江苏
资料来源：贾汪区人民医院
聚焦贾汪“医”线——
12年假体松动怎么办？
贾汪区人民医院骨科成功为73岁患者
实施高难度髋关节翻修术
贾汪区人民医院
髋关节翻修术
技术赋能，守护健康
近日，该院骨科团队成功为一名73岁患者实施了右侧全髋关节翻修术。此次高难度手术的成功开展，进一步提升了该院复杂关节置换与翻修领域的诊疗水平。
病例回顾
（一）十二年假体突发危机，七旬老人再遇“行走难”
患者为73岁男性，12年前因右侧股骨头坏死于外院接受了右侧全髋关节置换术。然而2年前，患者开始间断出现右髋部疼痛，虽经治疗有所缓解，但症状反复。3天前，患者右髋疼痛明显加重，伴活动受限，遂来到贾汪区人民医院骨科门诊就诊。
入院后，经髋关节三维CT检查提示：右侧全髋关节置换术后，右侧髋臼及股骨大粗隆区域存在不规则低密度影，局部骨皮质不连续，考虑为骨溶解可能。门诊以“右髋关节置换术后疼痛”收治入院，并决定为其实施髋关节翻修术。
（二）翻修手术挑战重重，多学科协作保驾护航
髋关节翻修术是针对人工关节置换术后出现假体失效，通过植入新假体重建关节结构、恢复功能的手术方式。相较于初次置换，翻修手术面临假体取出困难、骨缺损修复复杂、软组织平衡要求高等多重挑战，对手术技巧和临床经验要求更高。
面对这一复杂病例，骨二科副主任医师张腾带领团队在术前进行了充分评估与讨论。团队通过三维CT等影像技术精准评估假体位置及骨缺损情况，联合麻醉科等相关科室制定了详尽的手术方案和应急预案，对围手术期可能出现的各种情况做了充分预估。
手术中，骨科团队凭借扎实的专业技术和丰富的手术经验，顺利完成了原假体取出、病灶清除及新假体精准植入等关键步骤。手术过程顺利，达到预期效果。
术后，患者右髋疼痛明显减轻，经科室康复护理，目前患者已顺利出院。
髋关节翻修术
什么是髋关节翻修术？为什么难度这么大
人工髋关节置换并非“一劳永逸”。随着年限增长、人体负重、日常活动磨损、骨质疏松等因素，植入的假体可能出现磨损、松动、下沉，部分患者还会出现骨溶解、骨质缺损、软组织粘连等问题，进而引发反复疼痛、走路受限、关节不稳，此时就需要通过髋关节翻修术进行“二次修复、重新重建”。
简单理解：初次换髋是“在完整骨头上装假体”，而翻修手术相当于“旧房翻新重建”。
相较于初次关节置换，髋关节翻修属于四级高难度骨科手术，临床操作难点集中：
1. 旧假体取出难度大：长期贴合固定，取出过程极易损伤残留骨质；
2. 骨质条件差：多年磨损、骨溶解导致骨缺损、骨量不足，需要精准修复重建；
3. 软组织条件复杂：术后瘢痕粘连、韧带平衡紊乱，重建关节稳定性要求极高；
4. 高龄风险更高：老年患者多合并基础疾病，对麻醉、手术耐受、术中止血、术后康复要求更严苛。
此次髋关节翻修术的顺利实施
充分展现了该院骨科
在复杂关节疾病诊疗方面的综合实力
该院将继续致力于提升医疗技术水平
让辖区百姓在家门口
即可获得便捷、专业的骨科诊疗服务
如您也面临
假体松动、反复髋痛、关节脱位、骨溶解、活动功能明显下降等症状
请及时就医
以免延误病情
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