减肥太难，她们决定给自己上“科技狠活”

花了960元，经历2个月，王亦若体重减去了16斤，在夏天来临之际实现了穿衣自由，这大概是她减肥史上最轻松、效果最好的一次战果了。

王亦若分享了自己的减肥秘诀，“上了科技狠活，哈哈，其实就是打了两个月减肥针。”看到她的减肥效果不错，妈妈和小姨，以及好友也都加入了“科技”减肥的队伍中。

所谓减肥针，是这两年风靡全球的司美格鲁肽、替尔泊肽和玛仕度肽等GLP-1RA（受体激动剂）类注射剂，属于长效肠促胰素制剂，其减重机制主要包括中枢抑制食欲和延缓胃排空，通俗来讲，就是让人没有食欲少吃饭，从而达到减肥效果。

2022年10月，特斯拉首席执行官埃隆·马斯克发文称，一个月内减重9公斤，秘诀是定期禁食和Wegovy。马斯克提到的“Wegovy”，就是司美格鲁肽减重适应症的商品名。2024年，司美格鲁肽成为我国首款被批准的长效周制剂注射减重药品，随后，替尔泊肽和玛仕度肽也涌入国门。

根据药智数据，2025年，司美格鲁肽注射液在电商平台销售16.26亿元，位列平台药品类第二位；而2025年初才上市的替尔泊肽销售额7.57亿元，在美团买药上曾创下单日订单量环比增长10倍以上的纪录，同比增长近2000倍！

如果说减肥针市场是一片汪洋，那女性就是被身材焦虑裹挟着逐浪的小鱼。

王亦若的减肥，有些年头了。

她身高163厘米，体重常年在125斤左右。但多吃一点重油重盐的食物就会朝130斤奔去，除非饿几顿，大概会跌到120斤左右。但过了120斤后，就是饿到吐酸水，体重也不会继续下降了。

根据中国成人BMI标准（分为体重过低、正常、超重和肥胖四个阶段，其中18.5～23.9为正常范围），王亦若的数据为 23.5，属于正常区间内的健康体重，不过稍不注意，也会接近超重的标准。“我想减肥，一方面是为了穿衣服好看，另一方面也是为了健康考虑，我遗传了妈妈的基因和体型，年龄稍微大点血脂血糖可能都会高的”。王亦若的妈妈比较胖，要不是国家对于血糖标准的指标降低了些，妈妈现在的数据就已经属于糖尿病确诊范围内了。

减肥说来容易，执行起来却非常考验人的意志力，你要迈开腿，更要管住嘴。王亦若几乎每年春天都要郑重其事地启动减肥计划。包括每天坚持去健身房疯狂运动，汗如雨下累到抽筋，然后搭配着吃减脂餐，但即使一天不落，坚持一个月后，体重也才能降上五六斤。

而每每减肥初见成效时，王亦若就很难管住嘴了，“‘猪瘾’一犯，啥都拦不住我想吃的决心”。稍微放纵自己吃几顿后，体重又快速反弹回去，“年年减肥，年年前功尽弃”。

不过，这也不能怪王亦若，“反复减反复弹”已经成了很多对减肥有执念女士的共同问题。

华西医院胃肠外科主治医生赵锐解释，“肥胖是人类共同面临的健康难题，因为工业化导致我们可以24小时更加方便地获得食物。”也就是说，诱惑不断在加大，人类无法抵抗。一碗麻辣烫、一杯奶茶，家门口新开的螺蛳粉，深夜的烤肉加啤酒，都能成为大馋丫头们减肥路上的绊脚石。

而GLP-1类肽类医学上最初为治疗2型糖尿病的药物，作用机制是调节血糖、抑制糖分吸收。不过，临床应用后发现这类药物可显著抑制食欲、减少热量摄入，减重效果突出，随后将其拓展至体重管理领域。

所以，既能帮助人抵抗住美食诱惑、又可以调节血糖的GLP-1类肽类减肥针，受到大众追捧，不是没有道理的。

王亦若也很难不心动，她查阅了很多资料，知道这种减肥针有着明确禁忌范畴：抑郁症、存在情绪心理障碍者，甲状腺有肿瘤或存在甲状腺肿瘤高风险人群严禁注射，良性甲状腺小结节人群需经医生综合评估后谨慎使用。恰好她一个月前刚去医院做过一次全面体检，甲状腺、心脏都没有啥问题，于是她决定尝试一下。

第一个月，王亦若胃口明显下降，原先能吃一碗米饭，现在几口就饱了。平时很馋的油炸食物现在看到内心丝毫不起波澜，“一点食欲也没有，成了小鸟胃，这在以前是不可能的”，因为工作忙也没有每天坚持运动，但她瘦了8斤。

第二个月，王亦若把注射用药加大剂量到5mg，临近月末，王亦若称重发现，又掉了8斤秤，“腰腹部明显纬度变小了，前两年塞不进去的紧身裙都能轻轻松松拉上拉链了，瘦了以后，有种身轻如燕的轻快感”。

▲王亦若此前做过的减肥餐

除了减肥效果，价格也是促成很多人乐于打减肥针的主因。今年以来，GLP-1减肥药价格战热闹非凡，曾经的“千元减重药时代”将渐行渐远，替尔泊肽、司美格鲁肽等产品价格已较原价下调超50%，部分甚至达80%。以替尔泊肽为例，院内月费（4次）约324元(2.5mg)至936元(10mg)，电商单支约470(2.5mg)-1299元(10mg)。

原先只有经济宽裕人士才会考虑的减肥针，终于跌至普通老百姓也能承受的范围内，所以越来越多人将减肥的希望寄托在这些神秘的针剂上。

社交平台上，关于减肥针的神话像风一样四处传播。女孩们都在记录着自己的减肥过程，有人3个月减掉了35斤，有人第一个月就瘦了10斤，也有人从180斤的时候开始打针，半年后体重降到了135斤，前后判若两人，“重拾自信，走在路上都敢抬头挺胸了。”

传说中的减肥针，是很多女孩的蜜糖，却也是另一些女孩的砒霜。

“是药三分毒”的真理同样适用于它。北京大学国际医院体重健康管理中心主任张能维曾在央视一档节目里科普过，少数人使用这类药物后，会有头晕、心悸、心率加快、低血糖、剧烈呕吐等副作用。极少数人还会持续性重度呕吐，出现以上症状需立即停药就诊。

事实上，这两年，全国各地不少医院都收治过超适应症注射减肥针出现酮症酸中毒或其他症状的患者。超适应症是指药品的“说明书外用法”，具体到减肥针，大概是很多并不适用的人未经医生诊断，自己自行用药后引发较大副作用。

最近一例引起公众注意的事故发生在7月初，一名18岁少女自行购买了减肥针，使用数月后又擅自将剂量增至10mg——这个剂量仅适用于体重200斤以上患者，后因整夜呕吐被送往武汉市第四医院急救。

看到这个新闻时，周周正因为同样的原因躺在医院的床上。

两个月前，周周开始注射减肥针，她参考了大家的经验，也是从2.5mg初始剂量开始。除了呕吐几次、窜稀了几天，人老是没精神外，其他都还好，减了5斤多，虽然不多但也总算是没白吃苦。

第一疗程完了后，周周休息了几天，又开始了5mg的第二疗程。第一针打完，她呕吐拉稀次数比前面严重很多，还有腿酸，酸痛的整夜睡不着。周周也没太在意，这或许是药物的正常反应？

一周后她又打了第二针，当天晚上就严重不适，开始频繁打嗝，嘴里还弥漫着积食的臭味。第二天开始吃啥吐啥，最后吐得都是胃酸胆汁类的粘液，症状越来越严重，于是半夜四点爬起来去了附近的医院。镇医院医疗条件简单，去了两趟医生也只能给她打止吐针和治疗肠胃炎的消炎药，丝毫没有缓解呕吐和胳膊腿酸痛的症状，“感觉生不如死，太难受了”。

第三天一大早，周周被家里人送到了市里的大医院，医生一看她的状态，二话不说先输上液，然后又做了一长串检查，结果是酸中毒、还有严重低血糖合并心率不齐，医生告诉她“再晚来一会，你估计都休克了”。

“奉劝大家真的不要随便打，真的会要命的”，医院输液了两天才缓过劲来的周周，在社交平台上给出了发自内心的建议。

社交平台上，关于注射减肥针后副作用过大的讨论此起彼伏，从未断过。女孩们一边追求着“躺平式减肥”的轻松感，一方面又需承受着各种副作用带来的痛苦。

更有甚者，一些人买到了假药。根据央视《每周质量报告》报道，有人在电商平台买到了假药，注射几天后出现了脉搏骤停、消化道出血等威胁生命的高危情况。最终55名嫌疑人落网，查处非法针剂4万多支。部分针剂含有司美格鲁肽、替尔泊肽等药物成分，涉案金额达到1.5亿元，执法人员还查封了10多家关联售假的网店。

为了杜绝超适应症群体盲目用药和假药泛滥成灾的状况，今年5月15日，《药品管理法实施条例》最新版正式实施，规定在药店购买减肥类药物的减重版，必须提供纸质处方；电商平台和互联网不能直接销售减重版。

不过，截止目前，线下一些药店并未强制纸质处方，如果你有强烈的购买意愿，店员会建议你现场开具电子处方即可；各大电商平台的此类药物虽然删去了减肥的宣传语，但都在售，电子处方没有问诊没有检测，几秒即可开具。

当被问到最初为什么要打这个针时，大病初愈的周周说，“大家都在打啊”。身高168厘米，体重130斤的她，从照片上看身材匀称，属于那种有活力的健康美，不过，周周还是觉得自己肚子太大腿太粗，“A4腰、筷子腿”的传统审美观，时至今日也在束缚着和周周一样的女孩们。

不过，值得注意的是，减肥针也并非一劳永“瘦”。在央广网《全网爆火！打了“减肥神针”真的能躺瘦吗？》的报道中提到，临床数据显示，停药半年内80%~90%的人的体重会逐步回到用药前水平。

起源于2012年的全球女性身体自爱运动，一直倡导“所有身体都是美丽的”。对于热衷于减肥针的女孩们来说，除了遵医嘱用药外，接纳自己健康的身体，或许才是最轻松最无害的减肥方式。

▲本文创作团队▲

撰文 | 葛师傅

编辑 | 汤加

图片| 受访者提供、影视截图