福建
在持续的高温天气下
不少人觉得头晕、胸闷、大汗淋漓
以为是“中暑”了，歇一歇就好
可有些“中暑”，其实是心脏在呼救！
从新疆到杭州
他忍了10小时
40多岁的张某是一名长途大货车司机，从新疆驾驶大货车前往杭州送货。还有900多公里时，他突然感到胸闷难忍。由于正值高温天，他第一反应是“中暑了”，并未在意，咬牙继续赶路。就这样，他强撑着不适，一路开了好几个小时，直到抵达杭州，停稳货车，才自行打车赶往医院。
“他来的时候大汗淋漓，胸闷气急，感觉上不来气。”接诊医生回忆。急诊心电图结果令人倒吸一口凉气——急性心肌梗死。而此时，距离他初次胸闷已过去了将近10个小时。造影检查发现，他心脏的一根血管已经完全堵死，情况十分危急。好在经过紧急支架手术，患者最终转危为安。
▲医院供图
“我印象最深的是他太能忍了。”医生直言，心梗发作时的压榨性剧痛伴濒死感，是常人难以忍受的，张某却硬撑了10个小时。“如果再来晚一两个小时，后果不堪设想。”
胸闷、出汗
到底是中暑还是心梗？
医生解释，心梗和中暑在高温天气下的早期症状确实存在重叠，都可能出现胸闷、气短、头晕、乏力等表现。但其中存在几个关键的“识别密码”：
首先看出汗特征:
中暑通常是因环境温度过高导致的前胸后背大量热汗，或严重时无汗。而心梗发作时，由于血压下降、血管收缩，患者往往表现为四肢冰冷、手心脚心出冷汗，且伴有面色苍白。
其次是胸痛性质:
中暑转移至阴凉处、补充水分后，胸闷会有所缓解。而心梗的胸闷是压榨性的、有重物压迫感，甚至伴有濒死感，休息也无法缓解。
如果患者平时有高血压、糖尿病或冠心病史，那么在高温天出现类似症状，首先要考虑心血管急症，而不是中暑。对于普通健康人群，也应优先排除心脏问题，万不可掉以轻心。
夏季预防心脑血管疾病
做好以下几点
①注意调节情绪，保持心态平和。保证充足的睡眠，中午可午睡1小时。
②夏季一天的喝水量不少于2000毫升，特别是早晨起床时、运动时和睡觉前。
③室内外温差应控制在7℃以内，若室外温度过高，空调可调为27℃-28℃，不能低于26℃，以免室内外温差太大导致急性心梗或脑梗。空调房要每隔2~3个小时开窗通风30分钟。
④夏季运动可安排在傍晚，运动时避免头颈部的突然或剧烈的摆动动作。
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来源：福建卫生报综合杭州交通918
编辑：李子
审核：黄美辉、刘碧华
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