台风天急性心梗风险上升，专家提示高危人群加强防范

经济观察网 强台风白海豚正在逼近，当沿海居民纷纷抢购物资时，医疗机构却发出了另一种警报。在台风登陆的短短几日内，急性心肌梗死的发作频率会出现显著的聚集性上升。针对这一隐匿的健康威胁，心血管领域资深专家特意梳理了系统的防范指南，旨在协助脆弱人群安全度过此次气象难关。

气象灾害与心血管急症存在明确关联。早在二零二六年二月中旬，我国科研团队便在国际顶级心血管学术期刊上发表了一项覆盖全国范围的深度研究成果。该论文详细剖析了热带气旋与急性冠脉综合征及其亚型之间的短期联系。研究团队调取了二零一五年至二零二二年期间，全国八百四十家医疗机构收治的约二百五十六万名相关患者的临床数据，其中涵盖不稳定型心绞痛以及急性心梗病例，并重点考察了一百零二次台风事件对公众心脏健康造成的实质性干扰。数据揭示了令人警醒的事实：当台风登陆当日，最为凶险的ST段抬高型心肌梗死发作概率直接攀升百分之十一，而非ST段抬高型心肌梗死的当日发作概率也增加了百分之十六。在台风侵袭后的三天窗口期内，急性冠脉综合征的整体发生风险平均上浮约百分之十四。其中，ST段抬高型与非ST段抬高型心肌梗死的累计平均风险更是分别激增百分之三十一和百分之四十五。

在国际学术界，早有多项调研指向类似结论。美国某权威期刊揭示了一个惊人现象：热带气旋的影响每延展一日，因心血管问题丧生的几率便攀升百分之一点二。而另一项历时十二载的全国性调查则证实，飓风肆虐期间，因心脏问题入院的人数比例上浮了百分之三。此外，一项囊括四十八项独立研究的综合综述也认定，热带气旋暴露与心血管疾病的住院及死亡风险攀升之间确凿相关。

台风之所以能成为心血管疾病的推手，主要归咎于气象、心理及生活作息等多重因素的叠加冲击。首先是气压的剧烈波动迫使心脏超负荷运转。台风过境时，外界气压在极短时间内大幅跳动，这会直接刺激人体血管壁上的压力感受器，导致血压如同过山车般忽高忽低，心率也随之骤然加快，心脏的泵血负担瞬间达到极值。对于本身存在血管斑块的患者而言，这种环境极易诱发血管痉挛。其次是温湿度剧变引发的血管反复收缩与舒张。在沿海地带，台风来临前往往笼罩在高温高湿的环境中，心脏此时犹如身处桑拿房，既要加速搏动以促进散热，又要面对因身体脱水而变得黏稠的血液，血栓形成的风险急剧攀升。随后台风过境，气温又常呈现断崖式下跌，短时间内的剧烈温差迫使人体血管频繁进行收缩与扩张动作。这极大地增加了血管壁的承受压力，进而堵塞冠状动脉，触发急性心血管事件。最后是心理应激状态下释放的危险激素。台风肆虐往往伴随狂风骤雨，极易引发民众内心的紧张感、恐惧感以及睡眠障碍等强烈的应激反应。这会促使肾上腺素等激素大量释放入血，进而导致心率飙升、血压居高不下、冠状动脉收缩，同时血液的凝固性也会显著增强。不仅如此，台风导致的道路积水与交通瘫痪，还可能让突发心梗的患者在送医途中遭遇严重延误，白白错失黄金救治时间。

面对这些冲击，基础健康状况薄弱的群体首当其冲。血压偏高的人群因血管长期承受重压且调节能力受损，最易受气象因子及紧张情绪干扰，交感神经的激活会促使心率飙升与血压震荡。而冠脉本就存在狭窄的患者，一旦遭遇血管进一步收缩、心肌耗氧量增加或血小板异常聚集，心绞痛便会加剧，血管内壁的粥样硬化斑块一旦破损并诱发血液凝聚，便会瞬间阻断心肌供血。此外，曾经历心梗或存在心衰、心律失常病史的个体，其脆弱的心功能难以抵御气候骤变，病情极易复发或恶化。最后，步入中老年且伴有长期熬夜、肥胖及三高问题的人群，同样是潜在的高危受众，在台风天气的发病概率会呈现大幅度的跃升。对于这些心脏与血管长期处于高负荷且储备低下状态的人来说，哪怕是少服一次降压药，或是身体受到轻微的气象刺激，都有可能直接触发心血管危急事件。

在防范方面，需遵循日常预防与异常监测并重的原则。在物资准备环节，慢性病患者的常备药物比生活物资更为紧迫，降压药、救心丸等维系生命的关键药物应提前备足至少一个月的用量。气候波动极易促使病情反复，擅自停药是诱发急性心血管事件的首要因素，必须严格遵医嘱按时规律服药。在日常生活中，高危群体应当坚持每日早晚测量血压和心率并做好详细记录。一旦发现血压持续居高不下、频繁出现心慌或心跳节律紊乱，应立即通过线上渠道咨询专业医师，切忌盲目硬扛。同时，狂风暴雨期间应杜绝外出劳累、搬抬重物与涉水受凉，保持清淡且规律的饮食，做到少食多餐与戒烟限酒，并避免因过度担忧灾情进展或长时间浏览负面资讯而产生情绪焦虑，防止交感神经持续亢奋引发心脏不适。

当监测到身体发出危险信号时，必须果断采取紧急处置措施。心脏相关的急症绝不容许丝毫拖延。若胸部出现持续不退的憋闷与疼痛，且这种不适感向颈肩后背及手臂、下颌等部位蔓延，或者伴有出冷汗、恶心、呼吸受阻、眩晕甚至晕厥，必须立刻拨打急救电话。医学专家特别强调，部分心梗患者尤其是女性、高龄老人及糖尿病患者，可能并不会表现出剧烈的胸痛感。部分人群可能仅表现为胸骨后方的紧缩样不适、压迫感或烧灼感，甚至出现类似胃胀、反酸及消化不良的疑似消化道反酸的假象。这些非典型症状极易被误判为劳累或胃病，从而酿成悲剧。一旦察觉异常，应立即中止一切活动，采取坐姿或半卧位休息，准确记录发作时间，若条件允许可测量血压与心率。如果过往曾有医生开具硝酸甘油，应严格按照原医嘱使用，切勿自行加大剂量。同时，尽快联络家属并呼叫救护车，绝对不可自行驾车前往医院。

气象预警不仅是防风防汛的信号，更是心血管患者的健康警戒线，提前筑牢防线比灾后急救更为关键。面对台风过境带来的隐形心脏危机，高危人群切莫掉以轻心，唯有全方位做好防备，方能平安度过风暴期。

（作者 产业瞭望台）