不懂就问：长期不运动的人突然开始健身，如何避免运动损伤？| 全民健身日

练的时候有多狠，

第二天肌肉就有多“酸爽”

有的人连下楼梯都要扶墙、抬手像举铁、

甚至笑一下都倒吸一口凉气

这种事，健身人都懂

但这种酸痛，并不等于练到位

尤其对于新手来说

“慢慢来”比“往死里练”要重要得多

那么，哪些动作容易“踩雷”？

哪种痛需要高度警惕？

长期不运动的人突然开始健身，

应该如何科学安排训练强度？

我院关节外科/运动医学科副主任（主持工作）宋斌主任医师为您解答

健身后肌肉不酸、不痛=白练？

肌肉酸痛，不等于练得到位。健身后的那种“酸爽”，在运动科学里叫延迟性肌肉酸痛——通常是做了不熟悉的动作，或者突然加大强度后，肌纤维产生微小损伤和炎症反应的结果；尤其是某些特定动作（比如下放哑铃、慢放深蹲），特别容易引发这种酸胀感。这是肌肉在适应新刺激，跟它会不会变壮、变有劲，没有直接的正比关系。

怎么分辨正常的酸痛和运动损伤呢？宋斌表示，可以关注以下三个方面：

● 首先看时间：正常的酸痛一般练完当天没事，第二天早上才明显感觉到，甚至第三天最重。

危险信号：如果疼痛是在训练当时“咯噔”一下出现的，或者练完即刻就剧痛，那就要高度警惕了。

● 其次看范围：正常酸痛是模糊一大片，比如，整个大腿前侧都酸沉沉的，按下去是弥漫性的胀痛，难以描述具体哪个点最疼。

危险信号：如果酸痛是一个点，能很明确地指出来“就这儿疼”，而且疼痛性质是刺痛、像刀割一样、撕裂感，那大概率是拉伤或韧带问题。

● 最后看反应：正常酸痛是“越动越松快”——早上起来下楼梯腿打软，但活动开了、热身后，疼痛会明显减轻，过个三、五天就消退了。

危险信号：如果是“越动越厉害”，只要一发力、一拉伸，那个点就“钻心疼”，而且持续较长时间不见好转；如果还伴随肿胀、关节伸不直或弯不了、使不上劲，请务必及时就医。

健身时听到关节“咔咔”响

是关节在“报警”吗？

大部分“咔咔”响，不是报警，是“气泡破”。关节腔里有滑液和气体，活动时压力改变，气泡破裂或者韧带在骨面上快速滑过，就会发出声音。这种响的特点很明确：只响、不疼、不肿、不卡，而且通常不会同一个动作连续响个没完，属于正常的生理现象。

如果响声变成了沉闷的摩擦声，每次做同一个动作都响，且伴随以下任何一条，就需要特别警惕：

● 疼：哪怕只是轻微的酸胀刺痛，就说明关节内部或周围软组织有异常摩擦或挤压；

● 肿：关节外表看起来比另一边肿了，或者按着有凹陷感；

● 卡：活动到某个角度时，感觉关节“别”住了，或者有“绞锁”感，是半月板或软骨出现问题的典型表现；

● 软：感觉这条腿或这个肩膀突然使不上劲、发飘，控制不住。

三条“红线”，遇到需及时就医

响声伴随持续性疼痛，而且休息一两天不见好转，甚至加重；

关节出现肿胀，哪怕不疼，只要肿了，说明内部有炎症或出血；

活动范围明显受限——比如膝盖伸不直、肩膀抬不到原来高度，或者走路觉得关节不稳当。

这些动作容易“踩雷”

稍有走形就可能“出事”

深蹲和弓步——膝盖内扣、过度弯腰。这是膝伤和腰伤的头号“元凶”。

大重量硬拉——弯腰去够杠铃、重心跑到脚尖。腰椎的压力陡增，一旦闪失就是大问题。

颈后推举、颈后下拉——杠铃或把手放在脖子后面，肩关节过度上举外旋，很容易挤到肩峰下的肌腱，引发肩峰撞击。

卧推——上臂与身体成直角（也就是肘关节过于外展），而且下放时“锁死”肘关节。肩和肘关节都在“硬扛”。

平板支撑——屁股撅上天或腰塌下去，核心没收紧。时间越长，腰椎越受罪。

任何盲目“冲”大重量，或者天天跳高跳远——这类爆发性动作，对髌腱和跟腱的损耗是累积的，等疼的时候往往已经劳损一阵子了。

宋斌补充，“踩雷”并不意味着不能做，而是说，得把动作做对了，再慢慢加强度，不要刚上手就“猛冲”，更不能明知道动作歪了还硬练到底。

热身=拉伸，

都是抻抻胳膊腿，可有可无？

“很多人把热身和拉伸混为一谈，觉得反正就是抻抻胳膊腿，其实这俩完全是两码事。”宋斌解释，前者是‘唤醒身体’，后者是‘安抚身体’，时机错了，效果就反了。

运动前的热身是给身体“通电”，关键是“动起来”。

通过高抬腿、弓步走、肩关节绕环等动态动作，让肌肉温度升上来，血液流速加快，肌肉从“僵硬的橡皮筋”变成“有弹性的橡皮筋”，黏滞性降低，延展性变好，拉伤和扭伤的风险自然下降。5~10分钟，身体微微出汗、关节活动开就够了。

运动后的拉伸是给肌肉“收尾”，关键是“松下来”。

运动后的静态拉伸，比如压腿、拉手臂、身体前屈，作用是让反复收缩、疲劳痉挛的肌纤维慢慢回弹，改善局部循环，把代谢废物带走，同时维持关节活动度。这样第二天不会那么僵硬，肌肉的“紧绷感”也会明显减轻。

简明的“时间线”

运动前：做动态动作（活动关节、轻跳、弓步走），别做静态拉伸。

运动后：做静态拉伸（每个动作保持15到30秒）。

平时不运动的时候：也可以做静态拉伸，帮助改善身体柔韧性，这和运动后拉伸不冲突。

长期不运动的人突然开始健身，如何科学安排训练强度，避免运动损伤？

宋斌特别提醒，长期不运动的人，肌肉、关节、心肺一般都处在“低功耗模式”。如果一上来就照着网上的“暴汗燃脂”或者“新手一周六练”做，受伤概率较高。所以，第一个月，目标只有一个：“让身体重新习惯动起来”，而不是“练出效果”。

五个方法，照着做，避免“踩雷”

“起点低”：第一周从慢走爬坡、椭圆机，或者自重深蹲（无需额外负重）开始。判断标准是：运动过程中还能顺畅说话，不会大口喘气。这个强度对新手而言，既足够安全，也能充分唤醒身体。

频率和时长宁少勿多：一般每周练3~4次，每次训练20~40分钟，包含热身和拉伸环节。要给身体留出至少一整天的恢复时间，肌肉和关节正是在休息中变强的。

合理渐进加量：每周总训练量（时长或重量）的增幅不建议超过10% 。这是运动学界公认的“安全提升节奏”，看起来慢，却能让你持续进步又不会受伤。

先保质再保量：健身初期最大的收获不是出了多少汗，而是养成正确的动作习惯——比如深蹲时膝盖对准脚尖、硬拉时保持腰背挺直。这些“基本功”比重量和训练次数重要得多。

科学分辨“好”酸痛和“坏”疼痛：肌肉酸胀发热，第二天出现大范围的酸痛，都是正常过程；如果关节出现刺痛，像被扎了一样，或是某个位置一发力就剧痛——但凡出现这类情况，请立刻停止训练，别想着“再忍一忍”。

刚开始健身，“感觉轻松”不是坏事——说明身体还有余力去适应、去恢复。进步不是靠一次练得多狠，而是靠能连续不断地练下去。哪怕前一个月只是每天快走半小时，只要坚持住，已经赢了90%的“心血来潮者”。慢慢来，才比较快。这句话对长期不运动的人尤其适用。

本文指导专家

关节外科／运动医学科 宋斌 主任医师

中山大学附属第六医院关节外科／运动医学科副主任（主持工作），医学博士，主任医师、博士研究生导师，博士后合作导师。

学术成果：近5年发表高水平论文20余篇，主持和参与国家级、省级课题10余项，Arthroscopy､Biomaterial审稿人，《中华创伤骨科杂志》编委，《中山大学学报》青年编委，Journal of Clinical Medicine客座主编，主讲课程《骨科学概论》荣获国家一流课程认定。

学术任职：中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会委员；广东省医师协会运动医学医师分会副主委；广东省医学会运动医学分会委员兼髋踝学组副组长；广东省临床医学学会运动医学专委会副主任委员，足踝运动损伤学组组长，粤港澳大湾区运动医学医师联盟委员及秘书；广东省运动防护协会理事兼副秘书长；广州科普名师。

擅长领域：关节骨病、四肢关节（膝、踝、髋、肩等）运动损伤的关节镜微创治疗以及复杂的人工关节置换手术等，尤其在膝关节、踝关节运动损伤诊疗方面具有较深造诣，2022年入选广东省实力中青年医生。

出诊时间：

金融城院区：周一下午

知识城院区：周三下午

责任编辑：陈子滢

初审：张源泉

审核：乐虞莹

终审：李文敏

审定发布：龙波