托底强基这一年——四川省人民医院托管巴中市中心医院周年回望

2025年7月15日，四川省人民医院正式托管巴中市中心医院，“四川省人民医院巴中医院”挂牌成立。彼时的巴中，医疗卫生面临“有底蕴无底气，有高地无高峰”的困境——优质医疗资源匮乏，疑难危重症患者往往要奔波于成都、重庆等地就医，既折腾又费钱。

一年来，这所扎根革命老区的医院交出了一份怎样的答卷？

门急诊服务人次同比增长12.75%，四级手术人次同比增长23.43%，微创手术人次同比增长9.72%；手术并发症发生率降至0.46%。数字会说话。但比数字更值得审视的，是数字背后的政绩逻辑——托管不是为了“挂个牌子、装点门面”，管理也不是为了“报个数据”应付考核。托管巴中市中心医院这一年的实践，恰恰回答了一个根本命题：什么是正确的政绩观？答案写在八个字里——托以筑底，管以强基。

托以筑底：把功夫下在“看不见”的地方

政绩有显绩，也有潜绩。盖高楼者必先筑地基，谋长远者必先夯根基。托管之初，摆在托管团队面前的不是鲜花和掌声，而是制度陈旧、管理粗放、学科薄弱的“家底”。托管团队没有急于追求立竿见影的“面子数据”，而是选择了一条见效慢却走得更远的路——先筑底，再起楼。

制度筑底，重构治理之基。一年来，医院以改革破局、以制度固效，全面重构现代化医院管理制度体系。完善《院长办公会议事规则》《医疗缺陷责任追究办法》等30余项核心制度，废止老旧滞后条款，让医院运行有章可循、有规可依。创新设立招标采购部，实现采管分离，加入川渝采购联盟，大幅压降采购成本、提升效率。这些工作，不会出现在荣誉墙上，却是医院行稳致远的“压舱石”。

管理筑底，激活运营动能。医院彻底打破“重业务、轻运营”的传统模式，将精细化运营思维贯穿全院。全新成立运营管理及事业发展部，常态化开展运营分析、绩效复盘与成本管控培训，推行“一科室一专属方案”。通过优化诊室资源、耗材降本、专项绩效改革等举措精准赋能，精细化运营试点科室四级手术量同比提升39.6%。“人人重运营、人人控成本”的氛围正在形成——这是内生动力被激活的信号。

质量筑底，守住安全底线。在省人民医院托管支持下，医院重构医疗质量管理体系，压实医疗组长和质控员责任，严格考核十八项医疗核心制度执行情况。印发《择期首台手术准时开台管理制度》，有效提升手术室运行效率。更值得关注的是，医院推出《医疗质量奖励管理办法》，设立医疗质量奖，引导医疗质量由“被动处罚”向“主动激励”转变。从“罚”到“奖”，一字之变，折射的是管理理念的跃升——管，不是卡，而是强；强基，强的是规范、强的是安全。

筑底之功，慢工细活，不显山不露水。但正是这些“看不见”的功夫，撑起了医院高质量发展的“底盘”。正确政绩观的要义之一，就是甘做打基础、利长远的“潜绩”，不计一时之誉，但求行稳致远。

二、管以强基：让“输血”变“造血”

托管，最怕的是“托管托管，托而不管”或“管而代之”。巴中市中心医院的托管，走的是另一条路——四川省人民医院输出管理、下沉资源、共建平台，但绝不是简单的“包办代替”，而是通过精准赋能，激发医院自身“造血”能力，把外力转化为内生动力。

强学科，补齐能力短板。精准聚焦老区医疗短板，深耕特色学科建设，医院成功获批老年、泌尿系统疾病两大省级区域医疗中心，实现巴中市该领域“零的突破”。打破传统诊疗架构，整合设立11个医学中心，优化MDT多学科协作模式。目前医院拥有省级临床重点专科8个，争创国家临床重点专科1个，“十五五”期间计划构建“1+3+N”专科发展体系。学科之“强”，强在体系、强在可持续——这不是靠一两位专家“撑场面”，而是让专科能力扎根本土、开枝散叶。

强技术，填平诊疗洼地。依托省医专家资源深度帮扶，高效平移省级前沿诊疗技术。全年迎来14名常驻专家、130余人次临时专家下沉坐诊带教，40余名骨干医护赴省人民医院进修深造，成功加入10余个国家级、省级专科联盟。累计开展25项填补巴中空白的高难度诊疗技术——骨科机器人微创、脑室镜下三脑室底造瘘术、微创介入心瓣膜置换术……技术之“强”，强在同质化、强在可传承。专家来了是“种子”，留下的是“森林”。2026年初，医院成功完成巴中市首例超高危多发性骨髓瘤患者BCMA-CAR-T细胞免疫治疗，填补了区域血液疾病高精尖诊疗领域的空白——这背后，是省医资源与本地团队深度融合的结果。

强科研，培育创新引擎。深耕“科教立院”战略，科研创新能力实现跨越式跃升：成功获批国家自然科学基金、国家科技部国际合作重点项目，并获省部级科技进步一等奖等重磅奖项，省级科研课题14项，同比增长100%；实现国家护理创新案例、护理类SCI论文双零突破；获批科研经费440余万元，同比增长50%。一个革命老区医院拿到国家自然科学基金，这件事本身就是“管以强基”最有力的注脚——科研不是锦上添花的装饰，而是医院从“临床型”迈向“研究型”的核心引擎。

强人才，厚植发展后劲。坚持引育并举、双向赋能。托管一年来，省人民医院派驻7名常驻博士（含2名博导）下沉帮扶；新引进博士7人、硕士58人，新增在职攻读博士生9人、硕士生90人，全院博硕士人才达219名。配套出台多个人才引育激励办法，构建起结构合理、素质过硬、后劲充足的医疗人才梯队。人才之“强”，强在梯队、强在自主——真正的强基，是让医院拥有“自己培养自己人”的能力，而不是永远等着“上面派人”。

强教学，锻造后备力量。创新住培育人模式，首创住培社会化实践“八课”举措，常态化组织基层义诊、健康宣教，形成特色育人巴中做法，相关实践经验被国家级平台刊发50余次；依托本地红色资源，将不胜不休的红军精神融入住培思政教育；教学科研同步取得实效，实现教学SCI论文、省级教改课题、教学专利多项突破，全科住培基地稳步跻身全省第二梯队。教学之“强”，强在铸魂、强在造血——如今的住培学员，未来便是服务老区医疗的中坚力量，这是“管以强基”着眼长远培育人才的务实安排。

“输血”救急，“造血”图强。四川省人民医院托管巴中市中心医院这一年的实践证明：好的托管，不是把大医院“搬”过来，而是把能力“种”下去；好的管理，不是替你做决定，而是让你学会自己做决定。这，正是正确政绩观在医疗协作领域的生动诠释——不图一时好看，但求长远管用。

三、以人民为中心：政绩写在群众心坎上

“政绩为谁而树？”这是检验政绩观正确与否的试金石。巴中市中心医院给出的答案朴素而坚定：政绩不在报告里，在患者的笑容里；不在数字上，在群众的获得感上。

“现在看病方便得多，省医院专家就在巴中，不用再跑远路了。”59岁的杨先生因摔伤导致骨盆错位骨折，了解到省人民医院专家已下沉到市中心医院开展托管工作后，选择就近治疗。团队通过骨科手术机器人，为他精准完成微创内固定，切口仅1厘米，术后三天他便下地行走。他的话，道出了千万老区百姓的心声。

“我们在巴中享受到了省医院一样的服务，我们孩子获得了第二次生命”，获救患者家属如是说。2026年1月，一名16岁少年因重症一氧化碳中毒合并多器官功能衰竭而生命垂危，深度昏迷，家属一度绝望放弃。面对年轻的生命，医院牵头组建救治团队，联动省人民医院力量，通过远程会诊、现场救治制定个性化方案，21天日夜坚守、精心照护，最终让少年奇迹苏醒，恢复自理能力，回归中学校园。

“我曾经辗转北京、上海多家医院，没想到在巴中享受到了省医院的同质化服务，让我战胜病痛”，一位获救的骨髓瘤患者感慨道。今年2月，医院成功完成超高危多发性骨髓瘤患者BCMA-CAR-T细胞免疫治疗。曾经，这类患者只能辗转外地求医，如今在家门口就能得到救治。

一年来，省人民医院专家门诊累计坐诊1083人次，累计服务老区患者1万余人次；构建“县—市—省”三级绿色转诊机制，通过省人民医院绿色通道转诊100余人次、远程指导疑难疾病数十例；博士服务团深入恩阳、南江、平昌等地义诊带教，累计服务群众1000余人次。药事服务同样焕新——构建智慧西药房，引入15种省医经典制剂。

“让群众在家门口享有高水平的省医院服务”——这句话，托管之初是承诺，一年之后是现实。践行正确的政绩观，归根结底就是以人民为中心的发展观。把群众“看病难、看病贵、看病远”的问题一件件解决好，把“大病不出市、重病就近治”的目标一步步落到实处，这本身就是最大的政绩。

回望托管一周年，巴中市中心医院的实践为正确政绩观提供了鲜活样本，发展实绩体现为不含水分、含金量更高的核心业务指标，根植于制度建设、质量提升、人才引育、科研教学等打基础、利长远的夯基工程，落脚于人民群众不断提升的获得感、幸福感、安全感，更实现从外部“输血帮扶”向内生“造血发展”转变。筑底强基未有穷期。医院将紧扣“1+3+N”学科布局、国家临床重点专科创建、医学重点实验室建设任务，向着“川东北区域医疗高地”的目标稳步迈进。此次托管成效是“国家优质医疗资源下沉、党建引领医院改革发展”的生动实践，充分印证树立和践行正确政绩观，就是坚持重潜绩轻显绩、重造血轻输血、重长远轻一时，走好“托以筑底、管以强基”的改革路径，为革命老区医疗卫生事业筑牢根基，这也是本次托管实践留给老区大地的深刻启示与生动注脚。（来源：巴中市中心医院）