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《华尔街日报》社论 |福奇、新冠疫苗与流产

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他没有在疫苗安全问题上欺骗孕妇;特朗普政府的美国疾控中心也持相同看法。

安东尼·福奇曾因含混其词、言过其实而损害自己的公信力。如今,他的批评者也在做同样的事:他们对福奇博士新近公开的短信作偏向性解读,声称他掩盖了新冠疫苗对孕妇的所谓风险。

本周,威斯康星州联邦参议员罗恩·约翰逊(Ron Johnson)和肯塔基州联邦参议员兰德·保罗(Rand Paul)公布了从福奇博士公务手机中取得的短信,其中包括2021年1月的一段对话。当时,拜登政府官员讨论是否应该建议孕妇接种新冠疫苗。同大多数药物和疫苗的临床试验一样,新冠疫苗试验没有纳入孕妇。

因此,当时人们并不确定是否应建议孕妇接种;如果应该,又应在妊娠哪个阶段接种。短信显示,福奇等人连纯属假设的风险都十分警觉。

美国公共卫生局局长维韦克·穆尔蒂(Vivek Murthy)问道,何时才能获得关于孕妇接种风险的“更可靠数据”。美国疾病控制与预防中心(CDC)主任罗谢尔·瓦伦斯基(Rochelle Walensky)说,该机构已经设立一项登记系统,对孕妇接种后跟踪至少一年。福奇接着说道:“目前没有数据或理论依据表明,妊娠早期接种与晚期接种有何优劣之分。”

数小时后,他又写道:“我又多方询问了一下,另一个问题随之浮现,你们需要注意。不少人在接种第二剂后会出现明显的细胞因子风暴和发热;从理论上说,这种情况可能与妊娠早期流产有关。”他指的是一些人接种后出现的流感样炎症反应。

但福奇在同一短信串中还写道:“已有大量孕妇接种了疫苗(超过1万人),尚未出现问题。”这些数据极为初步,尚无随访结果。但他仍主张权衡风险与收益,因为新冠“可能造成严重病情,孕妇尤其如此”。

特朗普总统领导下的美国疾控中心如今仍持相同看法。该机构表示,尚未发现孕期接种新冠疫苗与孕妇或婴儿健康风险上升有关。不过,孕妇感染新冠后更容易发展成重症,包括“出现并发症的风险上升,而这些并发症可能影响本人和宝宝的健康”。

约翰逊参议员说,CDC的建议依据了2021年6月《新英格兰医学杂志》一项存在缺陷的研究。该研究报告称,在一组妊娠结局已经确定的已接种女性中,流产率为12.6%,与基线风险相近。他声称数据实际显示的流产率是82%,这一说法并不属实。

那项研究不够严谨,主要研究对象是孕晚期接种疫苗的女性。由于医学上定义的流产发生在 20 周之前,因此报告中的流产率具有误导性。约翰逊先生通过剔除孕晚期女性来调整分母,但这同样具有误导性,因为该研究的数据涵盖的是已完成妊娠的情况。他的计算遗漏了那些早期接种且仍在孕期的女性。

2021年,一名研究人员指出这项研究的缺陷后,作者承认了问题,并发表了针对孕早期接种者的更新分析,结果显示流产风险仍然相近,为12.8%。其他研究也得出了类似结论。

疫苗怀疑论者声称福奇博士误导了孕妇。但他在 2021 年初的短信与后来公开声明中称没有证据表明风险增加,这两者之间并不矛盾。福奇博士的批评者混淆了问题,可能也误导了孕妇。

华尔街日报社论委员会

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