重庆
在乡镇卫生院，一个慢阻肺患者因呼吸机使用不规范延误治疗；一位糖尿病患者因随访管理不到位导致病情恶化——这样的场景，曾是基层医疗服务中常见的痛点。诊疗不规范、特色技术薄弱、慢病管理不精细，如同一道道隐形的墙，将群众挡在优质医疗服务之外。
8月11日至12日，重庆市合川区一场为期两天的医疗卫生适宜技术推广专项培训，正试图打破这堵墙。此次培训由合川区卫生健康委统筹指导，合川区精神卫生中心牵头，联合狮滩镇卫生院、沙鱼镇卫生院分片联动开展，为全区百余名基层医护骨干“充电赋能”。
一场“摒弃形式化”的实操教学
与传统的集中授课不同，此次培训推行“牵头统筹、多院联动、分片施教、精准落地”的全新培训模式，核心只有一个标准：基层用得上、效果好、可复制。
培训内容紧扣基层临床工作实际需求，围绕中医特色干预、慢病医防融合、规范化护理管理三大核心板块展开。授课团队由区级专业医疗机构及特色乡镇卫生院骨干组成，采用“理论精讲+真实病例解析+现场实操演示+一对一答疑指导”的多元化方式，摒弃照本宣科，直击一线工作中的难点堵点。
培训现场，参训医护人员全身心投入，认真记录知识点，主动对标先进诊疗规范，不少人就日常工作中遇到的困惑与授课专家展开了深入交流。一位来自乡镇卫生院的医生坦言：“平时在基层，遇到复杂病例全靠经验判断，这次培训把规范流程讲透了，心里更有底了。”
基层能力提升：一场需要“久久为功”的硬仗
此次培训并非孤例。就在此前的8月3日，合川区人民医院科协已联合多部门开展了一场同类型培训，60余名医护骨干围绕VTE筛查防治、无创呼吸机临床应用、火龙灸治疗技术等专题进行了理论学习和分组实操演练。而今年1月，重庆市中医院陈中沛创新工作室也走进合川区中医院，举办中医药适宜技术推广培训班，80余名基层医务人员接受了三角灸、头面部经络刮痧点穴等技术的现场教学。
频密培训的背后，是基层医疗服务能力提升的迫切需求。今年4月，合川区卫生健康系统多位负责人在公益访谈中透露，“十五五”期间，合川区将加快建设区域性医疗中心，推进“15分钟健康服务圈”城乡全覆盖，区域内就诊率目标达到95%。而要实现这一目标，基层医疗机构的能力短板必须补齐。
合川区精神卫生中心作为本次培训的牵头单位，其本身即为三级精神病专科医院，同时加挂三庙中心卫生院牌子，承担着区域内精神卫生和部分基层医疗服务的双重职能。此次培训中，该中心联合狮滩镇、沙鱼镇卫生院分片联动，正是“1+3+N”紧密型区县域数字化医共体理念的一次落地实践。
从“输血”到“造血”，一条渐进之路
基层医疗能力提升，不能仅靠几场培训“一蹴而就”。合川区正在构建一套常态化、系统化的赋能机制。
在数智赋能方面，合川区已搭建全域一体化数字健康服务体系，全区35家医疗机构实现检查检验结果互通互认，累计节约群众就医成本400余万元。同时，依托远程会诊网络、人工智能辅助诊疗、区域共享智慧中药房等数字化手段，优质医疗资源正持续下沉至乡镇一线。
在体制机制方面，合川区将深化院际协作帮扶机制，常态化开展适宜技术推广、临床学术交流、医护人才培养和专项实操培训，持续夯实基层医疗卫生服务网底。正如一位参与培训的基层医生所说：“这样的培训如果能常态化，我们基层医生的底气就更足了。”
惠及群众的“最后一公里”
基层医疗能力的提升，最终指向一个朴素的目标——让群众在“家门口”享受更规范、更优质的医疗服务。此次培训通过实操化、场景化的教学，让百余名医护骨干带着新技术、新规范回到各自岗位，成为基层医疗服务的“火种”。
随着分级诊疗的落地见效，越来越多的群众无需往返城区医院，在乡镇卫生院就能获得标准化诊疗和慢病管理服务。这种“看得见、摸得着”的改变，正是合川区持续优化城乡医疗服务布局、守护群众身心健康的最好注脚。（代视传媒）
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