广东
高洁教授：翻来覆去睡不着？收好这味“安眠果”，滋养五脏，专克半夜醒、睡不沉
失眠这件事，中医看的不是“睡不着”三个字，而是心、肝、脾、肺、肾哪一脏在失养。心藏神，心血不足或心火浮越，人躺下脑子停不下来；肝藏魂，肝血亏虚则魂不守舍，多梦易醒；脾生化气血，脾虚则气血供不上心神，睡不沉；肾藏精，肾阴亏虚、虚火扰心，半夜必定醒。所以对付虚性失眠，要养五脏、安心神，才能让阳入于阴，深睡回来。
这味药，就是五味子。
五味子味酸甘、性温，归肺、心、肾经，《本草纲目》记载它"酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃"，五味俱全，故能同调五脏。《神农本草经》将其列为上品，称其"主益气……补不足，强阴"；历代医家总结它收敛固涩、益气生津、补肾宁心，既能补益心肾，又能宁心安神，主治久咳虚喘、自汗盗汗、心悸、失眠、多梦。
日常调理虚性失眠，单用五味子煮水偏收偏补，要应对肝郁脾虚、心肾不交这一路证候，可在中医师指导下配伍使用：酸枣仁养心补肝、宁心安神，专治虚烦不眠；当归补血活血，把心血肝血填起来；茯苓健脾渗湿、宁心，把脾生之湿和浮乱之神气按下；柴胡疏肝解郁，推开郁滞的肝气；山药、山茱萸补脾肺肾、收涩精气，固住底子；肉桂引火归元，让心肾相交。?
五味子需捣碎，与诸药同煎，温服，不掺糖、不兑茶。这个思路契合的是舌淡红、苔薄白或白腻、脉细弱的虚证失眠人群。
需要提醒的是，五味子酸温收敛，凡表邪未解、内有实热、感冒发热者忌服；胃酸过多、舌红苔黄、实火重的人也不适合，以免酸收敛邪、刺激胃黏膜。具体组方必须由医生辨证施方，不可自行盲目用药。
药材不在贵，在对路。把这颗小小的"五味果"用对了，收敛浮神、滋养五脏，神有处靠，深睡自然就回来了。
（注：本文为思路分享，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）
高洁 广州中医药大学教授，神经内科主任医师，硕士生导师，擅长：失眠、焦虑、抑郁、睡眠障碍、脾胃失和、神经衰弱、更年期综合征等问题。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
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