零自付！36岁宝妈顺产8斤4两的宝宝，连说两个没想到

极目新闻记者 周萍英

特约通讯员 白菲斐

通讯员 吴冰冰

“没想到，8斤4两的宝宝，我两个多小时就顺产了下来，更没想到，这次生娃一分钱都没花！”8月31日，刚刚从湖北襄阳市妇幼保健院出院的徐女士，连声对产科主任付衡表达谢意。十年前，她的第一个孩子也在这里出生，但那时的分娩体验和这次完全不同。

徐女士顺产出院

从“疼得喊妈”到“笑着生娃”

“那时候还没有全面推广无痛术，生产的时候疼得叽哩哇啦的。”徐女士回忆十年前头胎生产时的情景，至今记忆犹新。

2025年，徐女士再次怀孕，上周产前检查发现宝宝预估有8斤多，“家人说孩子大了确实不好生，我很忐忑，本来打算剖宫产的。”但医生评估后告诉徐女士：“条件挺好，可以试试。”鼓励她顺产。

8月19日晚7点多，徐女士的子宫开始规律收缩，疼痛渐渐袭来。产房值班的麻醉医生迅速为她实施椎管内麻醉，在腰椎2-3间隙置入一根细导管，导管一端连接电子脉冲镇痛泵，可根据疼痛程度实时给药。3分钟后，徐女士的疼痛逐渐缓解。

“打了麻醉后，人瞬间就轻松多了，可以安静地睡一会儿，既积攒了体力，又可以愉快地迎接新生命。分娩镇痛真的是人类之光！”徐女士说。

当晚9点多，徐女士8斤4两的女儿顺利降生，整个过程没有头晕、恶心等不适感。从进产房到分娩结束，仅仅两个多小时。

分娩镇痛之所以能做到如此精准，得益于麻醉科安排专职分娩镇痛的麻醉医生全程陪产。该院麻醉科主任韩方龙介绍，麻醉医生守候在产房，既能从精神上给予鼓励，也能根据产妇状况实时调整药量，在把疼痛降到最低的同时，保留子宫收缩，不影响正常分娩。助产士也全程守护在侧，按摩腰部、指导用力、提醒休息。

“目前90后是生育主力军，她们更加注重隐私和就医体验。”产科主任付衡介绍，医院将80%的产科病房设置为独立单间。自由体位分娩也是一大特色，孕妇可以根据自身舒适度选择蹲位、跪位、侧卧位等多种姿势完成分娩。

政策的温暖也在同步落地。2026年6月15日起，襄阳正式推行住院分娩政策范围内医疗费用“零自付”政策。作为首批定点医院，襄阳市妇幼保健院“零自付”率高达98%。

“十年前生老大自费4000多，生老二一分没花。”徐女士说，“感觉自己很幸福，很庆幸自己能享受到这个福利。”

从“生死时速”到“母婴平安”

“当产妇在分娩过程中发生胎盘早剥、脐带脱垂、严重出血等危急重症时，必须争分夺秒。”产科主任付衡介绍，为此，医院在产房内专门设置了紧急手术室，确保危重产妇能在5分钟内分娩，为生命赢得“黄金时间”。

产科手术现场

今年7月，28岁的初产妇周女士在试产过程中宫口开至7公分时，羊水破裂。仅2分钟后，胎心骤降至每分钟80余次。“产妇脐带脱垂！”一场多学科协作的“生死营救”随即启动：产房内的紧急手术室第一时间启用，麻醉科、检验科、新生儿科迅速联合产科展开生死营救，完善术前准备，实施紧急麻醉。从危机发生到胎儿娩出，全程5分钟。新生儿响亮的啼哭打破了紧张的气氛——母婴平安。

“急诊手术室就在产房对面，5分钟就能紧急娩出胎儿。”付衡介绍说，医院坚持“先抢救、后付费”的原则，绿色通道免费挂号、优先查血、优先手术。每个月科室都要开展危急重症培训演练，要求人人过关。

针对凶险性前置胎盘、胎盘早剥、重度子痫前期及其他妊娠合并严重内外科疾病的孕产妇，襄阳市妇幼保健院已建立起包括内外科、麻醉、检验、超声在内的多学科协作抢救团队，从产前会诊、制定手术方案到实施剖宫产手术及术后管理，实现孕产全周期的闭环守护。

“比如胎儿体重大的，发生肩难产的几率就高，肩难产可能造成孩子窒息或臂丛神经损伤。我们的助产士技术过硬，每月都有演练，处理非常娴熟，遇到情况马上就能正确应对。”付衡说，“再比如凶险性前置胎盘，生产时，产后出血风险很高，我们会术前提前备血，术中尽早把止血措施用上。”

从“五色护航”到“全周期守护”

“对于所有在我们这儿建档的孕妈妈，我们都要进行系统性管理，早起预防、早期干预减少严重病情的可能发生。”付衡说。

这种管理并非一句空话。医院严格执行高危孕产妇“五色管理”：绿色为低风险，黄色为一般风险，橙色为较高风险，红色为高风险，紫色为传染病，让每一位孕产妇的健康状况都变得清晰可感。不同颜色对应不同的检查频次、关注程度和干预方案。“橙色、红色和紫色的孕产妇实行专案管理，全程跟踪随访。既可避免母婴垂直传播，也能及时发现妊娠合并症并及时进行干预。”

开设产科门诊

今年年初，一位20多岁的孕妇因剧烈腹痛入院，当时孕期只有30周零5天，还未足月。医院多学科会诊后，确诊孕妇为右肾结石伴大量积水，泌尿外科医生在产科和麻醉科协作下，立即为她实施了输尿管支架置入术。“引流出的液体可见脓液，幸亏手术及时，否则有感染风险。”付衡说。

孕妇保胎成功，未发生早产，出院观察。医院通过微信、电话定期随访，并根据病情安排来院产检，监测胎儿发育和支架情况。孕38周多时，该孕妇见红入院，医院经过多学科讨论后，当天为其实施了剖宫产手术，宝宝顺利出生。出院后，医院继续随访产妇产后康复及输尿管支架情况，产后42天，产妇顺利拔管并接受肾结石后续治疗，整个过程非常顺利。一根小小的支架，最终守护了孕期平安。

这一病例在2026年湖北省“关爱生命产科经典临床案例分享会”上荣获第三名，呈现了襄阳市妇幼保健院从急诊快速鉴别、多学科联合会诊、急诊输尿管支架置入，到孕期动态随访、足月剖宫产、产后拔管的完整闭环管理流程。

从生命安全到服务体验，从院内医疗到院外支持，目前，襄阳市妇幼保健院产科构建了一个全方位、多层次的母婴健康保障体系。正如出院产妇姗姗的感谢信中所说：“试问一个又真诚又专业的医院，怎能不让人信服，不让人放心选择呢！”

（来源：极目新闻）