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细胞因子是人体内的一类微小物质,它们负责维持身体的免疫平衡,全程参与调控免疫反应和炎症过程,与健康、疾病紧密相关。通过动态监测细胞因子的水平变化,医生能够读懂患者的免疫密码,更好地调整治疗方案,提高治疗效果。目前,血液是细胞因子检测最主要的样本来源。细胞因子可辅助诊治以下疾病。
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感染性疾病
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发现细胞因子明显升高或炎症因子失衡时,医生会进行炎症调控,帮助机体恢复稳态、对抗感染。
当病原体入侵人体时,免疫系统立即启动防御机制。感染早期阶段,白细胞介素-6明显升高,且升高程度与炎症损伤的严重程度相关。重症感染阶段,促炎细胞因子负责召集免疫细胞消灭病原体,抗炎细胞因子则负责及时止损,防止免疫反应过度。二者的平衡对于维持免疫系统正常功能至关重要。
自身免疫病
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细胞因子检测能为自身免疫疾病的早期诊断提供客观依据。肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6在类风湿关节炎的发生和活动阶段发挥重要作用。银屑病的核心致病因子白细胞介素-17可作为评估疾病活动性和治疗效果的重要指标。
肿瘤
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细胞因子检测可辅助判断实体肿瘤患者的细胞免疫功能状态。肿瘤与免疫系统关系复杂。一方面,细胞因子能调节免疫反应,增强免疫系统的抗肿瘤效应;另一方面,肿瘤细胞也会利用细胞因子网络来削弱免疫监视、促进免疫逃逸,为自己的生长和侵袭“铺路”。在肿瘤免疫治疗时代,细胞因子监测更加重要。例如,肿瘤患者使用免疫检查点抑制剂治疗时,需要动态监测反映细胞免疫功能相关因子的变化,以便早期发现免疫相关不良反应。
呼吸系统疾病
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细胞因子与呼吸系统疾病的发病和进展密切相关。哮喘的特征是持续性气流受限和气道高反应性,有多种细胞因子在哮喘患者,特别是中重度哮喘患者的气道炎症和气道重塑中发挥重要作用。
精神神经疾病
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细胞因子检测有望成为监测精神神经疾病治疗效果和疾病进展的客观指标。
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文 : 首都医科大学附属北京安定医院检验科 薛晓兴
编辑: 刘洋 葛立垣(实习)郝松直(实习)
校对:杨真宇
审核:秦明睿 徐秉楠
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