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移植成功后,为什么还要用那么多保胎药?对宝宝有影响吗?

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“保胎生出的孩子会不会不健康?”



在很多人看来,怀孕、流产,是一个优胜劣汰的进程,那些有孕期流产迹象的宝宝,自然是他们自身就存在问题,假如强行保胎下来,现已存在的问题也不会消失,并且会伴随他们终身。
另外,在进行保胎的时候,孕妈妈会吃保胎药和保胎针,而是药三分毒,很多准妈认为“吃”了药的孩子,身体就会受损,生下来了也会不健康。
那TA们说的是真的吗?科学吗?



1、为什么移植之后要吃保胎药?
这一切就要从孕酮说起,人体内的孕酮可以促使子宫内膜为胚胎提供良好的着床条件,并诱导免疫保护,降低子宫平滑肌的敏感性,起到“安胎”的作用。
2、所有试管患者都需要保胎吗?
首先,取卵过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,影响黄体功能,移植后需要进行黄体支持。
其次,进行冻胚移植的患者,所进行的黄体支持方案与移植前的内膜准备方案息息相关,主要包括自然周期、促排卵周期和人工周期。



自然周期主要适用于月经较规律、卵泡质量好的患者。
患者自身有卵泡发育及排卵,无需进行外源性干预,自身卵泡分泌的雌孕激素足以促进子宫内膜从增殖期向分泌期转换,并且可以维持早期妊娠。
不过也有部分患者虽然能够正常排卵,却也存在自身黄体功能不全的问题。为了能够更好的维持妊娠,会加少量的黄体酮进行黄体支持。
促排卵周期主要适用于月经不规律或月经规律卵泡质量欠佳的患者。
使用促排卵药物诱发排卵后,女性体内就会产生黄体。之后的黄体支持用药方案,就与自然周期后的类似了。
人工周期适用于月经极不规律,或存在子宫内膜炎、子宫内膜异位症的患者,指降调节后使用雌孕激素模拟月经周期。
因为使用药物降调节抑制垂体,导致自身黄体功能缺失。因此,激素替代周期必须要添加孕激素进行黄体支持,且黄体支持用药的剂量是比较大的。




3、保胎药物也要严格遵医嘱用药
通常临床广泛应用黄体酮类药物进行保胎,常见的黄体酮类药物补充方式有口服、肌肉注射、阴道用药三种,目前临床多选用口服用药联合经阴道给药的方式。




4、保胎药会影响宝宝健康吗?
按医嘱使用保胎药物,对胎儿一般无影响:
✔️ 肝素不通过胎盘,不影响胎儿;
✔️ 黄体酮是天然孕激素,安全剂量下无致畸风险;
✔️ 免疫球蛋白为血液制品,需严格使用,但研究未发现增加胎儿异常风险。

总结一下就是,保胎治疗是“为母体纠偏”,而非“改造胚胎”。
健康的孩子源于优质的胚胎和良好的子宫环境,而保胎是为健康胚胎争取机会。试管妈妈们需要更为科学和认真地对待保胎治疗,遵医嘱用药,避免焦虑!
每个人的身体情况不同,所用的黄体支持方法也不同,所以具体的用药方法和用药剂量也会有差异,大家无需去比较,严格遵医嘱用药就可以了。
切记,一定要积极配合医生安排,不要随意停药或增减药量哦~



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