“一旦吃药,终身不能停。” 这是我国7500万慢性乙肝患者日复一日的真实处境。
而今,这一困局迎来新的转机。日前,在新加坡亚洲肝病学峰会上,南方医科大学南方医院侯金林教授公布了贝普若韦生(bepirovirsen)全球Ⅲ期注册试验的中国亚组数据。
数据显示:国内已接受核苷酸类似物治疗的慢乙患者,在额外经过24周贝普若韦生治疗后,功能性治愈率最高可达61%。
业内人士表示:若贝普若韦生顺利在国内获批上市,不少患者将摆脱终身服药的困境。
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01 7500万患者迎来新曙光
慢性乙肝,这一困扰全球约2.5亿人的公共卫生难题,在我国尤为突出。《中国肝病流行病学与疾病负担》数据显示:我国慢性乙肝患者约7500万,占全球1/3。
对于绝大多数患者而言,真正的难题不是“能否控制住病毒”,而是实现功能性治愈。所谓“功能性治愈”,是指患者在停药24周后及更长时间内,乙肝表面抗原(HBsAg)持续阴性且检测不到乙肝病毒DNA。
长期以来,核苷(酸)类药物虽有效抑制病毒复制,但实现功能性治愈的比例却不到1%。侯金林教授牵头的超万人队列研究显示,接受核苷酸类药物稳定治疗5年后,HBsAg转阴率仅为2.4%。
正因如此,此次B-Well研究的中国亚组数据格外受到关注。这项研究共纳入超1800名患者,其中中国患者占比约23%。
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数据显示:国内患者在完成24周贝普若韦生治疗、停药随访至第72周后,整体功能性治愈率达24%。与此同时,治疗前的HBsAg水平越低,实现功能性治愈的机会就越大。
HBsAg≤1000 IU/mL的功能性治愈率达到35%,而全球这一基线水平的治愈率比例仅为26%;HBsAg≤500 IU/mL的比例则进一步升至44%,有将近半数的患者有机会停药;在HBsAg≤200 IU/mL的优势人群中,这一比例更是达到61%。
业内人士表示:此次中国亚组数据的公布,为国内乙肝患者实现功能性治愈迈出了关键一步。曾经遥不可及的“乙肝治愈”梦想,正一步步照进现实。
02 不止乙肝,无数人在悄悄伤肝
乙肝新药的突破固然令人振奋,但现实却是:乙肝,只是肝脏健康问题的冰山一角。
流行病学数据显示:我国成人脂肪肝患病率已达32.8%,患者总数超3.8亿,相当于每3个成年人中就有1人受脂肪肝困扰。
更值得关注的是,肝脏问题并不会立刻“报警”。熬夜加班、频繁应酬、重油重盐饮食、久坐少动,这些当代人的生活常态,正在持续给肝脏带来负担。
庞大的潜在人群,催生了越来越旺盛的健康管理需求。这也是为什么像“倍清肝”这类主打温和养护概念的日常方案,开始受到越来越多关注。
据第三方数据统计,其上线京J东健康首月,就突破七位数大关,尤其受江浙沪、珠三角等地区的中青年职场人群的青睐。
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当下,越来越多35-65岁的金融、IT从业者,长期面临熬夜、应酬等问题,不少人都开始主动关注日常健康。一位在上海从事互联网行业的徐先生就认为:“健康是一切的本钱,自己平常应酬多,力所能及的健康投资还是很有必要的。”
据《凤凰》等主流媒体报道:“倍清肝”是由港生科企TS联合港理工、复旦等多所高校合作研发,搭载PUREMAX技术,复配羟基酪醇、护肝菌AKKO01、二氢杨梅素、四氢姜黄素等多种成分,瞄准当代人应酬多、作息紊乱、饮食油腻等生活场景,从而提供日常健康支持。
《2025科学护肝消费洞察报告》指出:我国肝脏健康市场规模已突破800亿,其中日常养护的“科学护肝”品类增速超40%,年轻群体突破60%。
在业内看来,这背后是当下亚健康生活方式催生的全民健康意识转变。大众正从过去的“被动管理”,转变为“主动干预”。
03 国内上市还要多久?
总的来说,B-Well研究中国数据的发布,让“慢性乙肝功能性治愈”距离更多国内患者又近了一步。
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不过,在数据振奋人心的同时,大众也开始关心:这药什么时候能用上?
前不久,贝普若韦生刚获日本厚生劳动省批准上市,成为全球首个获批的慢性乙肝功能性治愈疗法。而在国内,该药也被纳入优先审评审批程序,GSK预计2027年上半年收到国家药品监督管理局的审评决定。
对于我国7500万患者而言,一旦该药顺利获批上市,未来将多一种新的治疗选择,同时也让“有限疗程实现功能性治愈”有了更多可能。
当然,新药带来希望的同时,并不意味着可以忽视日常健康管理。对于普通人来说,规律作息、合理饮食、适度运动,依然是守护肝脏健康最基础也最重要的方式。
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