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哥哥颅骨碎裂,弟弟头皮大面积撕脱,爸爸胃肠破裂……近20名医生通宵奋战从死神手中成功夺人

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8月中旬的一个傍晚

浙江义乌

一场突如其来的车祸

让一个普通家庭

瞬间跌入生死险境

父亲胃肠破裂

两个年幼的孩子

颅脑、眼眶、面部多处严重毁损

生命体征岌岌可危

20余名多学科医护人员

通宵奋战,与死神竞速

拼尽全力托住这个摇摇欲坠的家庭

当天下午,一辆120救护车拉着刺耳的警笛,直奔浙江大学医学院附属第四医院急诊抢救室。

“患者送到急诊的时候,整个抢救室的氛围一下子就凝重起来。”回想起当晚惊心动魄的抢救,浙大四院急诊医学科副主任胡建记忆犹新。

医院第一时间开通急救绿色通道,急诊外科(胃肠外科)、神经外科、眼科、口腔外科、耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科的专家接到急救通知,火速奔赴急诊。

各项检查用最快速度完成,结果很快出来:父亲腹部遭受猛烈撞击,胃肠破裂,腹腔内不断渗血,随时可能发生感染性休克、危及生命。

两个孩子情况更加严重,都存在严重的颅脑损伤、颅骨碎裂——11岁的哥哥颅骨大面积粉碎性凹陷性骨折,口腔严重撕裂;而9岁的弟弟情况最为凶险,头皮几乎从额部掀起,眼周大面积撕脱,通过皮肤缺损的位置甚至能够可以直接看到颅内,颅内血肿仍在不断增大,眼眶外侧碎裂的骨片像楔子一样死死卡住视神经。



颅脑骨折,骨头碎片卡压神经



医生用钛合金钉子修补碎骨头

神经外科副主任莫俊查看影像后当即判断:“颅内血肿每一刻都在压迫脑组织,视神经被卡压时间越长,孩子失明风险越高,必须马上手术。”

可当天医院常规手术已排了近200台,所有手术室全满,备用手术间也不够用。

“人命关天,把所有能调的择期手术往后推,克服一切困难。”医院领导现场指挥,医务部、麻醉科紧急协调,腾出三间手术室。

与此同时,一场“电话召回”同步上演,不少已经下班的麻醉医生、手术室护士接到紧急电话折返医院。更衣、洗手、穿手术衣,不到30分钟,3套麻醉团队,3组手术护理人员,来自神经外科、眼科、口腔科、胃肠外科等科室的近20名医生全部到位。



傍晚18点,三间手术室同时亮灯开台,抢救正式开始。

3号手术室里,急诊外科(胃肠外科)医生为父亲仔细探查,清理腹腔污染物,修补破裂的小肠和结肠,控制感染风险。

5号手术室里,神经外科医生为哥哥实施开放性颅脑损伤清创,复位碎裂的颅骨;口腔外科医生将撕裂的口腔一一精细化缝合。

19号手术室同样争分夺秒,另一组神经外科团队紧急清除弟弟持续增大的颅内血肿,随即施行视神经减压术,移除压迫视神经的骨折碎片,全力保住孩子的视力;眼科医生完成眼周与面部美容缝合,最大程度减少面部瘢痕。



整场抢救有条不紊。在众人的努力下,孩子们度过了第一道“颅脑损伤”生死关卡,随后在多学科助力下,救护团队对眼部、口腔结构开展修复重建,麻醉医生全程护航。

“我们做手术不只是要把人救回来,更希望孩子未来能够看得见,尽可能减少面部创伤给他们今后人生带来的影响。”

手术室里,监护仪报警声和器械传递声持续整夜。经过数个小时通宵作战,直到凌晨时分,三台手术终于全部顺利完成,将父子三人从死亡线上拉回。



手术成功只是闯关的第一步。术后,父亲转入外科病房,接受抗感染和营养支持治疗。兄弟俩则被送入重症监护室,接受严密监护,医护时刻紧盯颅内压力、瞳孔变化、视力等相关体征,待生命体征趋于平稳、顺利拔除气管插管后,才转入神经外科普通病房继续康复。

令所有医护人员欣慰的是,经过医护团队精心的治疗和护理,兄弟俩恢复速度远超预期,一周后能自主活动,视力也渐渐恢复……

“小朋友恢复状态很理想,眼球也能够轻微转动,这是非常积极的信号,这说明神经功能朝好的方向走。”莫俊医生介绍,“比我们预想的要快。”



从生死边缘闯过来,9天后三人平安出院。临近出院,神经外科护士长侯冠华特意挑选了小礼物送给两个劫后余生的孩子。接过礼物,历经一场生死劫难的小哥俩,脸上也露出了久违的笑容。

这场持续整夜的生死营救,最终换来了一个家庭的完整。看着三人一天天好转,压抑许久的家属终于卸下巨大的压力,向所有参与抢救的医护表达真挚的感谢。



临近新学期开学,8月30日,出院一周后,家属带着上小学6年级和4年级的兄弟俩回到浙大四院,到眼科、神经外科完成复诊回访。这次复查结果,让所有人都倍感欣喜:兄弟俩视力均恢复正常。

“我能看到医生叔叔的名字了!”当初受伤更重的弟弟,如今已经可以清晰读出医生胸牌上的名字。目前控制右眼眼球活动的神经肌肉仍在缓慢修复中,后续还需要持续随访观察,必要时开展矫正手术。

看着9岁的弟弟仰着头,一字一字念出医生胸牌上的姓名。站在他身后的大伯,眼泪差点掉下来:“没想到两个孩子都顺利开学了,孩子爸爸再休息一段时间也能正常工作了,太谢谢医生们了!”

保命!保眼!保住一个家!

为医护人员点赞!

来源 | 人民日报微信,部分素材来源:浙大四院、爱义乌

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