糖友最怕什么?除了血糖高,还怕生病。一场感冒、发烧、拉肚子,本来挺常见的小病,在糖友这儿就可能让血糖 "乱了套":有的血糖蹭蹭往上涨,有的又忽高忽低。更让人纠结的是,生病吃不下饭,降糖药还吃不吃?今天就把 "糖友生病时怎么办" 这件事讲清楚,记住了,小病不慌张。
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先说说,为什么生病血糖容易乱。生病对身体是 "应激",身体会释放一些升高血糖的物质来应对,所以哪怕你吃得不比以前多,血糖也可能往上蹿;可另一方面,发烧出汗、吃不下饭、拉肚子,又可能让血糖往下掉。一升一降,血糖就像坐过山车,特别不好控制。这时候如果不注意,高血糖和低血糖都可能发生,哪个都危险。所以,糖友生病,不能当 "普通感冒" 对待,要当成"血糖保卫战" 来打。
那生病时到底该怎么做?给你几条实在的。第一,测血糖要更勤:平时一天测几次,生病时可以加测,尤其是发烧、拉肚子、吃不下饭的时候,多测几次才能看清血糖往哪边跑,别凭感觉;第二,降糖药别随便停:很多人一吃不下饭就怕低血糖,干脆把药停了,这很危险,血糖可能报复性反弹;到底怎么调整、减不减量,最好问医生,别自己拿主意;第三,吃不下饭也要 "少吃多餐":粥、烂面条、藕粉、果汁这些好消化的,少食多餐,保证基本能量,别让身体 "断粮";第四,多喝水,发烧出汗、拉肚子都容易脱水,脱水本身也会让血糖更乱;第五,出现这些情况要尽快就医:高烧不退、呕吐严重、喝不进水、精神差、意识迷糊、血糖持续很高或很低,别硬扛,赶紧去医院。
再补充几条细节。
第一,生病时测血糖,除了手指血糖,重点是别让血糖失控,测的频率比平时勤一些,数据记下来,就医时能给医生参考;
第二,降糖药到底怎么调整?这里给个方向:大多数情况下,生病期间不要自行停药,尤其是用着长效方案的,突然停更容易出问题;但如果实在吃不下饭、反复低血糖,或者医生之前交代过特殊情况,按医嘱处理;拿不准的,电话问一下医生或药师,比自作主张强。
第三,生病期间还要注意监测体温和病情变化:发烧不退、咳嗽加重、拉肚子不止,该看医生看医生,别指望 "扛过去",糖友抵抗力可能比平时差,小病拖成大病的例子不少。
第四,家人也要知道怎么帮忙:老人、独居糖友生病时,家人要留意他们的精神、食欲、血糖,发现不对劲及时送医,别让老人自己硬扛,也别自己凭经验乱调药。
第五,等病好了,也别急着恢复原来的饮食和药量,让身体有个过渡,复查一下血糖,看看需不需要调整方案;生病期间的作息也要跟上,能休息就多休息,睡眠好了,身体的应激反应也会小一些。记住一句话:糖友生病,血糖是第一位的 "哨兵",看住它,病才好得快。这份 "生病预案",提前心里有数,真遇上了才不慌、才不乱。
最后说一句:小病不小,糖友生病是一道 "附加题"。记住这几点,别硬扛、别乱停,把血糖看住了,病也好得快。把这条转给身边的糖友和他们的家人,生病时多一份准备,就少一份风险。咱们下期见。
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