写在田野的健康答卷

编者按 把论文写在田野大地上，把健康送到群众心坎里。2026年暑期，安徽省“健康安徽青春行”专项实践全面铺开，蚌埠医科大学作为全省牵头承办高校，统筹37所高校、4000余名师生奔赴江淮大地。其中，“医心攻坚·乡康笃行”实践团队用脚步丈量基层医疗的痛点，用倾听打捞沉默的健康诉求，也在田间地头读懂了“医者仁心”四个字的重量。这不仅是暑期实践，更是一堂行走的思政课，一场青年与乡土的双向奔赴。

“您平时吃饭口味重不重？咸菜吃得多不多......”砀山县杨庙村党群服务中心的会议室里，几张长桌拼成的服务台前围满了老人，来自蚌埠医科大学“医心攻坚·乡康笃行”实践团队成员耐心地念着问卷上问题。

“低盐低脂”是医书里的词，老乡嘴里只有“口重”“口淡”，这些通俗化的提问，让老人一下子听懂了，话也多了起来，问卷调查的开展也逐渐顺畅了起来。

2026年暑期，由团安徽省委、省教育厅、省卫健委、省学生联合会联合主办的安徽省“健康安徽青春行”专项实践居民健康状况与医疗卫生服务大调查专项活动开展。作为全省牵头承办高校，蚌埠医科大学今年统筹37所高校、300余支实践队伍、4000余名师生，奔赴全省16个市开展健康调研与基层医疗服务。“医心攻坚·乡康笃行”是一支由蚌埠医科大学第一临床医学院15名医学生组成的队伍，从合肥到砀山、从政策研读到田间调研的完整链条，完成了一次从课堂到乡土的青春跋涉。

一份“听得懂”的 问卷

“我们查阅了大量硕博论文，研究别人是怎么做调研的。”团队队长黄凯记得，出发前他们花了大量时间打磨调研问卷，但真正到了基层，问题才刚刚开始。

问卷第一版在社区测试时就碰了壁：一份问卷要填将近20分钟，受访者没有耐心；满纸“甲胎蛋白”“分级诊疗”“低盐低脂”，参与问卷调查的社区居民听得发懵......

“如果问我甲胎蛋白是什么，我也不知道。”砀山县融媒体中心的一位工作人员拿到问卷初稿后，直截了当地提出了疑问，“可以问‘医生有没有说您哪个指标高’，再让对方慢慢回忆、确认具体的问题。”

蚌埠市中心医院党委委员、副院长，蚌埠医科大学第一附属医院科研部部长杨燕教授从医学专业上把关；在合肥市蜀山区南七街道社区卫生服务中心开展了50余人次的预调研；安徽省医保局待遇保障处从政策层面提出“口语化”的要求；在砀山县融媒体中心，团队成员请教沟通技巧，学习问卷的“方言翻译课”，如何将问卷答案一句句“聊”出来。一份成熟可行的问卷一步步走向完善。

“我们坐在教室里设计的专业术语，与老人们日常使用的方言之间隔着一道看不见的墙。问卷选项是我们预设的框架，但老人们的生活逻辑、表达习惯，甚至对‘医保’与‘健康’的认知本身，都溢出了这个框架。”陈睿是团队调研统筹组成员，那天他抱着有漏洞的问卷回到住处，和组员逐条修改：把“您是否参加了基本医疗保险”改成“您看病用的是医保卡还是农合本”，把“分级诊疗”换成“平时不舒服先去哪个医院”，把“您日常饮食是否遵循低盐低脂原则”换成“您平时吃饭口味重不重，咸菜吃得多不多”。

问卷改了又改，调研方法也反复打磨。团队针对不同人群设计了两份问卷，同时根据预调研情况精简题项。到达砀山县后，针对老年人不擅使用智能手机、方言交流障碍等问题，成员们决定全部改用纸质问卷，采取专人专项调研的方式。

最终，团队回收有效问卷224份，其中普通人群203份、高危人群21份。“形成的调研报告将问卷数据与临床大数据进行交叉比对，从居民认知、临床结局和宏观流行病学三个维度构建系统分析框架，问题分析深入、对策建议可行，为我局优化基层医保政策、完善分级诊疗机制、推动肝胆疾病早筛项目落地提供了有价值的基层一手参考。”安徽省医保局在表扬信中写道，希望同学们以实践为新起点，将专业所学与基层所需紧密结合，助力健康安徽建设。

问卷之外 “被看见” 的人

在砀山县颐康养老护理中心，团队开展了“镜头低一点·人民高一点”银发留影公益活动，为70余位老人免费拍摄肖像并冲印装裱。

宣传报道组成员武柳祯琪举着相机，一位老人摆了摆手：“不拍不拍，老了，不好看。”过了一会儿，老人却拄着拐杖走过来，轻轻拉住她的衣角：“姑娘，给我也拍一张吧。”拍完后，他看着相机屏幕，反复说：“很久没有人给我拍这种照片了，很久没有人这么关心我了。”

“那一瞬间，我愣在原地。”武柳祯琪说，“他起初拒绝的或许不是镜头，而是害怕自己不值得被记录；后来要求的也不只是一张照片，而是确认自己依然被看见。”

类似的场景在实践过程中不止一次地上演。“当组员们回来交流时，真正让他们印象深刻的，往往不是某个异常指标，而是临别时老人依依不舍地拉住队员的手。”黄凯回忆道，“作为团队负责人，我习惯了用‘完成度’——录了多少份数据来衡量一天的工作。但是这些细节无法被量化，也无法写进给医保局的调研报告里，却构成了‘基层’最真实的质地。”

在开展慢性肝胆疾病专题调研时，一位中年村民给团队成员臧婷留下了深刻的印象。他隐约觉得身体不适，却始终没去医院做肝胆方面的检查。聊起来后才得知，一方面顾虑检查要花钱，家里日常开支压力大；另一方面也怕真查出问题，索性拖着。“课堂里我们习惯站在医学角度看待疾病，默认大家都会主动就医，却忽略了经济条件、心理顾虑这些现实因素。”臧婷说。

省医保局待遇保障处负责人向队员们讲解了全省医保体系架构和基层惠民政策落地难点。“如果群众不知道政策，再好的福利也只是一纸空文。”黄凯说，这次实践让他重新理解“统筹”二字，“它不是把人手当作资源去调配，把村民当作样本去采集，而是要在政策框架与真实生命之间搭建一条有温度的通道。未来，我希望自己既能读懂医保局报表上的数字，也能读懂数字背后那些欲言又止的沉默。”

在杨庙村，团队设立血压血糖测量、健康档案建立、健康咨询解答三个岗位，累计服务村民超300人次，建立规范化个人健康档案120余份。队员们不仅做基础筛查，还面向老年群体和农村村民双线开展科普宣讲，通俗解读慢病医保报销、分级诊疗、免费疾病筛查等惠民政策，同步普及肝胆疾病预防、早期筛查等专业医学知识，发放健康科普宣传资料800余份。

从 “一阵风” 到 “不断线”

“你们以实际行动诠释了医者使命，将高质量的健康服务与肝病科普送至田间地头，送到了我们最迫切需要的地方。”活动结束后，杨庙村村委会给团队成员发来了一封手写感谢信。今年是这支团队第二次来到杨庙村。去年，该团队第一次来到这里，一位老人拉着负责拍照的学生说：“小姑娘，你能帮我拍张照片吗？我那么大年纪了，都没一张照片。”那句话也成了今年“银发留影”公益活动的起点。

蚌埠医科大学把短期实践嵌进一套更长的链条里。作为本次省级专项唯一承办高校，学校承接了问卷标准化设计、省级数据平台运维、全省团队岗前培训、八市分场活动落地、全流程督导质控等六项核心工作，统筹25万元省级专项经费，组建50支省级统筹团队覆盖全省16个市，100支校级重点团队深耕蚌埠、淮北、滁州、淮南、宿州、亳州、六安、阜阳8市85个乡镇，同时放开生源地自主实践队伍，覆盖皖中、皖南和大别山区。

学校今年创新“专家领队—院系牵头—基地驻点—属地团委卫健协同”四层运行架构，在8市实行分片包干网格化管理。附属医院三甲高年资医师全程带队下乡，每场分场活动配置不少于10名医护人员。学校还新增8处校级社会实践基地，签订6份校地医疗服务共建框架协议，落地2处紧密型校地医联体，试图从制度层面突破“一年一次短期下乡”的局限。

在实践模式上，跳出单一义诊的传统形式，构建以全域健康调研为根基、基层义诊服务为载体、基层医师培育为支撑、全民健康科普为延伸的“调研+义诊+培医+科普”四位一体体系。目前已收集问卷46996份，义诊服务群众5000余人次。同步开展8场基层村医专项培训，近500名乡镇医务工作者参训；急救科普课堂30余场，近千名群众现场参训。

“在撰写三下乡实践活动总结时，我反复翻看队友带回的现场素材、照片、访谈记录，但越往后细看，那些统计表之外的细碎现场故事，越是让我感悟颇深。”“医心攻坚·乡康笃行”团队成员李沐阳说，每一份档案、每一张照片、每一次交谈，面对的都是实实在在的人，拥有的是浓浓的人情冷暖。医学不只有专业技术，耐心倾听、平等陪伴，也是医者仁心不可或缺的部分。

开展血压血糖测量培训

在杨庙村开展问卷调查

（记者 沈思佳）