快讯｜香港五年规划深化跨境保险互联互通；互联网保险新规再征意见

行业要点

2026.09.16

①杨国瑞赴中保协调研信息披露系统等建设情况

②国家医保局发布首批国家医保项目目录制定方案，涉及13类医疗服务

③香港首个五年规划：强化国际风险管理中心，深化大湾区跨境保险互联互通

④互联网保险或迎新规，拟禁止赠险诱导投保、静默续保

⑤五大上市险企A股集体收跌，中国太保跌1.87%

今日数据

1、五大上市险企A股集体收跌，中国太保跌1.87%

9月16日，A股保险板块整体走弱，五大上市险企全部收跌。其中，中国太保跌幅最大，收跌1.87%，报32.02元。

其余险企方面，中国人寿下跌0.98%，报37.25元；中国平安下跌0.72%，报53.51元；新华保险下跌0.29%，报57.46元；中国人保下跌0.13%，报7.72元。

当日A股主要指数集体上涨，上证指数上涨0.71%，深证成指上涨1.26%，创业板指上涨1.96%；半导体、光通信等科技板块领涨，保险、银行等板块同步调整。（东方财富）

今日公司

1、中国人寿发布学平险理赔报告：服务近477万人次 赔付近43亿元

9月15日，日前，中国人寿发布《2025-2026学年学平险理赔服务报告》。过去一学年，公司学生儿童专项产品累计服务近477万人次，赔付金额近43亿元，理赔时效仅0.12天，获赔率高达99.5%，单笔最高赔付超40万元。

从理赔结构看，医疗类占比最高，理赔472.8万件、金额35.7亿元；身故、重疾、伤残类分别赔付4.0亿元、1.74亿元、0.8亿元。风险画像上，呼吸系统疾病以61.9%的占比位居医疗高频风险首位，跌倒摔伤以38.3%成为头号意外风险，白血病以26.9%居重疾风险榜首。（中国人寿）

2、ICICI保诚人寿升级AI销售平台，最多可预填70%投保资料

近日，ICICI保诚人寿保险（ICICI Prudential Life Insurance Company Limited）宣布升级面向保险顾问和合作渠道的数字平台，推出ICICI Life Partner Stack 2.0，覆盖产品销售、客户投保和保单服务等环节。

平台中的eQuote应用可根据客户所属群体和人生阶段推荐保险产品，并生成个性化报价；AI聊天机器人LIVA则可通过对话界面向保险顾问提供产品功能及报价信息。

平台还与合作伙伴客户管理系统及印度多个全国性数据库连接，可预填最多70%的投保申请资料。合作渠道也可通过接口提交客户服务申请、团体成员资料和理赔登记信息。（Insurance Asia）

3、美信保险经纪：陈文寅副总经理任职资格获批

9月15日，上海监管局公布批复，核准陈文寅美信保险经纪（上海）有限公司副总经理的任职资格，要求其自许可决定作出之日起2个月内到任，未在规定期限内到任的任职资格失效。（上海金融监管局）

4、上海良将保险代理：孟繁杰总经理任职资格获批

9月15日，上海监管局公布批复，核准孟繁杰上海良将保险代理有限公司总经理的任职资格，要求其自许可决定作出之日起2个月内到任，未在规定期限内到任的任职资格失效。（上海金融监管局）

今日新闻

1、重庆等四地明确长护险失能等级评估申请方式

9月16日，国家医保局介绍重庆、吉林、福州、广州四地长期护理保险失能等级评估申请方式。四地均提供线上申请渠道，并保留线下窗口办理方式。

其中，重庆实行“全渝通办”；吉林建立线上线下一体化受理体系，定点护理服务机构可协助代办；福州推行“一网通办”，支持亲情代办；广州实行“线上为主、线下兜底”。

参保人员本人、监护人或委托代理人可按当地规定提交申请信息、失能自评结果及相关病历等材料，部分地区还支持查询评估办理进度。（国家医保局）

2、贵州云上企服向303家保险机构虚开发票逾9亿元

近日，国家税务总局贵阳市税务局第一稽查局发布《税务行政处罚事项告知书》送达公告，认定贵州云上企服科技有限公司向303家保险机构开具的16686份增值税发票为虚开发票，拟对该公司罚款50万元。

上述发票开具时间为2020年10月至2023年12月，涉及发票金额9.22亿元、税额5532.16万元。其中，电子普通发票13268份，发票金额6.77亿元；纸质普通发票3415份，发票金额2.45亿元。

此外，相关发票还包括3份增值税专用发票，发票金额10.79万元、税额6475.47元。目前披露文件为行政处罚事项告知书，50万元罚款尚处于拟处罚阶段。（金融一线）

3、香港首个五年规划：强化国际风险管理中心，深化大湾区跨境保险互联互通

9月16日，香港特区行政长官李家超在立法会发表《香港特别行政区经济和社会发展第一个五年规划（2026—2030年）》。

规划明确提出强化香港国际风险管理中心功能：深化与内地及海外市场监管合作，充分运用国际保险、再保险及资本市场比较优势，推动传统保险与非传统风险管理工具协同发展，发挥保险相连证券、专属自保公司、航运专项风险池等多层次风险转移和分担机制的叠加效应，巩固香港作为区域乃至全球巨灾及专项风险管理枢纽的地位；同时强化保险业风险为本的资本制度，鼓励保险资金投资香港及内地基建项目，提升保险业风险防控能力。

跨境保险与养老衔接方面，规划提出善用粤港澳大湾区作为政策创新试验田，为居民提供更丰富的跨境保险产品，研究推动银行机构在经常项目下跨境保险资金结算便利化服务，深化与内地保险市场互联互通；并物色更多大湾区安老院加入"广东院舍照顾服务计划"，资助参加计划的香港长者购买当地城乡居民医疗保险及"惠民保"。此外，施政报告还提出发展专项保险，保障黄金储存、大宗商品交易、绿色燃料加注等新兴产业需求。（上海证券报）

4、互联网保险或迎新规，拟禁止赠险诱导投保、静默续保

近日，有关部门正就进一步规范互联网保险经营有关事项向业内征求意见，拟通过负面清单规范互联网非车险业务。一名险企相关负责人称，其所在公司有关部门已收到相关通知。

相关禁止性条款包括，不得通过线下无需求扫码引流等方式违规营销，不得借免费赠险诱导投保、违规升级保单及静默续保，不得设置退保障碍。

在产品和营销管理方面，相关内容还提出，不得使用未经备案的条款费率，不得开发保障弱化的异化产品，不得委托无资质主体从事保险营销，也不得放任第三方越权介入核心销售环节或层层转包营销业务。目前相关事项仍处于业内征求意见阶段。（上海证券报）

5、山东威海长护险经办服务直通镇村，参保人数超120万

近日，山东威海市将长护险服务末梢扎进镇村角落，把乡镇卫生院纳入定点服务体系。截至目前，全市长期护理保险参保人数已超120万，每年有近1000名新增失能人员享受待遇，累计支出长护险基金1.76亿元，切实减轻失能家庭的照护负担。

服务上，威海医保严格定点机构准入，累计培训专业护理人员300余名，并区分机构集中照护与居家上门护理两种形式，实现"需求在哪，服务就到哪"；经办环节推行群众"减负"，长护待遇申请仅需身份凭证、6个月以上病历等基础要件，并上线"山东长护险""威海医保"微信小程序，家属线上上传材料即可完成申请。（国家医保局）

今日观点

1、中国太保：将强化资负联动与巨灾风险管理

9月16日，在2026年上海辖区上市公司集体接待日暨半年报业绩说明会上，中国太保投资者关系管理团队陈蓉表示，上半年新业务价值增长主要来自价值率提升，推动因素包括客户分层经营、浮动收益型产品转型、健康及长期缴费业务发展、绩优队伍建设，以及产品源头价值管理和数智化赋能等。

投资端，中国太保将持续配置长期利率债以延展久期，增加公开市场权益资产，强化未上市股权等另类投资，并拓展公募REITs、创新型ABS等品种。目前，太保寿险新增固收资产到期收益率、三年平均净投资收益率和三年平均综合投资收益率，均对相应负债成本形成覆盖，资负匹配保持合理安全边际。

股东回报方面，新会计准则下净利润受资本市场波动影响较大，公司将主要参考营运利润确定中期和年末分红，并结合盈利、资金状况及发展需要安排分红比例。2026年中期分红为每股0.42元，预计于10月内实施；股份回购目前暂无可披露信息。产险方面，下半年将加强巨灾风险集中度管理、优化再保险安排，推进“防减救赔”一体化风险减量服务，力争实现全年承保盈利。（金融一线）

2、贝氏：确认中远海运自保财务实力评级为A，展望稳定

9月11日，贝氏确认中远海运财产保险自保有限公司（COSCO SHIPPING Captive Insurance Co., Ltd.）财务实力评级为A、长期发行人信用评级为“a”，两项评级展望均为稳定。

贝氏认为，中远海运自保资产负债表实力非常强，风险调整后资本充足率明显高于最高等级评估所需水平，同时保持较低的承保杠杆、审慎的投资策略和较为全面的再保险安排。

中远海运自保自2017年以来每年均实现盈利，2021年至2025年平均净资产收益率为5.3%，2025年净投资收益率为2.9%。公司主要承保中国远洋海运集团及其成员企业的船舶险，同时经营责任险、企业财产险、货运险、车险及意外健康险等业务。（Insurance Asia）

3、中信证券：保险业发展逻辑转向资本回报驱动

9月16日，中信证券发布研报称，随着保险政策体系持续完善，行业发展逻辑正由规模驱动转向资本回报驱动，监管重点呈现存量风险出清、资本补充和反内卷三线并进的特征。

研报指出，2024年1月以来，保险业已有27项政策文件及配套安排落地，覆盖公司治理、偿付能力、资产负债管理以及科技保险、农业保险、养老健康、普惠保险等领域。2025年末，保险公司平均综合偿付能力充足率为181.1%。

中信证券认为，短期保险业保费增长仍面临压力，但经营质效有望改善。2026年上半年，五家上市险企新业务价值同比增幅约为5%至34%，多数实现两位数增长，头部机构竞争优势或进一步巩固。主要风险包括长端利率下行、产品及渠道转型不及预期、资本约束加大和投资收益波动等。（财联社）

4、安永、德勤：AI参与保险产品推荐须强化治理与问责

9月15日，安永（EY）东盟保险业务负责人Vanessa Lou、德勤（Deloitte）亚太保险业务负责人Arthur Calipo表示，人工智能可以综合客户情况、现有保障和相关风险，识别客户尚未意识到的保障缺口。

Calipo称，过去十年亚洲约有7亿至7.5亿人进入金融体系，随着收入提高，部分消费者将由存款和储蓄转向保障及财富管理产品。人工智能可支持个性化沟通和对话式销售，但算法参与产品推荐也会增加销售行为风险。

Lou指出，由算法作出推荐并不会改变保险机构的责任归属。保险机构应建立可解释性、持续测试、明确问责和模型监测机制，并将人工智能产品推荐纳入现有风险与合规管理框架。（Insurance Asia）

5、安盛：2029年人工智能年化收益或达7亿欧元

9月15日，安盛（AXA）发布2027年至2029年战略，提出在保险价值链中全面推广人工智能。目前，集团约80%的员工已在日常工作中使用相关工具。

安盛预计，到2029年，人工智能每年可带来5亿至7亿欧元税前收益，主要用于提高财产险和健康险定价精度，辅助核保筛选，缩短产品推出时间并改善理赔和客户服务。

新战略还设定了每股基本收益年均增长7%至9%、基本股本回报率15%至17%等目标。安盛计划同期累计向母公司上划约250亿欧元现金，目标总派息率为75%。（Reinsurance News）

今日监管

1、杨国瑞赴中保协调研信息披露系统等建设情况

近日，驻金融监管总局纪检监察组组长、金融监管总局党委委员杨国瑞带队赴中国保险行业协会调研，并与协会党委班子成员座谈交流。

此次调研围绕协会全面从严治党、履行主责主业及纪检工作规范化、法治化、正规化建设等情况展开。

杨国瑞一行还实地了解协会信息披露系统、人身险产品库、金融产品查询平台协会数据端的建设运行情况，并看望协会纪检干部。（中保协）

2、国家医保局发布首批国家医保项目目录制定方案，涉及13类医疗服务

9月16日，国家医保局发布《国家基本医疗保险医疗服务项目目录（第一批）制定工作方案》，明确按照“分类制定、动态完善”的方式制定国家医保项目目录。

首批目录涉及心血管系统、呼吸系统、眼科、妇科、放射治疗、麻醉、护理、临床量表评估、口腔种植、辅助生殖、产科、放射检查和康复13类。拟纳入项目须满足列入现行版医疗服务价格项目立项指南、临床必需且安全有效、价格适宜及基金支出影响可控等条件。

目录制定将经过准备、专家评审和发布三个阶段。第一批目录印发后，将首先用于跨省异地就医结算，再逐步与各省医疗服务项目医保支付范围衔接。（国家医保局）

3、国家医保局试行医疗服务价格项目预立项制度

9月14日，国家医保局召开医疗服务价格项目预立项工作座谈会。此前该局已印发相关通知，指导省级医保部门前移价格立项受理节点——新技术新产品进入审批受理阶段，医疗机构即可申请价格预立项，实现获批应用与医保价格立项无缝衔接。

座谈会上，参会机构与企业代表认为，该制度是推动高水平新技术新产品临床转化的"专用高速通道"，也是加大创新研发投入的"定心丸"；同时建议坚持临床价值导向，"让价格跟随价值走，而非跟随概念走"。

业内认为，医保价格立项提速将改善创新药械可及性与支付预期，对商业健康险的特药、创新疗法保障设计亦有联动参照意义。此前国家医保局已完成40批立项指南编制。（国家医保局）

今日海外

1、AIG、安达、慕再等大型险企联合呼吁美国披露第三方诉讼融资

9月14日，美国国际集团（AIG）、安达保险、慕尼黑再保险、州立农业、利宝互助、安盛XL等保险机构，与其他企业共同致函美国联邦民事诉讼规则咨询委员会，要求建立第三方诉讼融资披露制度。

联署方提出，诉讼当事人应披露对案件具有经济利益的外部出资方及相关融资协议，以明确可能影响诉讼策略和和解决定的非当事方。咨询委员会定于10月21日开会讨论，相关规则仍处于研究程序，尚未正式通过。

保险业长期将第三方诉讼融资视为推高诉讼及赔偿成本的因素。安永此前研究显示，2017年以来美国商业险索赔平均成本每年增长约10%至11%，未来五年第三方诉讼融资可能给保险业带来最高500亿美元直接及间接成本。（Insurance Journal）

2、怡安发行135亿美元债券为收购USI融资，惠誉将其列入负面观察

9月15日，怡安（Aon）完成135亿美元高级债券发行，为其拟以170亿美元现金收购USI保险服务公司的交易筹集资金。该收购预计于2026年年底前完成。

此次债券分为七档，期限从3年至30年不等，投资者认购订单最高达到650亿美元。按发行规模计算，这是2026年以来第二大与并购相关的美国投资级债券交易，仅次于雅培实验室2月完成的200亿美元融资。

惠誉已将怡安债务评级列入负面观察，认为收购将使其未来至少两年的信用风险显著上升，预计截至2027年底，债务将约为相关盈利指标的4倍。除30年期债券外，如收购失败或未能在2027年12月1日前完成，其余债券须按约定价格赎回。（彭博社）

3、沙特设立国家海上战争风险保险池

9月15日，沙特内阁批准设立国家海上战争风险保险池，保障范围覆盖海运货物和船体，由沙特再保险公司（Saudi Re）牵头运行。

该保险池将吸收保险公司参与，企业可通过参与机构按获批条款投保。该机制采用公共与私人合作模式，旨在增强沙特保险市场应对海上战争风险的能力，保障贸易和供应链连续性。

红海及霍尔木兹海峡局势已影响船舶航线和保险费率。沙特希望借助本土风险分担机制，降低国内企业对波动较大的国际再保险市场的依赖，并支持其建设全球物流枢纽。（Reinsurance News）