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家属回应“女子生育后渐失明失聪”:患NF2罕见病,生育前已有症状 医生称极罕见、无普遍性

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据潇湘晨报,湖南一女子生完孩子后不幸双目失明、双耳失聪。此前,该女子是长沙一所中学的英语老师,热爱生活,每逢长假就喜欢四处旅行,被诊断患有先天性神经纤维瘤病。

9月18日,妹妹易女士告诉红星新闻记者,她在社交平台发布姐姐的视频初衷是科普NF2罕见病,同时展现姐姐失明失聪了还在积极向上生活,坚强地与罕见病做斗争的状态。“(网络上有些说法)一味突出姐姐是因为生小孩失明失聪,对我们的生活有影响。恶意揣测的人太多了,姐姐已经失明失聪了,还要被恶意揣测,我们家人看着评论太心痛了。”


▲家属发布的视频截图

易女士介绍,家里就她和姐姐两个孩子,她今年22岁,姐姐32岁,姐妹俩相差十岁,爸爸、姐姐均患有神经纤维瘤病 (NF2) ,去年她也确诊该病。“爸爸没那么严重,姐姐几年前怀孕生小孩时我还没确诊,这个病发病晚。”易女士提供的就诊资料显示,2025年8月,因双耳听力有所下降,她在首都医科大学附属北京天坛医院进行基因检测,也确诊了神经纤维瘤病(NF2)。医生建议她继续观察,不适随诊并定期复查。


▲当事人的妹妹去年也确诊为神经纤维瘤病

易女士回忆,姐姐生病前视力清晰,听力完好,爱旅行,爱笑,爱记录生活,生病前曾是一名英语教师。后来NF2悄悄发作,颅内不断长出良性肿瘤,一点点压迫她的视听神经。她回忆,姐姐生孩子前,已经有了视力下降、听力下降等症状。生完孩子后拍片发现,头部长出多个肿瘤,压迫到神经。“不是突然的意外,是漫长的煎熬。”病情恶化后,姐姐的视力、听力慢慢模糊,直到彻底失明失聪。


▲当事人在景区游玩 截图自家属发布的视频

易女士称,此前,姐姐曾做过伽玛刀手术以治疗肿瘤,并在医院住了一段时间,现在暂时在家休养。“姐姐不愿意去医院了,她对医院很应激,觉得已经这样了,还在医院又见不到崽崽很难受。”

红星新闻记者注意到,据国家卫健委官网发布的《神经纤维瘤病诊疗指南2025》,神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一组具有遗传异质性的神经皮肤综合征,是由基因缺陷所致的常染色体显性遗传病,可导致中枢或周围神经系统(包括脑、脊髓、皮肤和骨骼等)肿瘤。NF分为三种类型:占NF患者总数约96%的Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)、约占3%的Ⅱ型神经纤维瘤病(NF2)和少于1%的神经鞘瘤病(SWN)。

易女士及家人所患的是Ⅱ型神经纤维瘤病(NF2)。据上述指南,NF2早期症状通常出现在青年时期(20~30岁),伴有前庭神经鞘瘤导致的听力损害,最初往往累及单侧,并可伴有耳鸣、头晕和听力失衡,后多发展为双侧,严重者导致耳聋、面神经功能减弱。

北京某三甲医院一名耳鼻喉科医生告诉红星新闻记者,易女士患有先天性NF2,生育后失聪失明,一方面可能与年龄、病程进展有关,怀孕时正处于发病期;另一方面妊娠可能让患者身体负担加重,可能是NF2导致的双侧听神经瘤压迫听神经,以及眼部受累(白内障/视网膜病变)或颅内肿瘤压迫视神经的共同结果。


▲家属称,当事人生育前已有听力下降等症状,生育后拍片在标橙色部位发现肿瘤

上述医生介绍,该疾病作为一种遗传性良性肿瘤疾病,可累及全身多个系统,临床上一般将NF2分为两型:轻型症状较轻,发病晚,双侧前庭神经鞘瘤一般在成年时出现,平均年龄22~27岁;重型疾病进展快,除前庭神经鞘瘤外伴多发(且进展迅速)中枢神经系统肿瘤,此型皮肤和眼睛受累也更明显。另外,还有一种类型被称为先天性NF2,这种类型可以长期稳定无症状,直到突然进展,可伴发非典型部位(如面部、手和脚)的肿块和其他中枢神经系统肿瘤(如脑膜瘤、室管膜瘤)。

该医生指出,与NF1不同,NF2的肿瘤主要集中在中枢神经系统(脑和脊髓),目前针对NF2孕妇的大规模专项研究较少,但临床上确实观察到部分NF2患者在孕期或产后,听神经瘤或脑膜瘤出现症状加重,这可能与孕期血容量增加、血流动力学改变导致肿瘤充血水肿,或激素微环境变化有关。一旦肿瘤增大压迫脑干或关键颅神经,就可能突发听力丧失、视力丧失等严重后果。

“NF2非常复杂,目前尚无有效治疗且可持续进展,肿瘤在手术切除后很可能复发,需要多学科协作,充分评估患者的整体状态、肿瘤负荷、治疗风险及获益后,制订个体化治疗方案。”该医生介绍,他面诊过几例类似患者,多为严重听力障碍,像易女士姐姐同时失聪失明的情况在临床上属于极罕见个例。他认为,这类情况并非怀孕生产的普遍后果,不必因此过度恐慌,建议有基础疾病或家族遗传病史的人群孕前进行专科咨询和评估。

红星新闻记者 蔡晓仪

编辑 许媛

审核 王光东

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