最近日本梅毒疫情刷屏全球媒体,2025年报告病例突破1.3万例,十多年时间病例暴涨十余倍,甚至出现治疗梅毒的青霉素短缺问题。我国光明网、上观新闻等多家媒体也都对其进行了报道。
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很多人看完新闻下意识以为,日本才是疫情重灾区,可对照国家疾控局、中国疾控中心公开的疫情数据就能看到,2025年我国全年梅毒报告病例多达64万例,病例规模其实远大于日本。虽然我国的人口是日本的10倍多,但实际上梅毒报告病例数量是日本的49倍。
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一年中梅毒的报告病例多达64万 ,这个巨大的数字,值得所有人冷静看待,而实际上在2024年的数量更多,超过67.4万例。
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也许单纯比较中日梅毒报告病例总数很容易产生误判,两国人口基数、筛查体系、病例统计标准都存在明显差别。日本总人口约1.23亿,2025年梅毒报告1.3万余例,折算发病率大约每10万人10.6例。
日本梅毒发病数量的特点是快速爆发,从十几年前每年一千多例一路飙升,新增感染者以出现皮疹、溃疡的显性梅毒居多,很多是年轻人通过交友软件发生高危行为后新发感染,传播链条正在快速扩张。
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而我国2025年报告64万梅毒病例,折算发病率大约每10万人45例,远高于日本的发病概率,而且发病的趋势也是在近几年快速扩张。
中国和日本的梅毒报告病例,多是在术前体检、产检、住院筛查时抽血才查出来阳性,这部分人群本身有传染性,但自己完全不知情。
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从公共卫生角度来说,能查出更多病例,说明筛查覆盖面更广,能提前发现传染源,减少母婴传播。我国孕产妇梅毒筛查覆盖率超过99%,先天梅毒相比十几年前下降超90%,就是筛查带来的防控成果。
其实,当前全球层面同样面临梅毒回升的趋势,世界卫生组织数据显示,2020到2022年,全球15至49岁成年人梅毒新发病例从710万增长至800万,性病在全球范围都进入回升周期,这不是单一国家的问题。社交软件改变人与人的交往方式,人口流动加快,高危性行为增加,是各国共同遇到的挑战。
梅毒最可怕之处,就是其无声传播模式。一期梅毒会出现不痛的溃疡,即便不治疗,几周后溃疡会自行消失;进入潜伏阶段,感染者没有任何不适感,可梅毒螺旋体依旧存在体内,能够通过性接触传染伴侣,多年之后还有可能发展到三期梅毒,损伤心血管、大脑神经,造成不可逆的残疾。很多人误以为没有不舒服就等于痊愈,不愿主动检测,这种病耻感,在中日两国都普遍存在。
日本疫情快速反弹,核心诱因就是线上匿名交友软件普及,陌生人临时性接触增多,性教育存在短板,不少年轻人低估性病风险。同时日本治疗梅毒的苄星青霉素出现供应短缺,让疫情控制雪上加霜。
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对比之下,我国青霉素药品供应稳定,基层医院、疾控机构都可以规范开展检测和治疗,只要在早期发现,梅毒完全可以通过规范青霉素治疗实现治愈。
想要遏制梅毒传播,需要公共卫生体系和个人共同发力。公共层面,国内会持续维持术前、产检等常规筛查,扩大高危人群的免费检测服务,持续做好母婴阻断,防止先天梅毒新生儿出生,持续开展性病科普,减少大众对于性病的羞耻感,鼓励有风险暴露的人群主动检测。
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落实到个人,预防手段清晰简单,首要就是坚持安全性行为,正确使用安全套,大幅降低梅毒等性病感染风险;不要共用剃须刀、毛巾等可能接触体液血液的私人物品;一旦存在高危接触,不要碍于面子硬扛,前往正规医院皮肤性病科抽血筛查。如果确诊梅毒,一定要全程遵医嘱完成规范治疗,并且通知性伴侣同步检查,避免来回交叉感染。
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梅毒的流行提醒我们,传染病防控永远不能松懈。不能只盯着他国的新闻而忽略国内的公共卫生提醒。性病的防控,核心永远是消除信息盲区、放下病耻感,早检测、早发现、早治疗,切断隐匿的传播链条。
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消息来源:光明网9月13日报道《日本梅毒感染扩散!上海疾控:为什么是日本?如何识别预防?》
https://m.toutiao.com/is/dmsfHb1Sfo4/dmsfHb1Sfo4` igT:/ G@I.iC :9am
光明网9月10日报道《日本暴发梅毒疫情,原因披露》
https://mr.mbd.baidu.com/r/22P0keROoDK?f=cp&rs=2107165343
另,本文的信息来源还有国家疾控局法定传染病疫情通报、中国疾控中心、日本厚生劳动省、世界卫生组织全球性病报告。
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