提升HPV首针接种率，要先把“未接种”这个黑箱拆明白

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HPV疫苗免费普及、接种服务持续优化后，适龄女孩笼统的“未接种”标签变成了一个黑箱，背后藏着时间不便、选择困惑、客观暂缓、认知顾虑等不同症结。唯有精准拆解未接种原因、匹配差异化干预方式，才能跳出无效反复催促，真正打通HPV疫苗接种的最后一公里。

关于HPV疫苗接种，很多家长和基层工作人员，都深陷一场双向的拉扯。

疾控部门的查漏补种提醒，是免疫规划的常规核心工作，初衷是守护每一位适龄女孩的健康。但在不少家长眼中，却变成了反复的催促：我已经在考虑，为什么还要一直催？

而一线基层人员也满心无奈：未接种名单在册、接种率提升任务明确，不跟进提醒，便是履职缺位。

这场矛盾的根源，从来不是双方的不配合，而是一张无差别“未接种名单”。它只记录了“没有接种”的结果，却完全隐藏了背后真实、多样的原因。

同样是13岁女孩，未接种HPV首针的原因可能天差地别：一位家长早已确定接种，只是工作日无暇陪同；另一位家长却始终纠结，不知道该选免费双价还是自费九价。

在统计数据里，两人是完全一致的“未接种人群”，但对应的解决方案截然不同。前者需要灵活的接种时段，后者需要专业的决策指导。若只用一句“请尽快接种”统一应对，再多次提醒也只是无效重复，无法真正解决问题。

01

供需障碍基本消除，“未接种”更需深挖原因

过去大众迟迟不接种HPV疫苗，核心痛点集中在价格高昂、疫苗紧缺、预约困难。但如今，整体接种环境已发生根本性改变。

2025年11月，HPV疫苗正式纳入国家免疫规划，适龄女孩可免费接种。截至今年9月，全国已有520多万名适龄女孩完成HPV疫苗首剂接种。

为了促进接种，各种HPV相关科普在各大平台随处可见：免费双价疫苗和自费九价疫苗如何选择？13岁接种是否为时过早？疫苗长期安全性是否有保障？展现形式也是多种多样，不一而足。

这意味着，剩余未接种人群的核心阻碍，并不全是“不了解HPV疫苗”。

看似相同的“未接种”结果，背后可能是时间冲突、选择困难、身体暂缓，也可能是认知抵触。供应和价格难题被解决后，拆解未接种背后的个性化原因，才是提升接种率的关键。

02

科学干预逻辑：先诊断障碍，再精准施策

破解接种率瓶颈，并非无章可循，WHO的TIP免疫规划优化方法，早已提供了成熟思路。

该方法的核心核心：低接种率从来不是单一原因导致。门诊时间不便、接种渠道不明、安全顾虑、对医疗机构不信任等问题，最终都会呈现为“未接种”这同一结果。

因此高效的干预逻辑，绝非“统一推行一种宣传方式，让所有人被动接受”，而是先诊断接种障碍，再定制干预方案。这一思路也被WHO凝练为完整闭环：诊断—设计—落地—评估。

罗马尼亚MMR疫苗接种提升案例，完美印证了这一逻辑。当地接种率下滑后，相关部门并未直接开启大规模科普宣传，而是先深入调研家长与基层医护人员。

调研发现，未接种的症结分层清晰：部分家庭缺乏权威科普信息，部分存在接种服务可及性问题，还有不少基层医护人员因知识更新滞后、缺乏沟通工具，不愿主动科普疫苗知识。

针对分层问题，当地精准施策，同步推进社区外展服务、基层医护专项培训。2026年一季度数据显示，3个试点县12—24月龄儿童MMR首剂覆盖率较2025年8月平均提升约20个百分点。

虽该案例针对MMR疫苗，但核心经验极具参考价值：不盲目加码宣传和催促，先找准卡点，再对症出招，才是提升接种率的高效路径。

03

精准分类不贴标签，只为明确下一步方案

优化接种跟进工作，核心不是给家长贴上“犹豫、焦虑、抵触”的标签，而是通过分类梳理，明确每一类人群的专属跟进方案，告别一刀切的提醒模式。

当前状态

核心卡点

精准干预方案

已决定接种，行动受阻

时间不足、预约不便、无人陪同

适配周末/延时门诊、校园专场、简化预约流程

尚未确定是否接种

纠结疫苗选择、顾虑接种年龄与风险收益

提供专业答疑、政策解读、个性化决策支持

医学/客观暂缓接种

身体不适、外出求学等客观因素

精准记录信息，定期跟进，不将暂缓等同于拒绝

明确拒绝接种

存在安全顾虑、不认可接种必要性、信任不足

溯源核心顾虑，针对性答疑，避免机械重复提醒

一项涵盖34项研究、超28万人的Meta分析证实：受种者和接种人员提醒可有效提升HPV接种率，但单纯的科普信息灌输，无法显著提升接种意愿。

这也印证了核心逻辑：科普有用，但不是万能。不同的接种障碍，必须匹配对应的解决工具。有人缺科普知识，有人缺专业解答，有人只是缺一个合适的接种时段。

04

国内多地已有实践：拆分痛点，优化接种服务

事实上，国内多地早已悄然开展“拆解未接种黑箱”的实操工作，只是尚未形成统一的方法论共识。

江苏的实践极具代表性。早在免费HPV疫苗项目落地阶段，2023年当地适龄女生HPV疫苗接种率便达81%。高覆盖率的背后，并非单一科普推动，而是一套组合服务体系：财政兜底保障、疫苗稳定供应、校园精准科普、医护专项培训、延时及周末门诊、校医与基层医疗机构一对一包干。

进入2026年，各地优化举措更加精细化，精准匹配不同家庭的接种痛点：

• 针对工作日时间冲突，开放周末、延时接种门诊；

• 针对家长陪同不便、学生出行麻烦，推进接种服务进校园；

• 针对经济顾虑，落实免费接种、专项补助政策；

• 针对疫苗选择困惑，增设专业咨询、政策解读服务。

盘锦、福建等地更是细化落地细则：盘锦明确区分“身体不适、外出暂缓、主动犹豫”等未接种场景，分类记录、分层跟进，同时开放周末接种，衔接多价疫苗惠民服务；福建持续落实自费接种补助政策，差异化保障免费规划疫苗与自费自愿接种项目。

这些举措本质上都是在拆解问题：用弹性时间解决忙碌痛点，用上门服务解决出行痛点，用免费补助解决经济痛点，用专业咨询解决选择痛点，让笼统的“未接种”，变成可落地、可解决的具体问题。

05

赋能基层，告别无效反复的接种提醒

当前接种率提升的最大瓶颈，从来不是查漏补种工作不到位，而是同质化提醒的无效循环。

未接种的核心问题未被识别、未被解决，反复的催促提醒只会不断叠加家长的抵触情绪。最终形成恶性循环：问题搁置→重复提醒→家长抵触→沟通失效→持续漏种→再次跟进。

这种困境，不能归咎于基层医护、社区工作人员和班主任。如果一线人员仅有未接种名单和覆盖率指标，没有细分工具、没有答疑支撑、没有配套服务，唯一可落地的工作，只能是反复打电话、发通知。

因此，想要持续攻坚HPV首针接种率，关键是为基层赋能：下沉极简的人群需求收集和分流工具、标准权威的科普证据包、灵活的接种资源和专业答疑支持。

接种率数据，只能告诉我们“还有多少人未接种”；唯有拆解未接种的黑箱，才能让基层精准判断：该提醒、该答疑、该提供便利服务，还是只需定期跟进。

拆解黑箱，不是增加基层工作量，而是帮基层剔除无效工作；不是单纯追逐数字增长，而是真正解决数字背后的民生问题，让HPV疫苗普惠每一位适龄女孩。

参考来源

1. 国家疾控局：520多万适龄女孩完成首剂及下一阶段接种服务部署

2. 上海市政府：静安区学生HPV疫苗周末免预约接种专场

3. WHO：Tailoring Immunization Programmes（TIP）

4. WHO：罗马尼亚针对性免疫干预及2026年初步结果

5. 江苏省民政厅/政府公开信息：2023年适龄女生HPV接种率及服务优化措施

6. 盘锦市政府：2026年适龄女孩HPV国家免疫规划疫苗接种工作方案

7. 福建省财政厅：适龄女性HPV疫苗接种补助资金管理

8. Human Vaccines & Immunotherapeutics：HPV数字干预系统综述与Meta分析

9. 疫苗沟通与心理反抗研究

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