北京
2026年9月28日，我们将迎来第20个世界狂犬病日，今年我国的宣传主题为“同心聚力，共抗狂犬病”。
为什么要设立这个节日？
设立世界狂犬病日，是纪念路易·巴斯德，提高全球对狂犬病预防的认识，同时提醒人们狂犬病仍在夺走生命。
全球每年约有59000人死于狂犬病，其中99%的死亡由犬只传播导致。从地域分布来看，亚洲的狂犬病死亡人数约占全球的60%，非洲约占36%，也就是说，约96%的狂犬病死亡病例发生在亚洲和非洲。此外，更令人揪心的是，15岁以下儿童约占死亡人数的40%。这是因为孩子和犬只接触的机会更多，被咬伤后头颈部受伤的概率更高，感染后潜伏期也可能更短。
因此，家长平日里一定要给孩子科普狂犬病防治知识：一旦被狗、猫等动物咬伤/抓伤，要第一时间告诉家长或老师，千万不要因为害怕被责怪就隐瞒伤情。已经有无数惨痛案例警示我们，隐瞒伤情、拖延处置，很可能会错过最佳处理时机。
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狂犬病病毒，其实“怕”很多
狂犬病病毒属于弹状病毒科丽沙病毒属，它对外界环境的抵抗力较弱，对肥皂水、氯仿、丙酮等脂溶剂，以及过氧乙酸、碘伏、乙醇等都敏感。
此外，病毒在组织中的存活时间与组织温度、pH值密切相关，因此深部组织中的病毒可能在特定环境下保持较长时间的活性。
图源：AI制图
看到这里你会不会觉得熟悉？这些狂犬病病毒“害怕”的东西，其实与我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》的要求高度一致。规范明确强调：发生狂犬病暴露后，应尽快（用肥皂水和一定压力流动的清水交替彻底冲洗所有被咬伤/抓伤的伤口）处理伤口。因为肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）、一定压力的流动清水、碘伏、乙醇等，都是狂犬病病毒害怕的，能在第一时间降低伤口内病毒载量，为后续疫苗接种和被动免疫制剂争取宝贵时间。
不过还有一点需要注意，医生还会根据伤口的污染情况和患者的免疫史，酌情为患者接种破伤风疫苗，以此预防相关感染的发生。
图源：AI制图
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狂犬病暴露后分级
狂犬病暴露分级，具体标准及处置原则如下图所示:
图源：AI制图
注意事项:
1.完好的皮肤被舔舐确认为I级暴露，但需确认皮肤是否存在肉眼不可见的微细破损，若有破损则按II级或III级处理。
2.暴露于蝙蝠环境应按III级暴露处理，因为蝙蝠咬伤极微小且难以察觉。
3.确认II级或Ⅲ级暴露后，应在第一时间前往狂犬病预防处置门诊或医疗机构进行规范处置。
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狂犬病疫苗怎么接种
在发生狂犬病暴露后，狂犬病疫苗越早接种越好，接种程序有两种：
“5针法”免疫程序，于第0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次。
“2-1-1法”免疫程序，于第0天注射2剂次（左、右上臂三角肌各注射1剂次），第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。
图源：AI制图
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打过疫苗再次被咬
关于“打了疫苗再被咬”，如果发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；
如果发生在全程接种后3个月内，一般不需要加强接种；
如果发生在全程接种后3个月及以上，应于第0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。
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孕妇可以接种狂犬病疫苗吗
目前研究显示，孕妇接种狂犬病疫苗是安全的，不会对胎儿造成不良影响。哺乳期妇女接种狂犬病疫苗后可以正常哺乳。
狂犬病虽然可怕，但它并非不可防。科学冲洗、规范接种疫苗、及时使用被动免疫制剂，就是最有效的防线。2026年世界狂犬病日，让我们记住“同心聚力，共抗狂犬病”。终结狂犬病，需要每一个人的参与。
参考来源：
Alamdary A, Ajorloo M, Gholami A. Global Perspectives on Rabies Prevention and Control: A Decade of World Rabies Day Themes and Progress toward Elimination (2016-2025).
Iran Biomed J. 2026;30(2&3):125-131. doi:10.22034/IBJ.30.3.125
《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》
中国狂犬病防治指南(2025年版)
温馨提示：本文仅做健康科普，内容供参考交流。不提供诊疗建议，也不能代表医院的检查和治疗。如有不适，请及时就医。
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