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秋冬换季是老年人呼吸道疾病的高发期。很多家庭只记得给老人接种流感疫苗,却忽略了肺炎球菌疫苗的接种。官方提醒:建议老人在接种流感疫苗的同时安排接种肺炎球菌疫苗。相关注意事项,一文讲清。
9月7日,2026—2027年度北京流感疫苗接种工作正式启动。根据官方政策,本市60岁及以上老年人可免费接种流感疫苗,同时65岁及以上未接种过23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)的老人,可免费预约接种一剂肺炎球菌疫苗。
不少人疑惑:流感疫苗接种通知,为何特意强调肺炎球菌疫苗?其实对老年人而言,秋冬防病的核心从来不是“防一次感冒”,而是阻断流感继发重症肺炎的连锁风险。这也是疾控部门持续倡导老年人“流感+肺炎球菌两病同防”的核心原因。
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为什么老人秋冬必须“两病同防”?风险是连锁的
年轻人感染流感,大多只是短期发烧、咳嗽,对症护理即可恢复。但老年人身体机能衰退、免疫力下降,流感带来的最大威胁,是后续的继发感染与重症并发症。
中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》,明确将60岁及以上老年人列为流感疫苗优先接种高风险人群,核心原因就是老年人流感重症、并发症发生率远高于普通人群。
而肺炎球菌感染是最凶险的流感继发问题。肺炎球菌可长期定植在人体鼻咽部,平时无明显症状、不会发病。但当老人遭遇流感病毒侵袭、免疫力骤降时,潜伏的肺炎球菌会突破呼吸道黏膜防线,诱发肺炎,严重时可引发菌血症、脑膜炎等侵袭性疾病,危及生命。
《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)》明确:流感等呼吸道病毒感染,是肺炎球菌侵袭性感染的重要诱因。
不同于普通肺炎,老年肺炎发病隐匿、症状不典型,且合并基础疾病多、病情进展快。一旦发病,不仅需要住院治疗,还可能导致老人体力衰退、身体机能下降,恢复期漫长,严重影响晚年生活质量。
流感疫苗和肺炎球菌疫苗联合接种,才能形成双重防护,筑牢老人秋冬健康屏障。
02
两针怎么打?4句核心口诀记牢
关于两种疫苗的接种时机、间隔、补种规则,误区很多。结合官方指南与临床规范,整理出4句精准、可落地的接种口诀,适配所有老年人群。
1. 核年龄,查记录
流感疫苗适配规则简单:60岁及以上老年人为优先接种人群,每个流感流行季都建议按需接种,适配秋冬防病需求。
PPV23接种不能只看年龄,必须核对既往接种记录:是否接种过、接种时间、自身是否有慢性病、免疫受损等高危因素,结合记录判断是否需要接种、补种,避免无效接种或漏种。
2. 能同打,两臂种
很多人误以为“两种疫苗必须间隔两周”,这是典型认知误区。根据疫苗接种规范,健康状况稳定的老年人,流感灭活疫苗与PPV23可在不同上臂同日接种,无需刻意间隔。
国内一项纳入2461名60岁及以上老年人的安全性研究证实:两种疫苗同时接种后28天内,总体不良反应发生率仅为2.07%,均为轻微局部反应或低热,未出现疫苗相关严重不良事件,安全性有充分保障。
简单来说:身体条件允许,可一次完成两针接种;若老人心理顾虑较大,分开接种也可以,但无需为了“规避风险”强制间隔。
3. 病不稳,先暂缓
同日接种的前提,是老人身体符合接种条件。若老人处于发热、急性疾病发作期,或慢性病急性加重期,需暂缓接种,待病情稳定后再预约。
重点提醒:稳定期高血压、糖尿病、慢阻肺等基础疾病,不属于接种禁忌。若老人正在接受免疫抑制、抗肿瘤等特殊治疗,需提前告知接种医生,由专业人员评估接种可行性。
4. 满五年先复核,须补种再加强
这是大众最易误解的知识点:PPV23并非固定“五年一针、终身复种”。5年是复种评估节点,而非强制补种周期。
依据《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)》:
- 65岁及以上普通老年人
:常规仅需接种1剂PPV23;既往已接种过的人群,可间隔至少5年再评估补种1剂;
- 高风险人群
(功能性或解剖性无脾、慢性肾病、免疫功能受损等):需结合既往接种剂次、身体风险因素,由医生个性化判断是否复种。
简言之:满5年先查接种记录、核对身体情况,再判断是否补种,切勿自行跟风接种。同时注意,免费接种政策范围和医学接种需求不能等同,各地免费口径存在差异,需以当地门诊通知为准。
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陪父母接种,做好这3件关键小事
老年人记忆力减退,大多记不清既往接种记录、身体适配情况,子女陪同接种时,做好这3件事,能最大程度规避风险、精准防病。
1. 提前核对接种记录
提前查阅父母的疫苗接种台账,确认当年流感疫苗是否接种、PPV23的接种时间,避免重复接种、漏种。
2. 主动告知病史与用药情况
主动向接种医生说明老人的基础病(高血压、糖尿病、慢阻肺等)、正在使用的药物,尤其是免疫抑制剂、抗肿瘤药物,为医生评估提供完整依据。
3. 确认当地免费接种政策
各地老年人疫苗免费接种的年龄、户籍、人群要求略有差异,接种前可提前咨询辖区接种门诊,确认免费资格,合理安排预约。
结语
秋冬护老,重在预防
人到老年,身体健康最怕“连锁发病”。一场普通流感,若叠加肺炎球菌感染,就可能成为压垮老人身体的重担。比起生病后奔波治疗,提前接种疫苗、主动规避风险,是性价比最高、最稳妥的养老守护方式。
这个秋冬,除了叮嘱父母添衣保暖,不妨多一句暖心提醒:流感、肺炎疫苗提前打好,安稳过冬,少生病、少受罪。
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