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世界狂犬病日|正确认识狂犬病,规范防控不恐慌

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今日健康提示

今天是“世界狂犬病日”。狂犬病发病几乎100%致死,但暴露后规范处置可以有效预防。被狗、猫等动物咬伤或抓伤后,要立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水彻底冲洗伤口至少15分钟,随即用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口,并尽快前往正规医疗机构进行伤口处理、疫苗接种。

9月28日‌是世界狂犬病日。

狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患急性传染病,主要损害人体中枢神经系统。该病潜伏期长短不一,多数为1~3个月,1周以内或1年以上的极少。一旦发病,患者会出现恐水、恐风、畏光、肌肉抽搐等典型症状,目前暂无有效治疗手段,病死率几乎100%。

正因如此,大众对狂犬病普遍心存畏惧,甚至出现过度恐慌、过度就医的“恐狂”现象。其实狂犬病可防可控,只要掌握正确预防知识、规范做好暴露后处置,完全可以规避风险。


传播狂犬病的就是它们

要规范防控狂犬病,先要了解哪些动物会感染并传播狂犬病。理论上,所有哺乳动物均对狂犬病病毒易感,野生动物、犬和猫是狂犬病主要传播源,属于高风险动物。日常生活中,我们经常能接触到的风险动物主要是犬和猫,尤其是流浪犬和流浪猫。现实中,人狂犬病主要也是由犬传播。

其他哺乳动物,如牛、羊、猪、马等家畜,兔、鼠等兔形目和啮齿目动物,虽然理论上也有传播狂犬病的风险,但这种情况罕见。目前医学上公认,哺乳动物以外的动物,如家禽、鸟类、鱼类、蛇、乌龟等,不传播狂犬病。

防控狂犬病最核心、最根本的手段,是为家养宠物定期接种兽用狂犬病疫苗。相比于受伤后补救,给宠物定期免疫,是成本最低、效果最好、最彻底的防控方式。在此呼吁广大养宠居民,文明养宠,定期为爱犬、爱猫接种兽用狂犬病疫苗,不遗弃宠物,减少流浪动物,共同降低社区狂犬病传播风险。

第一时间正确处理很重要

被高风险动物抓伤或咬伤,应第一时间前往专业的医疗机构进行规范处置。如果伤口比较表浅,无明显出血,可自行用流动清水、肥皂水清洗伤口约15分钟,然后就近就医。如果伤口较深、较大、出血较多,可用干净的布进行压迫止血,同时尽快前往医院。

到医院后,医生会根据具体情况评估暴露风险等级,处理伤口的同时会结合患者既往免疫史,为患者接种狂犬病疫苗和合理使用狂犬病被动免疫制剂。需要注意的是,直接接触蝙蝠,即使没有被抓伤或咬伤,也属于狂犬病高风险暴露,必须及时去医院就诊。如果被无风险动物抓伤或咬伤,不需要预防狂犬病,但要规范处置伤口,并做好破伤风预防。

“十日观察法”千万别误读

很多人听过“十日观察法”,但有些人存在理解误区,误以为被抓伤或咬伤后可以先观察10天,再决定是否启动狂犬病的预防,这是非常危险的错误做法!

世界卫生组织推行的“十日观察法”,仅适用于观察家养犬、猫和雪貂,而且是边接种、边观察。被家养犬、猫抓咬后,在及时处置伤口、接种疫苗的同时,可对伤人动物开展10天隔离观察,若10天内动物健康存活、无发病表现,一般判定伤者无感染风险,可遵医嘱终止后续针次。但由于我国是狂犬病流行区,建议大家还是完成剩余的疫苗针次,以获得完整的暴露后免疫保护。

我国幅员辽阔,动物分布区域复杂多变,难以实现动物免疫全覆盖,因此不能完全照搬非流行地区的做法。大家切莫心存侥幸!

被野生动物抓伤或咬伤后不适用“十日观察法”,必须及时进行规范的暴露后处置,全程规范接种疫苗。

抗体检测能测出“保护力”

很多人在被动物抓伤或咬伤后,即使已经全程规范接种疫苗依旧反复担忧,“恐狂”心理持续存在。在此给大家明确:全程规范接种狂犬病疫苗后,预防成功率几乎达到百分之百。大家不必过度恐慌。

如果实在担心,可以进行狂犬病中和抗体检测,以明确体内抗体水平。只要抗体达到有效保护标准,就说明身体已经具备保护能力,不必过度担忧。

总而言之,狂犬病的确致死率高,但也完全可防可控,风险只源于“不重视、不规范处置”。大家既要摒弃侥幸心理,做好宠物免疫、受伤后及时处置,也要拒绝盲目恐慌,相信规范的防控手段。正确认识传染源与传播方式,熟练掌握暴露后处置流程,理性看待“十日观察法”,就能远离狂犬病。

来源:健康中国

一审:陈素玲

二审:黄新珠

三审:宁永鑫

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