北京
此前，博医同行曾邀请胃癌病友和家属参与《中国胃癌患者生存质量白皮书》调研。我们希望通过大家的真实经历，了解胃癌患者从确诊、治疗到日常生活中，究竟遇到了哪些问题。
现在，这份调研有结果了。9月18日，2026中国临床肿瘤学会（CSCO）年会期间，国内首部《中国胃癌患者生存质量白皮书》正式发布。《白皮书》由北京白求恩公益基金会发起，中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌专家委员会和中国胃肠肿瘤临床研究协作组（CGOG）指导，北京大学肿瘤医院沈琳教授领衔指导，中国药科大学附属上海高博肿瘤医院李进教授等担任顾问专家。
千余名胃癌病友参与了这次调研。在大家真实的就医经历里，有几组数据尤其值得关注。
很多人发现胃癌，
是从“胃不舒服”开始的
《白皮书》显示，69.0%的患者是在出现症状后就医发现胃癌，其中39.8%存在延迟就医；确诊时，Ⅲ期和Ⅳ期患者占55.2%。
胃癌为什么容易发现得晚？
李进教授在接受媒体采访时提到，胃癌发病过程比较隐蔽，早期往往没有明显表现。等到出现心口疼痛、腹部不适等症状时，有些患者的病情已经进展到了中晚期。
慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流等疾病，本身就可能反复带来胃胀、反酸、嗳气等不适。时间久了，人很容易习惯，觉得老毛病又犯了。但如果身体出现了持续的、和平时不一样的变化，就别一直自己扛着或反复自行用药了，最好及时就医查清原因。
胃没有不舒服，就不用检查吗？
胃癌早期可能没有明显症状。在《白皮书》发布会上，北京大学肿瘤医院彭智教授也谈到了这一点。他认为，对患者和家属来说，正确认识疾病非常重要，其中很关键的一点，就是不能等到出现很重的症状才去就医。
尤其是随着年龄增长，或者有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、既往胃部疾病等情况，更应该主动关注胃部健康。至于要不要做胃镜、多久检查一次，不需要自己判断，可以把年龄、既往病史和检查结果告诉医生，再决定下一步怎么查。
对于需要进行胃部疾病复查或存在相关风险因素的人群，是否需要进一步检查、选择何种检查方式，应结合个人情况，由医生进行综合评估。目前，北京高博医院、上海高博肿瘤医院已开展胃部疾病相关检查与监测。
确诊胃癌后，
为什么还要做那么多检查？
这也是不少病友确诊后会有的疑问：已经知道是胃癌了，为什么还要做分期、病理和各种生物标志物检测，不能赶紧开始治疗吗？《白皮书》中的一组数据很有代表性。以CLDN18.2为例，63.5%的患者知道这一生物标志物，但真正接受过检测的患者只有36.9%。
彭智教授在采访中提到，胃癌诊疗过程中，准确的分期和分子分型非常重要。把这些信息弄清楚，医生才能进一步判断更合适的治疗方案。
所以，确诊只是第一步。之后进行病理、分期，以及HER2、PD-L1、MSI/MMR、CLDN18.2等相关检测，是为了进一步了解肿瘤的具体情况，为后面的治疗提供依据。
治疗之外，
还有很多问题值得被看见
在这次调研里，病友们关心的也不只有胃癌怎么治、肿瘤有没有缩小。《白皮书》显示，82.4%的患者存在轻度及以上营养不良，87.4%的患者患病后经历了不同程度的社交活动受限。
彭智教授在采访中也提到，除了疾病本身，还需要关注患者的营养状态、心理需求，以及能不能尽可能回到正常的工作和生活中。这些事情看起来不像手术、用药那样直接和治疗相关，却实实在在影响着患者每天怎么吃饭、怎么生活、怎么面对接下来的治疗。
从此前邀请大家参与调研，到今天《白皮书》正式发布，我们再次看到，一份份问卷里的答案，最后汇聚成了关于胃癌患者真实处境的数据。而这些数据也不应该只停留在白皮书里。希望这些来自病友的真实经历，能提醒更多人，不要等到胃部出现明显症状才开始关注；也希望已经确诊的病友，能更清楚地理解检查、治疗和后续管理中的每一步。
参考内容：
1. 觅健胃癌康复圈：填补空白，国内首部《中国胃癌患者生存质量白皮书》正式发布
https://mp.weixin.qq.com/s/rqFU8pOVSCSpXCyhquPdoQ
2. 胃癌康复圈视频号：彭智教授采访
https://weixin.qq.com/sph/AxQDcENfqq
3. 21世纪经济报道：七成患者确诊即晚期，胃癌为何隐蔽
https://mp.weixin.qq.com/s/NALS4I-m01z6ZqFMVwczvg
编辑｜T
审核｜yueli、冬
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