北京
每年一到秋天，急诊的心梗病人就多起来。更扎心的是：很多人发病前，身体其实报过警——只是他们把牙痛当牙病、把胃痛当胃病，硬扛过去了。
记住这句话：50岁以后，突然冒出来的、说不清原因的牙痛、上腹痛、肩背痛，或者一身冷汗，十几分钟不缓解，先往心脏上想。*这时候先打120，再考虑去牙科、消化科。
今天是世界心脏日。昨天新华社发了一篇一线医生详解心梗的报道，四川省人民医院心内科的医生说："我们遇到过把心梗当成牙痛去拔牙的，也遇到过当成肩周炎去按摩的，最危险的是当成胃痛自己吃胃药的，病情就这样被耽误了。"说实话，这话值得每个有老人的家庭认真看一遍。
信号一：牙痛，心梗也会"牙疼"
听着离谱，但临床上真不少见。特点是：多颗下牙一起疼，说不清到底哪颗疼；含止痛药也不管用；一活动——爬楼、快走、提重物——就疼，停下来歇会儿反而轻。
真牙疼一般是单颗，咬硬东西、喝凉水时疼得厉害。分不清的时候记住一条：牙疼还伴着胸闷、出汗，赶紧先查心脏。
信号二：上腹痛、烧心，像胃病
剑突下面闷着疼、发胀，像吃多了烧心，还恶心想吐。吃胃药压不住，反而一身汗。这种"胃病"最容易骗人，因为位置太像了。胃病疼多跟吃东西有关，心脏疼多跟活动有关——吃完饭歇着反而好点、一动就难受的"胃痛"，要多个心眼。
信号三：左肩、后背酸痛，像落枕
肩胛骨中间、左上臂内侧发酸发沉，像落枕、像肩周炎犯了。贴膏药、按摩都不见好，活动后反而加重。医生的话再重复一遍：当成肩周炎去按摩的，真有。肩膀疼如果还连着胸口发闷，别先找按摩师，先找医生。
信号四：嗓子发紧、下巴发沉
像有只手掐住脖子，嗓子眼有压迫感，下巴发沉发酸。特点是*活动时出现，停下来几分钟就缓解。很多人以为是咽炎、颈椎病，含片吃了、脖子揉了，就是不见好——心脏缺血也会这么表现。
信号五：莫名其妙一身大汗，浑身没劲
没干什么活，冷汗直冒；累得像虚脱，坐着都觉得喘。糖尿病患者、老年人尤其要注意：他们的心梗可能"不喊痛"，没有剧烈胸痛，只觉得闷、乏力、出汗。家里老人说"这两天就是没劲"，别只当是没睡好。
五个信号放一起，分辨有个总纲：心源性的不适，多在活动或情绪激动后冒出来，停下休息能轻一点；不管哪种痛，持续超过15分钟不缓解，就是红线，别再观察了。
真发作了，记住"两做三不做"
两做：
第一，立刻停下。就地坐下或躺下，解开领口。别再走、别再干活——每多动一下，心脏负担就重一分。
第二，打120，不是打车。救护车上有心电图机、除颤仪，能现场诊断；更重要的是直接送进胸痛中心绿色通道，不用挂号排队。家属开车送，停车、挂号、找诊室，每一分钟都在耽误。时间就是心肌，心肌细胞死了是不可再生的。
家属三不做：
一，别扶着病人下楼打车去医院。路上万一倒了，谁都救不了。
二，别让病人自己开车。疼起来方向盘都握不住，害人害己。
三，别折腾：掐人中、拍后背、灌水喂药，越折腾越危险。安静等救护车，就是最大的帮忙。
关于药多说一句：平时医生明确交代过、让随身备着的，按医嘱来；没交代过的，千万别看别人吃你也吃——有些情况下乱吃反而加重低血压。等急救人员到场判断，最稳妥。
秋天护心，从这几件小事做起
秋天是心梗高发季，温差大、血管收缩、血压容易波动。我的建议是：
早晚添衣，晨练别太早，也别空腹出门，冷空气一激，血管最受不了。血压勤着点量，波动大就去复诊调方案，别自己扛。情绪别大起大落，戒烟限酒，别熬夜——熬夜加疲劳，是被严重低估的诱因。40岁以上，每年一体检，心电图别漏掉，早发现早干预，心脏这条"事件链"，断得越早越好。
你身边有人半夜胸痛硬扛到天亮吗？评论区说说，后来怎么样了？
觉得有用，转给爸妈看看——秋天护心，从认信号开始。
明天讲：秋天血压又开始忽高忽低，早上量准，还是晚上量准？明天见。#世界心脏日
内容仅供科普参考，不构成医疗建议，如有不适请及时就医。
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