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忻府区老年人意外伤害保险实现上门理赔

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“阿姨,最近身体恢复得怎么样?今天我们专程过来看望您,给您送来意外保险理赔款。”近日,忻府区田村一户农家小院暖意融融。忻府区民政局联合中国人寿保险忻州分公司组织工作人员带着慰问物资与暖心关怀,走进乡村、上门入户,走访慰问意外受伤老人,将保险理赔款直接送到群众家门口,以主动靠前的精准服务,让老年群众真切触摸到民生政策的温度。

走访现场,工作人员与老人促膝交谈,仔细询问身体恢复情况和日常起居,反复叮嘱休养期间的各类注意事项,句句问候温暖人心。87岁的周金鱼老人笑容满面,连连点赞惠民政策:“现在政策越来越贴心,我的身体恢复得也不错,真心感谢政府心里装着咱们老年人!”



此次上门理赔慰问,是忻府区60周岁以上老年人意外伤害保险惠民项目落地后的首批理赔案例,标志着这项由政府出资、面向群众免费普惠的老年意外险,正式从纸上政策转化为看得见、摸得着的民生实效,为辖区老年人撑起了民生“保护伞”。

老年人抵御意外风险能力较弱,居家磕碰、外出摔伤等意外时有发生,意外伤害产生的医疗开支,也成为不少老年家庭的现实负担。为兜牢老年人安全保障底线,减轻群众就医经济压力,忻府区自今年8月1日起正式实施老年人意外伤害保险惠民项目。该项目由政府全额出资投保,忻府区户籍60周岁及以上老年人、县域80周岁以上老年人均可免费享受保障,个人无需缴纳任何费用,实现无感参保、直接享有保障待遇,为老年群体筑起一道坚实的安全防护墙。

据了解,该老年意外伤害保险保障周期为今年8月1日0时至2027年7月31日24时,保障范围贴合老年人生活实际,覆盖全国(港澳台地区除外)发生的交通意外、摔倒磕碰、高空坠物致伤、电击、溺水、煤烟中毒、猫狗抓咬等多种常见意外伤害。在理赔办理上,老年人遭遇意外伤害产生门诊、住院费用,治疗结束后,本人或家属可携带相关资料前往中国人寿线下网点申请理赔;若发生意外身故、伤残情形,家属可第一时间联系理赔专员或就近网点报案。群众有政策疑问、理赔相关咨询,可拨打客服热线95519,或致电中国人寿忻州分公司0350-8671720进行了解。

周金鱼正是这项惠民政策的首批受益者。今年8月5日,家住长街街办事处某小区的周金鱼老人在家不慎摔倒,造成左股骨粗隆间骨折,随即入住忻州市人民医院接受治疗,8月12日顺利出院,合计产生医疗费用13070.4元。经过基本医保等渠道报销之后,老年意外伤害保险再次给予叠加赔付1410元,其中意外医疗报销1200元、意外住院津贴210元,有效减轻了家庭医疗负担,多重保障的叠加效应实实在在惠及普通群众。

同样享受到政策红利的还有家住忻府区田村62岁的刘润田。今年8月7日,刘润田意外摔倒致右侧髌骨骨折,在忻州市中心医院进行门诊治疗,总治疗费用1408.61元。扣减不予报销部分392.53元后,核定可赔付金额1016.09元,最终报销732.88元,最大程度降低意外伤病带来的经济压力,让老人能够安心康复。

走访现场,忻府区民政局相关工作人员介绍说,联合保险机构开展上门慰问、上门理赔,既是常态化关爱老年人的具体举措,也是检验政策落地成效、推动民生实事闭环落实的务实做法。通过主动下沉走访,把政策红利精准送到群众手上,把关怀送到老年人的心坎里。下一步,忻府区民政部门将持续聚焦老年人急难愁盼,抓实政策落地跟踪、理赔服务监管、群众诉求响应等工作,持续扩大养老保障覆盖范围,提升民生保障精准水平,以实实在在的民生举措守护老年人晚年安康,推动区域养老服务事业高质量发展,让尊老爱老护老的风尚浸润城乡。

中国人寿保险忻州分公司相关负责人表示,上门送理赔、送服务,是保险企业履行社会责任、兑现惠民保障承诺的实际行动。后续企业将持续优化理赔流程,压缩办事环节,提升服务质量,推行更多主动式、贴心式服务,进一步织密老年人风险防护网,守护好老年人平安幸福晚年。

从“人找政策”到“政策找人”,从“被动等待”到“主动上门”,忻府区用一份暖心普惠的老年意外险,为辖区老年人撑起稳稳的“保护伞”。随着惠民项目持续深入推进,这份暖心民生“定心丸”,将让更多老年群众安享幸福安康晚年。

来源:忻州日报

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