广东
很多人觉得，糖尿病一定有“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重减少。但现实中，很多糖尿病患者早期并没有典型的“三多一少”，或者症状很轻微，容易被忽略。
糖尿病早期可能只有轻微的口干、容易饿、乏力，很容易被当成“最近太累了”或者“胃口好”。但如果出现以下信号，一定要重视。今天，邀请糖尿病专家杨小红主任和大家聊聊。
信号一：总觉得饿，吃得多却越来越瘦
刚吃完饭没多久又饿了，饭量比以前大，但体重不增反降。这是糖尿病最典型的早期表现之一。
中医认为，这是胃火炽盛、消谷善饥。胃火太旺，食物消化得太快，人就容易饿。但脾的运化功能跟不上，吃进去的东西转化不成气血，身体利用不了，反而消耗自身的肌肉和脂肪，人就越来越瘦。
信号二：视力骤降，看东西模糊
突然觉得看东西模糊，像蒙了一层雾；或者视力时好时坏，今天清楚明天模糊。很多人以为是“老花”或者“用眼过度”，去配眼镜也配不准。
中医认为，这是肝肾阴虚、精血不能上充于目。肝开窍于目，肾精上通于脑和目。阴虚精亏，眼睛得不到滋养，就视物模糊。
信号三：口干咽燥，喝水也不解渴
总是觉得口干，喝了很多水还是渴；晚上尤其明显，床头要放一杯水。中医认为，这是肺胃阴虚、津液不足。燥热伤津，津液不能上承到口腔，人就口干。
信号四：小便次数增多，尤其是夜尿
白天小便次数多，晚上起夜好几次。尿量也不少，颜色偏淡。高血糖时，肾脏会把多余的糖排到尿里，同时带走大量水分，导致多尿。中医认为，这是肾阴亏虚、肾气不固，膀胱约束无力。
信号五：伤口不容易愈合，反复感染
小伤口很久不愈合，或者反复长疖肿、牙周发炎、尿路感染、脚气难好。高血糖有利于细菌生长，同时损伤血管和免疫细胞功能，修复能力下降。中医认为，这是气阴两虚、热毒内蕴。
信号六：手脚麻木、刺痛、烧灼感
脚底发麻，像踩棉花；或者有蚂蚁爬的感觉；晚上刺痛、烧灼痛更明显。这是糖尿病周围神经病变的早期表现。
中医认为，这是气虚血瘀、络脉不通。气阴两虚，推动无力，瘀血堵在四肢络脉，气血过不去，手脚就麻木。
信号七：容易疲劳，没精神
整天没劲，懒得说话，稍微活动就累。高血糖时，细胞利用葡萄糖的能力下降，身体能量供应不足。中医认为，这是气阴两虚，气虚推动无力，阴虚滋养不足。
出现这些信号，怎么办？
第一，马上查血糖。空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。必要时做口服葡萄糖耐量试验。不要等“三多一少”全齐了才去查。
第二，不要自己吓自己。这些信号不等于就是糖尿病，但如果是多个同时出现，或者持续不消退，一定要去查。
第三，中医调理要辨证。消渴早期多为阴虚燥热，可用玉女煎、消渴方加减。中期多为气阴两虚，可用生脉散、参芪地黄汤加减。后期可能兼有瘀血阻络，需活血化瘀。具体用药必须由中医师辨证后决定。
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