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每天都觉得累,说话都没力气,是不是气虚?

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2025年,中华中医药学会正式发布了《气虚证诊断规范》(T/CACM 1632-2024),同年国家市场监督管理总局批准发布了《中医体质分类与判定》(GB/T 46939—2025)推荐性国家标准,首次为气虚质提供了国家标准层面的判定依据。

这意味着,“气虚”不再是一个模糊的主观感受,而是有了可量化、可对照的诊断标准。



一、气虚的核心表现有五条,对照自查就能初步判断

气虚证是指元气、宗气、卫气不足,脏腑机能衰退,以气短乏力、神疲懒言、自汗、舌淡、脉虚等为常见症状的证候。在中医体质分类国家标准中,气虚质的总体特征被描述为“元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征”,形体上多偏胖、肌肉松软,常见表现为语音低弱、气短懒言、易疲乏出汗、舌淡红有齿痕、脉弱。

2025年发布的《气虚证诊断规范》在规范定义术语的基础上,采用诊断条件组合法,根据主症和次症的组合进行判别,并结合《气虚证诊断量表》为临床诊疗提供指导。这一规范的发布,意味着气虚证的诊断正在从“凭感觉”走向标准化。



二、气虚不是一种,心、肺、脾、肾各有不同表现

气虚并非一个笼统的概念,不同脏腑的气虚对应着不同的症状表现。心气虚者多表现为心悸失眠、胸闷、精神状态差、做事丢三落四、面色苍白等;肺气虚者多表现为身体抵抗力差、反复感冒咳嗽、老爱出虚汗、容易气短懒言;脾气虚者多表现为食后腹胀、大便不成形、倦怠懒动;肾气虚者多表现为夜尿频多、腰酸腿沉、做事缺乏持久力。

分清气虚的类型,直接关系到后续调理方向的选择。心气虚的调理重点在补益气血、安神定悸;肺气虚重在补肺固表;脾气虚重在健脾益气;肾气虚则重在补肾纳气。如果方向选错,可能事倍功半。



三、这些“耗气”行为你可能每天都在做

气虚的发生,除了禀赋不足、久病失养、年高体衰等因素外,更多与日常不良行为有关。熬夜、久卧、饮食不节(过饥、过饱或饮食偏嗜)、劳倦过度、多思多虑等都会持续消耗人体的气。长时间大音量说话,比如讲课、演讲、唱歌等,也可能导致气虚,工作与“说话”相关的从业人员尤其需要留意。

日常养气的核心原则是“劳则气耗”,气虚者不可过度劳力伤神,要适当放松、劳逸结合。运动方面,气虚者不适合大量高强度运动,易使身体变得更加虚弱,建议选择太极拳、八段锦等柔缓的传统健身功法进行锻炼。



本文为健康科普,不能替代医生面诊。如有不适,请及时就医。

【参考文献】

[1]中华中医药学会. 气虚证诊断规范: T/CACM 1632-2024[S]. 2024.

[2]国家市场监督管理总局, 国家标准化管理委员会. 中医体质分类与判定: GB/T 46939—2025[S]. 2025.

[3]广东省中医药局. 气虚的人夏天最难熬,中医推荐4个小方[N]. 中国中医药报, 2025-06-18.

[4]北京中医药大学. 气虚证诊断量表研制与临床应用[J]. 中华中医药杂志, 2025.

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