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10月2日,一名来自黑龙江的2岁男童因被狗咬伤,被送往大连市妇女儿童医疗中心(集团)外科急诊。急诊医护人员提醒:假期出游,孩子接触动物的机会增多,狗咬伤绝非小事,不仅会造成身体创伤,还可能传播狂犬病等严重疾病,尤其是头颈部、多处咬伤,风险更高。掌握正确的急救方法,关键时刻能救命。
狗咬伤,为什么不能大意?
据了解,患儿随家人来连旅游,在某庄园游玩时不慎被狗咬伤,后颈部可见长约3厘米的伤口,右耳后方可见长约2厘米的伤口,全身多处抓伤。
接诊后,医院立即开通“蓝色旅行者通道”,急诊团队迅速评估并处理伤口,完成冲洗、清创缝合及狂犬病暴露后预防处置,同时评估破伤风预防,整个救治流程快速顺畅,孩子得到了专业的处置。“感谢你们用爱与专业诠释了‘天使在人间’的真谛。”患儿家属对孩子在异乡第一时间得到专业救治感激不已。
据了解,狗咬伤不仅会造成皮肤、肌肉、神经、血管损伤,还可能带来以下风险:狂犬病,一旦发病,几乎100%致死,但规范暴露后处置可有效预防;破伤风,伤口污染重,需评估破伤风预防;细菌感染,狗口腔细菌多,深部伤口易感染;头面部被咬伤,血管神经丰富,影响美观,且狂犬病暴露风险更高。
现场急救牢记RAPID原则
一旦被狗咬伤,请立即这样做:Remove(脱离):确保自身安全,迅速远离咬人的狗,避免二次咬伤。如果狗的主人在场,请其控制住狗。
Assess(评估):快速转移到安全地方。初步检查伤口部位、深度、出血量、有无组织缺损、有无异物残留。观察孩子是否头晕、乏力、面色苍白。
Press(压迫止血):对于活动性外出血,首选推荐直接压迫止血,可以用干净的毛巾、纱布或衣物直接按压伤口止血。如果压迫止血无效,对于四肢出血,建议使用止血带进行止血,需记录时间、尽快送医。如果出血量大且止不住,将受伤部位抬高至心脏水平以上,持续用力压迫,大出血可在短时间内危及生命。
Irrigate(冲洗清洗):最关键的一步!伤口局部彻底、有效冲洗。在有效止血后,立即用大量流动的清水(肥皂水最佳)彻底冲洗伤口至少15分钟。尽可能多地冲走伤口内的唾液、细菌、异物,降低感染风险。冲洗要彻底,即使疼痛也要坚持。彻底冲洗后,用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部,帮助灭活伤口局部残存的狂犬病病毒。
Dress&Decide(覆盖包扎并决定就医):用干净的纱布、绷带或敷料覆盖伤口,避免过紧。无论伤口大小、深浅、出血多少,所有狗咬伤都应视为医疗紧急情况。立即前往有犬伤处置能力的医院,规范接种狂犬病疫苗,并由医生评估是否需要破伤风预防,是保护孩子最关键的一步。
如何预防被狗咬伤?
教育儿童至关重要。永远不要接近、抚摸、打扰不认识的狗;抚摸任何狗之前,必须征得主人明确同意;不要直视狗的眼睛,不要对着狗尖叫或快速奔跑;不要打扰正在睡觉、吃饭、照顾幼崽或啃骨头的狗;如果被狗追赶,保持静止不动,不要跑或尖叫。如果跌倒,蜷缩成球状,护住头和脸;不要和狗玩过于粗暴的游戏。
识别危险信号:当狗狗出现咆哮、龇牙、耳朵向后贴、尾巴僵硬竖起或夹紧、身体紧绷僵硬、向后退缩等行为,代表它正处于戒备、紧张状态,有发起攻击的风险,请立刻远离。如果狗表现出攻击性,不要转身逃跑,应面向狗,缓慢后退。
半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐
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