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伏美替尼,全球III期临床失败

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药圈观察局, 最新观察:

10月6日,ArriVent BioPharma发布公告,其全球关键性III期FURVENT试验(NCT05607550)评估伏美替尼单药一线治疗EGFR外显子20插入突变(ex20ins)晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC),未能达到由盲态独立中心评审(BICR)评估的无进展生存期(PFS)主要终点。

随后,ArriVent股价当日暴跌约60%–63%。

可惜了,在最关键的注册性试验中,遭遇如此失败。

据悉,FURVENT入组398例患者,覆盖美国、欧洲、日本及中国等地区,设三个组别:伏美替尼240mg、160mg,以及含铂化疗联合培美曲塞对照。

核心数据如下:

BICR评估的中位PFS:240mg组11.0个月,160mg组8.4个月,对照组9.5个月。240mg对比对照组的风险比(HR)为0.75(95%CI0.55–1.02),p值0.0654,未达统计学显著。160mg组HR为0.91(95%CI0.67–1.25),几乎与化疗持平。

BICR确认的客观缓解率(ORR):240mg组60%,160mg组35%,对照组33%。240mg剂量在缓解率上明显优于化疗,但未能转化为具有统计学意义的PFS获益。

(2021年6月,艾力斯与ArriVent达成授权协议,将伏美替尼在大中华区(中国大陆、香港、澳门、台湾)以外的全球独家开发与商业化权益授予ArriVent。

交易结构包括:4000万美元首付款、ArriVent发行的1,276,250股普通股、最高7.65亿美元的注册及销售里程碑付款,以及两位数比例的销售提成。交易总潜在金额约8亿美元加股权,是当时中国创新药对外授权的代表性案例之一。)

伏美替尼是艾力斯擎天柱品种,上半年贡献收入31.38亿元,占总营收比重约94%,2025年全年伏美替尼销售收入为51.2亿元,按此节奏2026年全年有望突破60亿元。

伏美替尼在国内已获批三项适应症:EGFR exon19缺失或L858R突变一线NSCLC、EGFR T790M突变经治NSCLC,以及2026年2月附条件获批的EGFR exon 20ins经治(含铂化疗后进展或不耐受)NSCLC。

2026年9月,伏美替尼用于EGFR突变NSCLC术后辅助治疗的上市许可申请已获国家药监局受理。

国内exon 20ins二线适应症的获批基于FURMO-003II期研究:伏美替尼240mg治疗经治患者确认ORR为44.3%,疾病控制率90.0%,中位PFS8.3个月,中位OS22.9个月。这一数据支撑了附条件批准,但一线FURVENT的失败意味着该适应症在海外的拓展路径受阻。

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