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6年无癌、14个月未进展、被判“死刑”后缓解:2026年多名癌症疫苗患者如何逆转命运

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提起疫苗,大多数人想到的是婴幼儿时期接种的乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗,或是近年来备受关注的HPV疫苗——它们的共同逻辑是“防病于未然”。但如果疫苗可以用于治疗已经确诊的癌症呢?2026年1月至9月,这一设想正在加速走向现实。

治疗性癌症疫苗与预防性疫苗的根本区别在于:它不为健康人提供保护,而是“教会”癌症患者自身的免疫系统识别并攻击癌细胞。2026年,多款个性化mRNA癌症疫苗和新生抗原疫苗公布了关键临床数据,其中一个标志性事件是:Moderna与默沙东联合开发的mRNA-4157(V940)联合PD-1抑制剂在黑色素瘤辅助治疗中,中位随访5年的数据确认将复发或死亡风险降低了49%。这是mRNA癌症疫苗首次在大规模临床试验中获得如此持久的阳性结果。



今天无癌家园小编就梳理下2026年1~9月国内外公开报道、可追溯的癌症疫苗治疗患者故事,涵盖胰腺癌、肺癌、胃食管癌、肺腺样囊性癌和卵巢癌五种癌种,希望各位癌友们得到莫大的鼓舞。

胰腺癌:Donna Gustafson——术后疫苗治疗,6年无病生存

胰腺癌被称为“癌中之王”,五年生存率长期徘徊在个位数。2026年9月,美国癌症研究协会(AACR)癌症进展报告“幸存者之旅”专栏报道了一位令人振奋的患者故事。

患者背景:Donna Gustafson,现年72岁,居住于美国佛罗里达州德拉海滩。2019年12月,65岁的Donna与丈夫Ed前往澳大利亚悉尼探望女儿。经过22小时的长途飞行后,她感到异常疲劳,起初以为是时差反应。抵达后一两天,她出现了黄疸。在当地急诊室,她收到了改变人生的消息:胰腺癌。起初医生告诉她生存率只有个位数,后来她才得知自己的分期是IIB期。

治疗过程:Donna和丈夫立即返回美国。她的三个女儿迅速行动,研究专家、探索治疗方案,最终为她争取到了纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSK)胰腺癌专家Eileen O’Reilly医生的预约。在咨询中,Donna了解到自己符合一项I期临床试验的条件,该试验正在评估一款名为autogene cevumeran的个性化癌症疫苗。与预防性疫苗不同,这款治疗性疫苗利用Donna肿瘤的信息来训练她的免疫系统,使其能够找到并杀死癌细胞。

“胰腺癌往往等于死刑判决。我知道从统计学上看,我胜算不大,”Donna回忆道,“这个选择根本不用犹豫。他们递给我们的是希望。”

10天之后,Donna接受了Whipple手术——一种用于切除胰腺肿瘤的大型手术。2020年2月,她开始临床试验时,新冠疫情正席卷纽约。她每周接受一次疫苗注射,持续8周,随后开始11轮化疗(每两周一次)。化疗结束后,她接受了最后一次疫苗加强注射。疫苗几乎没有引起副作用。“前几次治疗我完全没有感觉。我还担心‘这有效吗?’”她回忆说,“但他们让我放心,说它是有效的。”

结果:Donna对疫苗的反应非同寻常。至今已超过6年,她没有疾病证据,身体仍保持着强烈的免疫应答。她的生活与患癌前几乎没有区别——每年做一次随访影像检查,没有饮食限制或身体活动限制。她庆祝了结婚50周年,迎来了两个新孙辈,还完成了跳伞的梦想。“一旦被给予时间,你就意识到它是多么珍贵,”她说,“对我和我的家人来说,这简直是个奇迹。”

Donna是接受这款胰腺癌疫苗的第一位患者。“如果不是因为这个疫苗,我不相信我今天还在这里,”她说。

数据要点

患者分期:IIB期胰腺癌

治疗:Whipple手术 + autogene cevumeran疫苗(8周注射 + 化疗后加强)+ 11轮化疗

结果:超过6年无病生存,持续免疫应答

意义:全球首位接受该胰腺癌疫苗的患者

肺癌:Chris Jones——全球首例“狗骨DNA”个性化疫苗

2026年7月至8月,BBC新闻和英国NHS血液与移植部门(NHSBT)官网报道了一位具有里程碑意义的患者:68岁的Chris Jones成为全球首位接受新型个性化DNA肺癌疫苗的患者。

患者背景:Chris Jones来自英国Wirral地区Hoylake。她确诊晚期非小细胞肺癌(占肺癌的80%以上)。虽然免疫治疗对她有一定帮助,但效果不够理想。Clatterbridge癌症中心的肿瘤内科顾问Carles Escriu医生解释了这一困境:约一半接受免疫治疗的患者会经历“初始响应后癌症最终学会耐药”的过程。他说:“我们希望做的是增强免疫系统,希望能实现长期响应。”

治疗过程:Chris的疫苗是专门为她制作的。科学家从她的肿瘤活检中绘制了癌症的DNA图谱,然后利用这些信息通过合成DNA来设计疫苗。这种DNA被称为“狗骨DNA”(doggybone DNA),因为它的形状像一根狗骨头。研究人员表示,这种技术比传统的细菌DNA生产更快、更便宜,从而使个性化定制疫苗对NHS来说更具可及性。

疫苗通过无针注射装置分别注入两只手臂,随后Chris接受她常规的免疫治疗输注。她计划在24周内接受7剂疫苗。这项早期临床试验仅招募10名晚期非小细胞肺癌患者。

患者自述:Chris参与试验有一个私人原因——她的长女Alex在不到10年前因继发性乳腺癌去世。“如果当时有类似这样的东西给她,也许结果会不一样,”她说,“我认为临床试验太了不起了。”

她说自己“还没准备好离开”。“我还有事情要做。”

研究者评价:试验联合负责人Christian Ottensmeier教授表示:“这种个性化方法可能为那些标准免疫治疗未能完全起效的患者带来希望,帮助免疫系统识别并攻击此前逃避检测的肿瘤部分。我希望这项研究能为晚期肺癌癌症疫苗的使用带来新的思考方式。”

数据要点

患者:68岁女性,晚期非小细胞肺癌,免疫治疗仅部分响应

技术:狗骨DNA个性化疫苗,无针注射

试验规模:10名患者,24周内7剂

意义:全球首例接受该技术的肺癌患者;技术有望降低个性化疫苗的生产门槛。

胃食管癌:Jennifer Robertson——欧洲首例,现已无癌

2026年3月,NHS Research Scotland发布了一篇跟踪报道,更新了欧洲首位接受mRNA-4157个性化癌症疫苗的胃食管癌患者的最新情况。

患者背景:Jennifer Robertson,现年60岁,来自苏格兰Broughty Ferry。她在出现酸反流和进食后食物反流回食管的症状后,于2024年7月被诊断为胃食管癌。她说:“我做过两次内镜和一次CT扫描,所以在得到确诊之前已经听过很多次‘癌症’这个词,但确诊时仍然是个巨大的打击。”

治疗过程:Jennifer成为欧洲首位接受mRNA-4157(V940)的胃食管癌患者。这款由Moderna和MSD开发的个体化新生抗原疗法(INT),使用了与新冠mRNA疫苗类似的技术。其成分是根据Jennifer肿瘤活检的生物学特征专门设计的,旨在发现肿瘤上存在的潜在免疫靶点,然后创建个体化mRNA疗法,使Jennifer自身的免疫系统能够攻击和摧毁那些肿瘤细胞。

在全球I期临床试验(NCT03313778)中,胃/胃食管癌患者仅有20个名额,Jennifer是其中一员。

结果:截至2026年3月的报道,Jennifer已处于无癌状态(cancer-free)。

患者自述:Jennifer在被邀请参加试验时立即同意了。“我说‘好’的时候,完全没有想到它会变得这么重大,”她说,“试验让我觉得,我得癌症这件事也带来了一些好的东西。我非常自豪能参与这么重要的事情。”

主导该试验的Russell Petty教授称这项技术“可能是一个游戏规则改变者”。“癌症不是一种病,是很多种病,每个患者的癌症都不同。因此,把治疗精准到个体层面是合理的,”他说,“如果没有疫情,我们现在不会做这些试验。”

数据要点

患者:60岁女性,胃食管癌

治疗:mRNA-4157(V940)个体化新生抗原疗法

结果:截至2026年3月已无癌

意义:欧洲首例接受该疗法的胃食管癌患者;全球仅20名胃/胃食管癌患者参与该阶段试验

相关文章阅读:一人一方,定制免疫!中国首款实体瘤mRNA癌症疫苗落地,11大癌种可申请

目前无癌家园正有多款癌症疫苗的临床试验正在进行中:

主要为晚期恶性实体肿瘤(包括但不限于晚期实体瘤/非小细胞肺癌、晚期胰腺导管腺癌、卵巢癌、胸膜间皮瘤等),若想参加该试验的患者,可以先将病理报告、治疗经历及出院小结等资料提交至无癌家园医学部(400-626-9916)进行初步评估。

胃食管结合部癌:EVM16首例响应者——三线治疗失败后获部分缓解

2026年4月,云顶新耀在AACR年会上公布了其自主研发的mRNA个性化肿瘤治疗性疫苗EVM16的首次人体试验数据。其中一例胃食管结合部癌患者的疗效信号尤为引人注目。

治疗方案:EVM16根据每位患者肿瘤特有的突变,通过云顶新耀自研的EVER-NEO-1“妙算”AI系统识别具有较高免疫原性的肿瘤新抗原,设计编码数十种新抗原的mRNA疫苗,通过LNP靶向递送系统在体内进行抗原呈递,激活患者自身的新抗原特异性T细胞免疫。

典型病例:一名胃食管结合部癌患者,既往接受过三线系统治疗失败,入组后接受EVM16联合替雷利珠单抗(PD-1抑制剂)治疗。结果显示该患者获得确认的部分缓解(PR),无进展生存期达126天。

其他患者的疗效信号:另外2名患者达到疾病稳定(SD)——一名三线治疗失败的非小细胞肺癌患者PFS为88天;一名三线治疗失败的食管鳞癌患者截至数据截止日已随访112天,尚未观察到疾病进展。

安全性数据:截至2025年12月7日,9名入组患者中未观察到剂量限制性毒性(DLT)。所有与研究药物相关的不良事件均为2级及以下,且均可自行缓解。

免疫原性数据:9名患者中有8名诱导出强烈的新抗原特异性T细胞免疫反应,并显示出剂量依赖性趋势。

北京大学肿瘤医院沈琳教授评价道:“EVM16作为一款新型mRNA个性化肿瘤治疗性疫苗,在首次人体临床试验中展现出良好的临床开发潜力。该临床试验初步验证了其通过新抗原驱动T细胞应答实现肿瘤免疫激活的临床价值。”

数据要点

患者:胃食管结合部癌,三线治疗失败

治疗:EVM16 mRNA疫苗 + 替雷利珠单抗

结果:确认部分缓解,PFS 126天

总体数据:9例患者,8例产生T细胞应答,0例DLT

电肺腺样囊性癌:35岁女性患者——个体化多肽疫苗实现14个月无进展

2026年4月,《国际肿瘤学杂志》发表了一篇病例报道,记录了我国某医院一例晚期肺腺样囊性癌(PACC)患者接受个体化新抗原疫苗治疗的成功案例。

患者背景:女性,35岁。2022年1月因“咳嗽、咳痰1个月余”就诊,确诊为肺腺样囊性癌,行左肺上叶袖状切除术后,分期为IA2期。术后未进行抗肿瘤治疗。2023年10月复查发现纵隔多发淋巴结转移,分期进展为IIIA期。患者出现刺激性干咳加重,PET-CT提示纵隔多发肿大淋巴结(较大者短径1.5 cm,SUVmax=6.2)。

治疗困境:对患者进行高通量测序基因检测(涵盖437个基因),未检测到可靶向的治疗靶点。患者此前接受卡培他滨联合安罗替尼治疗2个周期后再次快速进展。

治疗过程:后续接受放疗联合特瑞普利单抗及个体化新抗原多肽疫苗综合治疗。疫苗基于患者肿瘤组织的高通量测序结果设计,靶向检测到的肿瘤特异性体细胞突变。

结果:截至末次随访,患者无进展生存期达14个月。

研究者在论文中指出,该病例报道“旨在探索晚期PACC更有效的治疗策略”。这是国内公开报道的个体化新抗原疫苗治疗晚期PACC的成功案例之一。

数据要点

患者:35岁女性,肺腺样囊性癌,术后1年纵隔转移

治疗困境:无靶向治疗靶点,化疗后快速进展

治疗:放疗 + 特瑞普利单抗 + 个体化新抗原多肽疫苗

结果:无进展生存期14个月

卵巢癌:个性化DC疫苗诱导持久T细胞反应,并成为TCR发现平台

2026年9月,《Cancer Immunology, Immunotherapy》发表了一项关于个性化新抗原树突状细胞(DC)疫苗在高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)中的纵向免疫特征分析研究。

患者背景:一名同源重组缺陷型HGSOC患者。她在新辅助化疗和间歇性肿瘤细胞减灭术达到完全缓解后,于PARP抑制剂奥拉帕利维持治疗期间接受了个性化新抗原DC疫苗治疗。该疫苗负载了7种合成患者特异性新抗原肽(PEP-DC)。

治疗过程:该疫苗在瑞士伦理和监管当局批准的同情用药临时授权下于2022年4月实施。DC疫苗通过将患者自身的单核细胞来源树突状细胞与7种新抗原肽共培养制备而成。

结果:疫苗耐受性良好,未发生严重的疫苗相关不良事件。通过流式细胞术、IFN-γ ELISpot试验以及批量和单细胞T细胞受体(TCR)测序进行的全面免疫监测显示,新抗原特异性免疫反应得到了持久诱导,包括多效性T细胞反应,以及新出现和预先存在的疫苗相关T细胞克隆型的扩增。

更重要的是,研究者通过将纵向TCR谱分析与功能验证试验相结合,成功鉴定出一个疫苗特异性CD4 TCR和两个识别肿瘤新抗原的CD8 TCR。这意味着,疫苗接种本身成为了一个 “体内发现平台” ,可以从患者体内“钓出”具有临床相关性的肿瘤特异性TCR,为未来的细胞治疗提供候选分子。

数据要点

患者:同源重组缺陷型高级别浆液性卵巢癌,完全缓解后维持治疗期间接种

疫苗:7种新抗原肽负载的自体DC疫苗

结果:持久的多效性T细胞反应;鉴定出1个CD4 TCR和2个CD8 TCR

意义:证明疫苗可作为体内平台识别肿瘤特异性TCR

总结:2026年患者故事告诉我们什么?

梳理这六个患者故事,可以归纳出几个共同特征:

第一,这些患者都不是“幸运的早期患者”,而是标准治疗失败或高风险复发者。Donna是IIB期胰腺癌,Chris的免疫治疗仅部分响应,EVM16首例响应者三线治疗失败,肺腺样囊性癌患者术后复发且无靶向靶点。他们参与临床试验时,常规选项已经非常有限。

第二,疫苗相关不良反应普遍轻微。Donna“前几次治疗完全没感觉”,EVM16试验中所有不良事件均为2级及以下且自行缓解,卵巢癌DC疫苗“耐受性良好,未发生严重不良事件”。这与传统化疗的毒副作用形成了鲜明对比。

第三,疗效的“持久性”是关键词。Donna的6年无病生存、Jennifer的“已无癌”状态、肺腺样囊性癌患者的14个月无进展,都指向一个核心优势:疫苗诱导的免疫记忆可能带来长期的疾病控制,而不仅仅是短暂的肿瘤缩小。

第四,每一位患者都提到了“为他人”的动机。Chris说“如果它能帮助未来的人,那更是额外的好处”,Jennifer说“试验让我觉得,我得癌症这件事也带来了一些好的东西”。这种参与临床试验的 altruism(利他精神),是癌症疫苗研究能够持续推进的重要动力。

当然,这些患者故事也提醒我们,癌症疫苗仍处于临床研究的早期阶段。胰腺癌疫苗的I期试验、肺癌疫苗的10人试验、胃食管癌的20人全球名额,都说明这些疗法距离成为“常规选项”还有很长的路。但正如Russell Petty教授所言:“这是非常新颖的治疗方法,可能改变我们治疗癌症的方式,而这些试验是这段旅程的开始。”

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