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秋季过敏防护指南

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一到秋天,有些人的鼻子就像“失控”一样,鼻塞、喷嚏一个接一个、鼻涕没完没了、眼痒、咽痒轮番出现,甚至伴随咳嗽、胸闷和喘息。这些不适往往不是“换季感冒”,可能是空气中的花粉触发了过敏反应。

在北方,春季(3月-5月)可以引起过敏反应的花粉,主要来自柏科、榆科等乔木,而在夏秋季(8月-9月),则是以杂草花粉为主,尤其是蒿属、葎草属、藜科、苋科和豚草等。花粉的致敏种属不同,春季花粉不过敏的人群也可能在秋季发生花粉过敏。

相比于春季花粉,夏秋季的杂草花粉致敏性更强,不仅容易引发鼻炎、结膜炎,更容易影响下呼吸道,诱发哮喘,症状往往更顽固、更难恢复。

一、为什么同样接触花粉,有人没事,有人就过敏了呢

过敏并非通常所说的“免疫力太差”,而是免疫系统把原本无害的物质,比如花粉当成了威胁,作出了过度反应。

当易感人群接触某种花粉后,体内产生特异性IgE抗体,抗体会附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,形成“致敏”状态,这个阶段人体通常没有明显症状,医学上称为“致敏期”。

当人体再次遇到同类花粉时,过敏原与IgE抗体结合,相关免疫细胞被激活,释放组胺等炎症介质,使鼻腔、眼结膜、皮肤或气道出现炎症反应,引起鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒等症状。所以,致敏不等于过敏发病,当过敏原检测为阳性,还需要医生结合过敏原接触情况、病人出现的症状等进行综合判断。

值得注意的是,过敏体质具有遗传倾向,父母患有特应性皮炎、过敏性鼻炎或过敏性哮喘,子女更易患过敏性疾病。但有遗传倾向并不意味着一定会发生过敏,除了遗传因素,空气污染、睡眠不足或生活方式改变等因素也会影响过敏的发生。


图片由AI生成

二、秋季花粉过敏防治

记住这条“防护链”

1.建立自己的“花粉过敏档案”。

知己知彼,百战不殆。回顾之前的过敏情况,努力弄清楚自己“对什么过敏、何时发作、接触什么后加重”,尝试记录过敏开始和结束的大致日期、累及了哪些部位,分别是什么症状;是否出现过胸闷、喘息或夜间咳醒等情况;这些症状是否影响睡眠、学习和工作。

建立花粉过敏档案的目的,是为了更好的预防,而不是等过敏症状出现后才开始处理。

如果症状总在相近月份反复出现,出现季节性规律,可通过专业评估明确过敏原,在花粉季到来前与医生制订预防方案,医生可能根据病史建议预防性用药,鼻喷剂、抗组胺药等应按医嘱规范使用,不要随意加量或停药。

2.避免接触过敏原,将花粉尽力阻隔在身体外。

出门前先看花粉浓度。关注当地花粉浓度监测预报和预警信息,花粉浓度较高时,应减少户外活动的时间,体育锻炼可优先选择室内场所,避免在花粉浓度高的时候开窗通风。

户外活动时,给口鼻眼做好“物理防护”。花粉浓度较高时,佩戴贴合面部的口罩,过敏反应严重的人需要使用专用口罩(如N95、KN95),并佩戴护目镜。眼睛发痒时不要反复揉搓,以免加重刺激。患过过敏性结膜炎的人,在花粉高峰期最好减少佩戴隐形眼镜。开车出行要关闭车窗,需要时开启空调内循环。过敏人群避免进入荒地、草丛、公园边缘等杂草密集区域。

回家后洗手洗脸,及时更换外衣;花粉浓度较高或户外停留较久时,回家后要洗澡。鼻部不适时,可使用生理盐水进行鼻腔冲洗,帮助清除附着的花粉。床单、被罩和衣物尽量不要在室外晾晒。宠物外出后,也可适当擦拭毛发表面,避免把花粉带入卧室。可使用适合房间面积、配有高效颗粒物滤网的空气净化设备,但应定期清洁和更换滤芯。

3.已经出现了过敏症状,科学治疗要“分层应对”。

出现轻微的鼻眼症状,应尽快离开花粉密集环境,及时清洁面部和鼻腔,减少后续的暴露。目前,药物治疗仍是应对过敏性疾病急性发作的主要手段,能够有效控制症状。常用抗过敏药物如抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗胆碱能药等。

除药物治疗外,如果过敏原明确,且不能避免接触的情况下,可以尝试免疫治疗,主要有舌下含服和皮下注射两种方式。经规范的免疫治疗后,很多患者症状可明显改善,甚至达到长期缓解,但免疫治疗并非人人适合,需要在医生指导下进行。

要警惕严重的过敏反应,通常在接触过敏原后数分钟或数小时内发作。严重的过敏反应是发展迅速且危险,甚至会危及生命的全身性过敏情况。如果患者出现急性过敏性喉头水肿或过敏性休克时,应立刻拨打120急救电话进行急救。

四、常见的关于过敏的误区

误区一:花粉过敏,秋季就不能赏花。

不是的。花粉是种子植物携带雄性生殖细胞的微小粉末,并不是只有我们肉眼看到带花瓣的花才有花粉。引起季节性过敏的花粉是风媒植物的花粉,这类植物通常花朵不显眼,花粉依靠风力飘散,颗粒细小且干燥轻盈,而我们日常观赏的花多为虫媒花,花粉颗粒较大而重,不易随风飘散,主要依靠昆虫传播,实际致敏风险很低。

在秋天,大多数花粉过敏星人只要避开风媒植物密集区域,少去杂草丛生的荒地、河滩、林缘和未及时养护的绿地,选择合适时段(如避开午后传粉高峰),并做好基本防护(如佩戴口罩、护目镜)是可以享受赏花的乐趣。

误区二:过敏了,忍一忍,过了秋天就没事。

过敏了,不严重就不用治疗,硬撑过去的做法是错误的。如果任由过敏反复发作,可能会朝着严重的方向发展。例如过敏性鼻炎,除了鼻部症状外,可能影响睡眠和注意力,同时过敏性鼻炎也与多种过敏性疾病有关联,经常表现出多病共发的现象,例如过敏性结膜炎、哮喘、特应性皮炎等。

另外,研究者也关注过敏性疾病的“特应性进程”,即不同过敏性疾病在时间上存在先后的发病顺序。过敏性疾病不是一种孤立的疾病,而是系统性疾病的一部分。因此,对过敏必须加以重视,阻止它由轻到重地进展。/健康科普

作者:流病办 孙谨芳、崔焘宇

审核:马会来

编辑:杨紫萱、张林林

监制:姚建义、于子涵

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