上海
这两天，一张写着“已经在豆包获得诊断的患者，请勿再向我们寻求意见，请改向千问或者元宝咨询”的门诊告示，冲上热搜。
然而，发酵一天后，反转来了。
10月8日，据大象新闻等多家媒体进行核实，这是网友二创的恶搞图，没有医院真贴过这张纸。
但微妙之处在于，大家还在讨论 AI 如何改变就医，热搜已经换成了“改问千问”。前排热门贴开始感慨“真巧，我也每天用千问来咨询自己的身体状况……”
同日，不少媒体报道千问APP上线“健康档案”，可接入智能手表、血糖仪等设备数据。
但实际搜一下就会发现，半个多月前千问就官宣上线了这个功能，只不过无人在意。
毕竟，健康档案这不是阿福的活吗？
早在去年，蚂蚁阿福就在宣传可以把连续多年的体检报告放在一起读、比较关键指标变化，并存进个人健康档案。
谁能想到，现在千问已经在偷偷“进修”医学了，马上都快毕业了。
而刚刚结束长假的阿福还在那发布减重战报：9月25日-10月6日假期期间，参与“科学减重 1 亿斤”的网友中，60万人累计长胖超100万斤，超10万人胖了3斤以上。
不过阿福可能也反应过来了，恶搞图第二版已经有了阿福身影，而且不管对方是豆包、千问还是元宝，一律视为不靠谱。
今年1月，OpenAI推出ChatGPT health时曾透露，ChatGPT health每周会收到超过2.3亿次健康相关询问，日均差不多也是3000万次以上。最近，OpenAI把这个数字更新到了每周3亿次。
而在国内，据媒体报道，豆包每日承载的健康咨询量超过2000万人次，远高于全国所有医院加起来的1000万日均诊疗人次。
面对海量需求，千问和蚂蚁在 AI 健康赛道出现“赛马”，也很正常。
有分析认为，千问模糊了通用 AI 与专业医疗 AI 的边界"，可谓拆了“兄弟的台子”。但本质上，千问和阿福争的不是谁更专业，而是谁先把“AI 健康”的用户心智占住。
无论是问答、溯源、档案、拍照，千问医疗服务做的全是医疗信息层动作，没有一次触碰医疗服务本身；而阿福则是从日常饮食、睡眠陪伴，一路打通到问诊、医保、购药的完整服务链。
千问能不能变身阿福尚不可知，但这次热搜也为更多人提醒了AI咨询与医生诊断的边界。
“大模型可以解放手脚，但不能替代大脑。”北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科主任医师李晓红建议，患者用AI问诊作为了解疾病的途径，而非患者执行AI的建议。医疗决策依赖复杂的临床判断与丰富经验，尤其是面对不典型病例或多病共存的情况，经验丰富的医生能够捕捉到细微症状和体征。
目前，多个涉及医疗的AI产品的服务条款中也明确规定，AI不能替代医生判断。
OpenAI医疗产品负责人Ashley Alexander直言，AI可以改进数百万人已经在使用的互联网搜索方式。但“我们非常明确地表示，AI聊天功能不能用于诊断和治疗。”
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