最近刷到两条八竿子打不着的新闻,看完直接让人后背发紧。一个在非洲中部的刚果(金),中国驻当地大使馆连着发通报催中国公民撤离,另一个在俄罗斯西伯利亚,好好的大型公共活动说取消就取消,近两百人被拉去医学观察。两件事凑到一块捋捋,藏着个挺让人不安的细节。
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先唠刚果(金)这边的情况。这轮埃博拉是今年5月宣布暴发的,到10月中旬,累计确诊已经快8800例,死了4242例,病死率超过48%。说白了就是差不多每两个感染者里,就有一个熬不过去。
更棘手的是这次流行的病毒型别。这轮是本迪布焦型埃博拉,可全世界目前所有获批上市的疫苗和药物,全都是针对扎伊尔型埃博拉研发的。世卫组织明明白白说了,现在没有获批的针对性疫苗或者药物,临床只能给病人补液做对症护理,能不能活全靠自己免疫力硬扛。
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疫情最严重的两个省,刚好是非法武装混战最密集的区域。多支武装在这边来回拉锯打仗,防疫人员根本进不去疫区。患者没法及时转运,密接追踪更是完全没法开展,整个防疫体系在疫区等于半瘫痪。
之前公布的数据说,过去三周两个重灾区的确诊数分别降了两成左右,不少人以为疫情在好转。可非洲疾控中心直接泼了冷水,说已报告的死亡里,有六成到七成都发生在医院外面。这话的意思就是,大量感染者根本没被发现,连登记都没登上,实际感染数比公布的多得多。
病毒早就溢出刚果(金)国境了。肯尼亚已经查出第一例输入病例,是从刚果(金)经乌干达传过去的,患者确诊后就死亡了,现在当局正在监测55名密切接触者,非洲疾控已经派了专家过去支援。早在今年6月,法国也出过一例输入病例,是在疫区工作的医生轮换回国后确诊的。
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能出现输入病例,就说明病毒在原发地的传播规模已经大到挡不住边界了,这不是终点,反而可能是全球传播新链条的起点。这边刚果(金)的疫情还没压住,俄罗斯那边又出了件诡异事儿。
一个28岁的女研究员,在伊尔库茨克的防鼠疫研究所工作,九月底被送进医院,没三天就去世了。当地的防控动作快得异乎寻常,看得出来非常紧张。
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医院直接封了部分区域,附近一家铝厂立马要求全员戴口罩,原定要办的一场大型公共活动连夜取消,差不多197个相关人员被拉去医学观察。邻近地区的州长更是直接对外说,这名研究员死于鼠疫。
结果没几个小时,俄罗斯官方就改口了,说死者死于不明原因肺炎,检测没发现和她职业活动相关的致病微生物。紧接着,亲政府的媒体删掉了好几篇提到鼠疫的报道,当地当局也删掉了提醒民众不要去事发城镇的公告。
这事怎么看怎么别扭,就连世卫组织都坐不住了。一开始世卫还按俄方的通报说风险低,后来直接公开说俄方没有提供完整信息,直到现在也没确认到底是什么病原体导致的死亡,没法做完整的风险评估。
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换谁看都得犯嘀咕,要是真没风险,为啥要封医院、停活动、隔离近两百人?要是真的没事,又为啥要删相关报道和提醒?这种官方说法和实际处置完全对不上的操作,反而越捂越让人担心。
其实这种局面,历史上早就有过前车之鉴。2014年西非埃博拉刚爆发的时候,就是因为信息滞后、各方拖沓不作为,最后疫情失控,带走了一万一千多条人命。1979年苏联的炭疽泄露事件,官方捂了十几年,销毁记录篡改报告,直到苏联解体才承认出事,多少无辜人因为信息不透明丢了命。
公共卫生事件一旦被其他因素干扰,信息不透明的代价,最后都是普通民众买单。这两件事凑在同一个月发生,真不是什么巧合,更像是给全人类的一次警示。
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新冠疫情已经把全球防控体系磨了一遍,可这不代表考验就结束了。鼠疫、埃博拉这些夺走过亿数人命的古老病毒,从来就没真正消失,一直藏在暗处等着露头的机会。
对于咱们在海外的中国公民来说,这话真不是吓唬人,大使馆让撤离就别抱着侥幸舍不得走,要求报备就赶紧去登记,说了是高危区域就千万不要往里面闯。就在今年10月初,刚果(金)上加丹加省的中资营地遭武装抢劫,还伤了一名中国公民,这真不是演习,是现在正在发生的事。
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咱们普通民众也有要注意的地方,非必要就别往刚果(金)这种埃博拉高流行区跑。真的有必须要去的理由,一定要避开疫情高风险区域,别碰野生动物,也别接触看起来不对劲的病人。回国之后老老实实做21天的健康监测,埃博拉的最长潜伏期就是21天,别嫌麻烦。
这事说来说去,公共卫生问题终究还是要回归科学。就像谭德塞说的,及时完整透明的共享信息,才是评估风险控制疫情的基础。现在刚果(金)的感染者等着救援,伊尔库茨克的死者等着一个明确的死因,世卫组织还在等俄方交出完整的数据。
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可病毒不会等任何人,将近一半的病死率也不会跟谁讨价还价。大使馆的通知明明白白挂在那儿,怎么选择是自己的事,可真到出事的时候,再后悔就晚了。
参考资料:中国新闻周刊 刚果(金)埃博拉疫情与俄罗斯不明感染事件报道
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