留下一支带不走的医疗团队——中山六院疝与腹壁外科团队云贵藏帮扶纪实

复杂腹壁切口疝、复发疝、高龄高危疝、胃肠道肿瘤等，在部分偏远县域长期面临"看不准、做不了、往外转"的困局。近年来，中山大学附属第六医院疝与腹壁外科团队在学科带头人陈双教授、科主任周太成主任医师的带领下，以党员专家为骨干、多学科成员参与，持续下沉云南永善、贵州黔西南、西藏林芝等地，通过设置工作站、演示示范手术、传帮带本土医生等方式，把规范化的疝与胃肠微创诊疗留在基层。

永善县是乌蒙山区基层医疗帮扶的一个典型样本。2020年8月，经东西部协作，"周太成博士工作站"落户永善县中医医院，是当地引进的第一个医疗专家工作站。建站之前，胃肠道肿瘤、复杂切口疝、食管裂孔疝、高龄合并基础病疝病的患者多需赴省城或省外就诊，路途和费用都是负担。工作站建立后，团队把重点放在驻点带教上：查房、病例质控、疑难病情讨论、手术示范与并发症防控培训一体推进。6年间，团队累计赴永善指导疑难复杂手术100余例，带动食管裂孔疝修补、腰疝修补、切口疝修补及部分胃肠肿瘤根治实现当地"零的突破"。一名92岁、植入心脏起搏器并合并多种慢性病的患者，经团队与县中医院共同完成术前评估和围手术期管理后，在永善接受腹股沟疝无张力修补，避免了长途转诊风险。更关键的是，本土医生逐步掌握了技术——永善县中医医院普外科主任张毅、王友方表示获益良多，当地常规胃肠相关手术已能独立开展，不再全部依赖专家，县域"首诊—评估—手术—随访"闭环逐步建立。

大切口疝和复杂反流性疾病的诊治是贵州黔西南州的医疗主要痛点之一。过去，州内独立开展微创巨大切口疝修补能力薄弱，部分患者只能异地就医。团队与黔西南州人民医院共建工作室和中国疝外科学院培训基地，围绕腹腔镜切口疝、食管裂孔疝"七步法"、补片固定、围术期加速康复等开展标准化带教。一名重症胰腺炎术后遗留20厘米级腹壁缺损的患者，在团队指导下，由本地主任医师刘明泽、主治医师周大寓团队完成腹腔镜精细粘连分离、缺损关闭与补片重建，实现全州复杂微创切口疝技术破题。培训不只在手术室：食管裂孔疝分型、胃食管反流多学科管理、术后并发症处理被列入州级继续教育，推动当地从"做一台手术"转向"建一套流程"。

林芝的高原场景更为复杂。缺氧环境下患者心肺耐受差、营养状态不均，术后肺不张、伤口愈合并发症风险更高。团队赴林芝市人民医院开展手术示范和教学查房，把高龄高危评估、粘连分离、腹壁重建、肺部并发症预防拆解成可操作清单。当地阿多主任团队逐步掌握了高原环境下疝病风险管控，相关帮扶填补了林芝复杂腹壁疝微创的部分技术空白，让相当一部分以往需出藏的患者可在地级医院完成评估与手术。

医疗资源下沉，关键不是专家做多少台手术，而是县域自己能接住多少病人。中山六院胃肠、疝与腹壁外科团队在云贵藏留下的，不只是一个个工作站，更是一支"带不走的疝与胃肠团队"。

陈双和周太成团队的帮扶故事，是中山六院党员干部扎根基层一线的生动缩影。从云贵高原到雪域边疆，从闽赣老区到南粤城乡，医院党委坚持把党旗飘扬在帮扶一线，以“党建+医疗帮扶”为抓手，组织党员专家、党支部持续下沉边远山区、革命老区和县域医院。

在云南凤庆，自2017年起医院选派近十位骨干开展“组团式”帮扶，并在凤庆红塘村设立专家团队工作站。

在新疆喀什，从2015年起二十余位医者接力援疆，通过“师带徒”、专家工作室等方式，为当地打造一支“带不走的医疗队”。

2021年吴小剑同志受中组部选派，担任广东省第六批组团式援疆医疗队队长、喀什地区第一人民医院院长，全力推动学科建设与科研短板取得新突破，助力中山大学附属喀什医院（国家区域医疗中心）援疆医疗队获评“全国民族团结进步模范集体”。

在西藏林芝，援藏医疗队突破技术空白，将腔镜技术留在高原；在福建长汀、武平，江西寻乌，广东信宜、台山等地，多个党支部联合依托“中六情 善医行”健康公益、健康直通车、“三下乡”等，将义诊、健康服务送到群众家门口。

一名党员就是一面旗帜，一个支部就是一座堡垒。中六党员把初心写在基层一线，把健康送到群众身边。

来源：党报头条官网

责任编辑：张源泉

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