浙江
啃苹果居然把下巴吃脱臼，这样的事估计很多人都想不到。
最近，杭州姜女士去医院的相关视频走红网络，这段既惊险又滑稽的经历引来众多网友热议，也有不少网友怀疑这件事是不是刻意摆拍。
事发当天，姜女士准备吃脆苹果，一口张得太大，伴随着一声异响，嘴巴一下子闭不拢了。十分尴尬的是，门牙卡在苹果肉里面，半截苹果堵在嘴里，吐不出来也咽不下去。
一开始同事还以为她只是在闹着玩，看到她难受的样子才知道情况不妙，情急之下还打算用刀、勺子帮忙，被姜女士连忙制止。
视频在网络传播之后，很多网友留言质疑事件的真实性，怀疑是摆拍。浙中医大二院（省新华医院）口腔科的严佳慧医生出面回应，确认该病例属实。在接诊当中，颞下颌关节脱位属于比较常见的情况，年轻人更是这类问题的高发人群。
不少网友好奇，下巴为什么会出现这种脱臼情况？
严佳慧医生用通俗的比喻进行解释：下巴由两边的颞下颌关节支撑固定，关节内类似小球的结构会在对应的轨道里滑动。如果张嘴幅度太大，这个小球就会滑出轨道前端的限位结构，如同火车脱轨一般卡在外侧，没法自行归位。发生脱位之后，咀嚼肌肉会出现痉挛收紧，人越紧张卡得就越牢，嘴巴也就无法闭合。
除了大口咬苹果之外，打哈欠、放声大笑、高声唱歌这类大幅度张口行为，同样有可能诱发关节脱位。为什么年轻人更容易遇上这个问题？
医生说明，年轻人的关节囊和韧带本身偏松弛，关节窝也比较浅，关节的稳定能力偏弱。再加上现在年轻人普遍压力较大，情绪紧张容易引发颞下颌关节紊乱，平时大笑、唱歌等大张口动作比较多，脱臼的风险也就更高。
有一部分人认为下巴脱臼可以自己动手推回去，医生郑重提醒，绝对不能自行复位！脱位之后肌肉会持续痉挛，拖延时间越久，复位的难度就越高；如果处理方式不对，急性脱位会发展成反复的习惯性脱位，严重时还会给关节带来无法恢复的损伤。一旦出现嘴巴闭不上、耳朵前方疼痛、张嘴卡顿等情况，要尽快到口腔科或者急诊接受治疗。
和姜女士一样的急性脱位，医生大多先采用手法复位，之后会对下颌进行一到两周的固定，让关节得到充分休养。只发生一次脱位不用过度担心，但如果频繁出现关节卡住、疼痛、张嘴困难，就要及时就医，可以选用颌垫、理疗这类保守治疗方式，情况严重的再评估是否需要手术。
日常养护颞下颌关节小提示：
苹果以及其他质地偏硬的水果，尽量切成小块再吃，不要大口猛咬；大笑、打哈欠的时候，可以用手轻轻托住下巴，防止张口过度；少长期啃硬东西、长时间嚼口香糖，减轻关节负担；压力大、经常熬夜的人群，要多留意颞下颌关节状态。
喜欢啃脆苹果、平时爱笑的年轻人一定要多加留意，不要觉得年纪轻就不在意关节健康。呵护颞下颌关节，可以从小口进食做起！
FM93交通之声、都市快报
编辑：2711
审核：INN LUU
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