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深12cmⅣ期压疮+脓毒症休克丨他们耗时60天合力清腐生肌,为患者抢回一条命

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荣耀映初心

奋进启新程

泗洪医院




一针一线蕴真情,万语千言难尽意。工作日一大早,泗洪医院收入两面患者锦旗,专程致谢常务副院长陈鹏,急诊科全体医务人员,专科护理门诊护士长石梅。面对一群可亲可爱的医务工作者,患者家属自豪地说:“这是请家里亲戚一针一线绣出来的,和别人送的不一样,特别庆幸遇到了你们!”


患者王某,65岁,因“截瘫长期卧床十余年、合并肾病综合征,右臀部 Ⅳ期压力性损伤破溃两月余伴高热6天”入住泗洪医院急诊观察室;入院时创面大面积附着黄色坏死组织,伴脓性分泌物及恶臭,质脆易出血,合并高热寒战等全身脓毒症表现。


入院后创面突发大量出血,迅速出现心率加快、血压下降等失血性休克征象;医院立即开通急救绿色通道,常务副院长陈鹏带领急诊科团队即刻实施创面加压止血、建立静脉通路、扩容升压、紧急配血输血纠正休克,持续动态监测病情。经过团队全力抢救,患者出血成功止住,生命体征逐步恢复平稳,成功脱离生命危险。


患者病情稳定后,仍需漫长的精细化护理。创面深达12cm,暴露面积约13cm×8cm,大量灰白色脓性渗液伴重度腐臭味,换药难度大,随时有再出血风险。更棘手的是,患者合并肾病综合征、低蛋白血症,又长期服用大剂量的激素,无法通过高蛋白饮食促进肉芽生长,不仅创面愈合缓慢,局部感染难以控制,还极易扩散为全身感染。


面对散发异味、反复渗血的疑难创面,就连身经百战的石梅护士长都坦言:"刚接这个患者时,我心里真没底。大量腐肉伴坏死的血管组织,轻轻一碰就止不住渗血,但情况这么重,我不能比患者先放弃……"


石梅护士长带领伤口造口失禁护理专科组,规范完成创面清创、精细换药、负压创面治疗等核心操作;急诊观察室医护团队同步制定个体化诊疗方案,给予营养支持、抗感染等对症治疗,严格落实体位减压护理,根据创面恢复情况动态调整护理方案。


历经近两个月的精心治疗与悉心照料,患者创面感染彻底控制,新生肉芽组织生长良好,达到二期缝合手术指征并顺利完成缝合手术。目前患者创面愈合平整,恢复情况良好。


一面锦旗,是患者及家属对医护工作的高度认可,也充分彰显了泗洪医院急诊团队的应急救治能力、伤口造口专科护理水平与暖心服务。未来,泗洪医院将持续提升诊疗水平,凭借及时精准的救治与有温度的人文关怀,守护每一位患者的健康,全力捍卫患者的生命尊严。

供稿丨急诊科、护理专科门诊

编辑丨许雅晗

审核丨赵云梅

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