流感疫苗大变化！怎么打？能刷医保吗？

进入秋冬季，我国大部分地区天气转凉，气温回落，流感随之进入高发阶段，所以9月、10月也是流感疫苗的接种黄金期。有人在接种疫苗时发现，往年普遍接种的都是“四价”流感疫苗，今年却变成了“三价”。

这是流感疫苗“减配”了吗？

保护效果会打折扣吗？

流感疫苗都有哪些选择？

该怎么选择？

一起来看！

疫苗“四价转三价”是全球调整

保护效果基本相同

记者了解到，截至9月6日，国内批签发的疫苗产品已全面转向三价制剂。据专家介绍，两种疫苗的保护效果基本一致。

三价流感疫苗覆盖两种甲型流感病毒H1N1和H3N2及一种乙型流感病毒Victoria系；

四价流感疫苗在此基础上多覆盖一种乙型流感病毒Yamagata系。

△今年流感疫苗有了大变化 “四价转三价”

（央视频号：医路有你）

自从乙型Yamagata系自2020年3月以来在全球未再被监测到，世界卫生组织建议将这一毒株，从疫苗组分中移除。2026至2027年度，世卫组织不再提供乙型Yamagata系的推荐毒株，全球将流感疫苗全面调整为三价疫苗，四价疫苗不再生产供应。结合当前流行形势下，四价疫苗较三价疫苗不具备更多优势，两种疫苗保护效果基本一致。

流感疫苗接种后的保护作用，一般维持6-8个月。而且因流感病毒频繁变异，不同年度接种的流感疫苗，针对的病株，可能有所不同。根据中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》，本年度推荐流感疫苗的三种疫苗组分都进行了更新。

对应不同年龄人群

尽早接种才是关键

今年去社区接种的流感疫苗，有哪些类型可选择？不同类型的疫苗，保护效果有什么区别？

2026-2027年度，我国上市的三价流感疫苗分为三价裂解疫苗、三价亚单位疫苗和三价减毒活疫苗。

包括6月龄及以上的人群，适用三价裂解疫苗和亚单位疫苗，0.25毫升和0.5毫升两种规格。

3到17岁的人群，适用三价减毒活疫苗，每剂次0.2毫升，大家可根据不同类型疫苗的适用人群和年龄进行选择接种。

目前已上市的流感疫苗，均具备良好的流感预防效果，无需刻意追求价格、品牌、剂型，尽早完成接种才是关键。

接种流感疫苗前，很多市民也会关心一个问题：接种流感疫苗能不能用医保卡支付？答案是能！但各地情况不同，落地进度可能有差异，建议接种前，咨询当地医保经办机构。

疑诊或确诊流感

如何判断与治疗？

接种流感疫苗，能够有效降低感染流感的风险，同时减少发展成重症的可能性，但并非完全不会得流感。如果自身疑诊或已经确诊流感，应当如何判断和治疗？

A、自我初步判别

对于平素身体健康、年龄处于15～65岁区间的人群，在流感流行季，若所在社区、学校、工作地点等存在流感病例，自身突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时，临床可以疑诊流感。

该类情形不需要依靠流感检测来确诊。自购抗原家庭检测也是可选择的方式之一，但受采样技术影响，自购抗原检测的检出率约为50%～70%，单次结果为阴性，并不能完全排除流感感染，如果需要明确诊断，提高检出率，可在1至2天内，多次采样检测。

• 没有并发症的成人得流感，发热和呼吸道症状一般持续约3天，而后大多会开始改善。整体康复，则可能需要10至14天，老年人、免疫力低下人群，恢复时间更长，部分人乏力可能会持续数周。

• 有并发症的流感，或是发生脱水（口渴、疲倦、尿少颜色黄）、心肺功能受损、精神状态改变等情况，通常属于病情偏重，需要及时住院治疗。

B、疑诊或确诊流感时

存在以下任一情况

应积极采取抗病毒治疗

1.属于并发症高危人群：高危人群感染流感，不管症状轻重、病程是否超过48小时，均建议进行抗病毒治疗。

2.属于高危人群接触者：非高危人群感染流感，但日常会接触到高危人群（如家里有幼儿、老年人等），不论症状轻重、病程是否超过2天，同样建议抗病毒治疗。

3.流感病情持续或重症：一旦出现重症表现、并发症或病情进行性加重时，无论病程是否超过48小时，都应尽快就医，并评估抗病毒治疗。

C、不属于上述三种情况

用药前需权衡利弊

病程在48小时以内，可以结合自身生活需求、工作或学习等，和医生充分沟通后，再决定是否给予抗病毒治疗。因轻症流感可以自愈，药物虽然可以缩短病程，但同时有增加耐药风险。

倘若病程已经超过48小时，且又不满足上面三点需要用药的情形，则不推荐进行抗病毒治疗。

接种流感疫苗

是流感防控的

第一道防线

结合科学的日常防护手段

才能筑起全方位健康防护体系

编辑：付静

二审：李凯

三审：鹿智波

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