广东
手上反复出现红斑、脱皮和皲裂，很多人只当是皮肤干燥，但这可能是一种极易被低估的慢性炎症性皮肤病——手部湿疹。全球约每20人中就有1人受其困扰，其中相当一部分会进展为慢性手部湿疹（CHE），持续影响日常生活、职业发展与心理健康。
10月17日，国内首个慢性手部湿疹患者大会举行，由北京华康公益基金会主办、解忧杂货铺协办，结合国内患者调研成果与临床实践，聚焦疾病认知、规范化诊疗及患者支持体系建设，并同步启动“百城‘手’望者计划”。此前10月12日至18日，北京华康公益基金会联合CHE手望者俱乐部（解忧杂货铺）发起国内首个慢性手部湿疹关爱周，在利奥制药、京东健康、大参林连锁等行业多方力量及科普达人、患者志愿者群体支持下，开展皮肤科专家科普直播、线上公益问诊、全国患者调研、洗手日主题科普等公益行动。
慢性手部湿疹负担不只在皮肤
手部湿疹是一类高发、慢性、复发性炎症性皮肤病，具有患病率高、职业相关性强、易反复的特点。数据显示，全球约每20人中就有1人受其困扰，女性发病率高于男性；医务人员、理发师、保洁人员等需要频繁接触水、清洁剂的职业群体，其高危职业患病率高达40%。临床上，当手部湿疹病程持续3个月及以上，或是1年内至少复发2次，即可判定为慢性手部湿疹。
大会现场，两位患者代表分享了漫长患病经历。患病长达14年的史先生表示：“当年下地劳作之后就诱发了手部湿疹，时不时发痒，反反复复一直不好。”杨女士讲述了男友33年的患病历程，他是一名设计师兼装修建筑师，从年少开始每到换季手掌就冒出小水泡、脱皮瘙痒，绘图、工地现场勘查等工作都深受影响。大会发布的《慢性手部湿疹的疾病负担与中国调研》印证，许多患者长期受困于反复发作的病症，手部功能受损，不仅限制日常起居，还会带来焦虑、自卑等心理压力，承受生理、心理双重负担，甚至被迫调整职业规划。
北京大学第一医院皮肤性病科余进教授指出：“手部湿疹看似只是皮肤表面的问题，但长期反复发作会持续损害手部功能，给患者带来生活、工作上的诸多限制，伴随而来的自卑、焦虑等情绪问题，形成生理与心理叠加的沉重负担。很多患者长期独自承受病痛，疾病对职业、社交的影响常常被外界忽视，需要更多人看见这个群体真实的困境。”
诊疗需求指向长期规范管理
与高疾病负担形成反差的是，公众乃至部分医护人员对CHE的认知仍存在明显误区。不少人将其视作不值一提的“小毛病”，容易与手部特应性皮炎混淆，甚至误认为皮损具备传染性。认知短板直接造成诊断不足、就医意愿偏低，大量患者在误区中长期拖延，持续承受病痛困扰。数据显示，约15%的人一生中曾患手部湿疹，约2/3会转为慢性，约1/3的患者从未就医。
复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师李巍教授表示，慢性手部湿疹和其他湿疹不一样，双手日常使用最多，很难做到充分休养，持续接触水、洗涤剂等各类刺激物，极易陷入“皮肤屏障破损—发炎—屏障进一步破坏”的恶性循环。他同时指出，目前没有专门针对慢性手部湿疹的药物，临床长期主要依靠外用糖皮质激素治疗，但很多患者陷入两难：病情发作需要用药，又担心长期使用带来副作用或产生激素依赖，也有相当一部分患者对激素应答不佳或无法耐受。临床上既需要针对性的疗效确切、适合长期使用的外用治疗选择，同时也要建立规范的长期疾病管理思路，帮助患者减少复发，改善生活质量。李巍教授提醒，如果手部皮疹持续不愈、反复发作，不要自行用药，应前往皮肤科就诊；日常劳作可佩戴内层棉手套、外层防护手套，坚持保湿修复皮肤屏障，减少疾病复发。
大会同步启动的“百城‘手’望者计划”将面向全国持续开展疾病科普宣教、患者教育与互助交流，搭建覆盖全国的患者支持网络。CHE手望者俱乐部（解忧杂货铺）负责人凌惠吉表示，系列活动核心目标就是纠正大众对慢性手部湿疹的认知误区，提升医患群体对疾病的重视，让社会充分看见CHE患者背负的生理、心理与社会多维负担。未来，“百城‘手’望者计划”将持续在全国多个城市落地科普活动，帮助更多慢性手部湿疹患者实现科学、长期的疾病管理。
采写：南都N视频记者 王道斌 实习生 肖彦彬
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