主动脉根部手术是治疗主动脉根部瘤、主动脉瓣病变等的重要术式。临床中发现,部分患者术后三尖瓣返流(TR)新发或明显加重,可能影响右心功能、心衰再住院及远期生存,但其发生率、机制和预测因素仍不明确。
本期阜外晨课,阜外医院麻醉中心刘广宇医生以《浅析主动脉根部手术后三尖瓣返流》为题,系统介绍了主动脉根部解剖与Wheat、Bentall、Yacoub/David等术式,三尖瓣返流的TEE常用切面、缩流颈宽度和PISA定量分级,以及术后TR相关临床问题与文献。课程还展示了术前/术后TEE对比,提示主动脉根部术后TR加重并非少见。
刘广宇医生团队已立项云南省阜外心血管病医院院级课题《主动脉根部手术后三尖瓣返流的临床研究》,拟通过回顾性队列、前瞻性队列和深度学习模型,明确术后TR发生率及其对预后的影响,探索危险因素和保护因素,并建立早期预测模型。供各位同仁参考学习。
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