北京
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医保个人账户跨省共济，已经在全国全面落地。
国家医保局已将“医保钱包”升级到2.0版。自2026年10月16日起，全国各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团全部上线运行，职工医保个人账户资金跨省共济给近亲属的政策正式在全国铺开。
对普通家庭来说，最直观的变化是：在外地工作的职工，医保个人账户里用不完的钱，可以授权给在外省参保的家人使用。老人、孩子看病买药，或者缴纳城乡居民医保、长期护理保险个人缴费时，都可能用得上。
医保钱包2.0到底升级了什么？
相比之前的省内共济，2.0版主要有三个变化：
从省内扩展到跨省
过去个人账户家庭共济多在省内使用，现在逐步支持跨统筹地区使用。2026年底前，将全面实现跨省异地就医购药结算。从“转账”变成“额度授权”
2.0版不再需要把钱实际转给家人，而是由职工医保参保人设置共济额度。被共济人就医购药时，出示本人医保码即可在额度内结算。使用场景更宽
除了看病、买药，共济额度还可用于缴纳城乡居民医保、长期护理保险个人缴费。
共济人：
参加职工医保、个人账户有结余的人。
被共济人：
必须是参加基本医保的近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
需要特别注意：公公婆婆、岳父岳母、表哥堂姐等不属于政策规定的近亲属范围；被共济人如果没有参加职工医保或城乡居民医保，也无法使用共济额度。
共济的钱能花在哪里？
共济资金主要用于支付被共济人个人负担的合规费用，包括：
1、在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用；
2、在定点零售药店购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材的个人负担费用；
3、缴纳城乡居民医保、长期护理保险个人缴费。
但它不能替代医保报销。被共济人看病时，仍按本人参保地的医保待遇报销；共济的只是职工医保个人账户余额，不是统筹基金报销资格。
手机怎么开通？
目前可通过 国家医保服务平台APP、支付宝小程序或线下经办窗口办理。
基本流程是：
a 共济人登录国家医保服务平台APP，进入“医保钱包”；
b 绑定近亲属，建立共济关系；
c 设置共济额度，额度不超过本人个人账户可用余额；
d 被共济人就医购药时，出示本人医保码结算，系统在额度内自动抵扣。
设置额度后，对应资金会被暂时“冻结”，共济人不能再使用；解除共济关系后，未使用的额度会自动退回个人账户。
这几个细节别搞错
- 必须用患者本人医保码。
不能拿自己的医保卡、医保码给家人挂号看病，否则属于冒名就医。
- 共济额度不能二次转给第三人。
只能由共济人授权给近亲属使用。
- 不是所有药店都能直接结算。
需在定点医药机构使用，个别门店系统改造可能还在推进中。
- 各地细则可能有差异。
比如额度设置、转账频次、使用顺序等，以参保地医保部门规定为准。
河北已在医保钱包上线范围内。如果家里有人在北京、天津或其他省份工作，参保职工医保且账户有结余，就可以考虑把额度共济给在河北参保的父母、子女等近亲属。反过来，河北职工也可以为在外省参保的家人设置共济额度。
这项政策的核心价值，是让原本“躺在账户里”的医保余额流动起来，减少异地就医垫付压力。尤其对于跨省工作、异地养老、子女在外读书的家庭，实用性会更强。
如果你准备给家人开通，建议先确认双方是否都已参加基本医保，再通过国家医保服务平台APP查看本地医保钱包功能是否完全可用。
首席主编：良一
运营：花火 / 小七 / 六六
合作 ：china_365@yeah.net
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