陕西
很多中老年人做颈动脉彩超，报告单上写着"颈动脉斑块"，瞬间心里发慌，担心斑块随时脱落，引发脑梗。还有一部分人，看到斑块不大，没有头晕症状，就完全不当回事，烟酒重油饮食照旧。
提醒大家：颈动脉斑块就像血管壁上长的"水垢"，斑块稳定的时候风险很低；一旦斑块变软、破裂，形成血栓堵住脑血管，就会诱发缺血性脑梗。
斑块管理，药物治疗是一方面，饮食调控是基础。下面这4类适合多吃、4类尽量不吃的食物，坚持做好，帮助稳定斑块，降低破裂风险。
斑块到底是怎么形成的？
颈动脉血管内壁原本光滑完整。当长期高血压、高血脂、高血糖、吸烟，会持续损伤血管内皮。血液里的低密度脂蛋白，也就是坏胆固醇，会趁机钻进受损的血管内皮下方，慢慢堆积。
身体免疫细胞会吞噬这些脂质，形成泡沫细胞，不断沉积，慢慢形成脂质核心，外面包裹一层纤维帽，这就是颈动脉斑块。如果纤维帽厚实，就是稳定斑块，不容易破裂；
如果脂质核心大、纤维帽薄，就是易损斑块，在血压波动刺激下，很容易破裂。斑块破裂后，血小板快速聚集形成血栓，堵塞颈动脉，大脑供血中断，脑梗就发生了。
饮食会直接影响血脂水平，影响斑块脂质核心的大小，所以饮食管理是稳住斑块非常关键的一环。
查出颈动脉斑块，饮食牢记4吃4不吃，稳住斑块不破裂
“4吃”
1、多吃富含可溶性膳食纤维的食物
燕麦、魔芋、杂豆、苹果、秋葵都含有丰富可溶性膳食纤维。这类纤维可以在肠道内结合胆固醇，减少肠道对低密度脂蛋白的吸收，降低血液里坏胆固醇水平，减少脂质继续往血管壁沉积。日常主食可以用燕麦、红豆、芸豆替换一部分精米白面，坚持长期食用。
2、多吃深海鱼类，补充Omega-3脂肪酸
三文鱼、沙丁鱼、秋刀鱼这类深海鱼，富含Omega-3不饱和脂肪酸，可以减轻血管内皮慢性炎症，降低甘油三酯，延缓斑块进展。建议每周吃2到3次，每次控制在100克左右，优先清蒸，避免油炸红烧。
3、多吃深色新鲜蔬菜
菠菜、西兰花、紫甘蓝、黑木耳等深色蔬菜，含有大量维生素、多酚抗氧化物质，可以减轻氧化应激，保护血管内皮，减少脂质继续沉积。每天保证500克左右蔬菜，种类尽量多样化，清炒、凉拌为佳，少放油脂和盐。
4、多吃少量原味坚果
核桃、巴旦木等原味坚果，含有植物甾醇，能够抑制胆固醇吸收。注意一定要选择无盐、无糖、非油炸原味坚果，每天一小把即可，坚果热量高，不可大量食用，避免热量超标。
“4不吃”
1、不吃动物内脏、蟹黄鱼子
猪肝、脑花、蟹黄、鱼子，胆固醇含量很高，过量摄入会升高低密度脂蛋白，加速斑块变大。颈动脉斑块人群尽量忌口，不要频繁食用。
2、不吃油炸、肥肉、奶油糕点
肥肉、炸鸡、油条、起酥面包、奶油蛋糕里面，饱和脂肪、反式脂肪含量高，会升高坏胆固醇，让斑块脂质核心变大，斑块更容易变成易损斑块。这类食物尽量不吃。
3、不吃高盐腌制食品
咸菜、腊肉、腐乳、加工火腿，钠盐含量超标。高盐饮食升高血压，血压忽高忽低，持续冲击颈动脉斑块的纤维帽，增加斑块破裂风险。每日食盐控制5克以内，避开隐形盐。
4、不喝酒
白酒、啤酒、红酒不存在"软化血管"的效果。酒精会损伤血管内皮，升高血脂、血压，加速斑块进展，还会诱发血压剧烈波动。查出颈动脉斑块，最好做到滴酒不沾。
颈动脉斑块管理，不是单靠饮食就可以消除斑块，饮食的核心目的是延缓斑块长大、加固纤维帽，让斑块保持稳定。
除饮食之外，还需要控制血压、血脂、血糖，戒烟、规律运动，遵医嘱定期复查颈动脉彩超。高危人群需要在医生评估后，服用他汀类药物稳定斑块。
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