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CAR-T、新型ADC及围手术期创新治疗,哪些消化道肿瘤中国研究将会引领变革?|2026 ESMO

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*仅供医学专业人士阅读参考


消化道领域中国研究摘要速递!

整理:静秋

2026年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会将于10月23日至27日在西班牙马德里召开。随着会议临近,中国学者在消化道肿瘤领域的多项重磅研究摘要陆续公布,医学界肿瘤频道特此整理部分研究摘要,以飨读者。


最新突破性摘要(LBA)暂未公布,将在大会期间正式发布。医学界肿瘤频道将重点报道,敬请关注。

1、摘要号:2876RO

中文标题:新型HER2双特异性抗体偶联药物TQB2102联合贝莫苏拜单抗,加或不加卡培他滨,一线治疗HER2阳性晚期胃/胃食管结合部癌:一项2期研究


英文标题:TQB2102, a Novel HER2 Bispecific Antibody-Drug Conjugate, Combined with Bemotrizumab with or without Capecitabine as First-Line Therapy for HER2-Positive Advanced Gastric/Gastroesophageal Junction Cancer: A Phase II Study


汇报人:邱妙珍(中山大学肿瘤防治中心)

该研究是一项多中心Ⅱ期临床试验,旨在评估新型HER2双特异性ADC TQB2102联合贝莫苏拜单抗,加或不加卡培他滨,一线治疗HER2阳性晚期胃/胃食管结合部癌(GC/GEJC)的疗效与安全性。TQB2102靶向HER2第2、4结构域,偶联氘代拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,药物抗体比(DAR)为6。研究纳入既往未接受全身治疗、ECOG PS 0-1分的不可切除局部晚期或转移性GC/GEJC患者,分设三个队列:A组(TQB2102 7.5 mg/kg+贝莫苏拜单抗)、B组(7.5 mg/kg+贝莫苏拜单抗+卡培他滨)、C组(6 mg/kg+贝莫苏拜单抗+卡培他滨);主要终点为ORR,次要终点包括DCR、至缓解时间、缓解持续时间、PFS、OS及安全性。截至2026年2月28日,共入组86例(A组25例、B组37例、C组24例)。结果显示,三药联合组(B/C组)较双药组(A组)ORR和DCR更高、至缓解时间更短;各组中位PFS和OS均未达到,但三药联合组6个月PFS率和9个月OS率更优;三药联合组中6mg/kg剂量疗效更优,且各PD-L1亚组均观察到一致的抗肿瘤活性。安全性方面,≥3级治疗相关不良事件(TRAE)在双药组和三药联合组分别为56%和60.66%(C组41.67%、B组72.97%),所有事件均可管理、可逆。研究确定6.0mg/kg为Ⅲ期推荐剂量,Ⅲ期试验计划正在推进。

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2、摘要号:3530O

中文标题:新辅助短程放疗序贯卡瑞利珠单抗和化疗治疗局部晚期直肠癌:3期UNION试验

英文标题:Neoadjuvant short-course radiotherapy followed by camrelizumab and chemotherapy in locally advanced rectal cancer (LARC): The phase 3 UNION trial

汇报人:林振宇(华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心)

该研究是全球首个评估放疗、免疫治疗与化疗联合新辅助策略治疗局部晚期直肠癌(LARC)的Ⅲ期临床试验(UNION试验),本次报告预设的EFS分析。LARC患者多为错配修复功能完整/微卫星稳定(pMMR/MSS)人群,有效免疫治疗策略长期有限。研究纳入cT3-4或淋巴结阳性(N+)、肿瘤距肛缘≤10 cm的直肠腺癌患者,按1∶1随机分组:试验组接受短程放疗(25 Gy/5次),序贯卡瑞利珠单抗联合卡培他滨+奥沙利铂(CAPOX);对照组接受长程放化疗(50.4 Gy/28次,同期卡培他滨),序贯CAPOX。两组均接受2个周期新辅助和6个周期辅助CAPOX,试验组额外接受卡瑞利珠单抗(200 mg,第1天),最多17个周期。主要终点为盲态独立评审委员会(BIRC)评估的病理完全缓解率,关键次要终点为研究者评估的EFS和总生存期。2021年7月至2023年3月,共231例患者随机入组(试验组113例、对照组118例)。截至2025年10月1日,中位随访分别为36.8和35.6个月。结果显示,试验组3年EFS率显著高于对照组(91.3%对77.4%,HR=0.33,95%CI 0.15-0.71,P=0.0029),BIRC评估结果一致。两组≥3级治疗相关不良事件发生率相当(51.3%对48.2%)。该研究首次证实免疫治疗方案可显著改善LARC患者EFS,这一新辅助策略有望成为新的标准治疗。

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3、摘要号:1680RO

中文标题:GPC3靶向TGFβRIIDN装甲自体CAR-T(C-CAR031)治疗晚期肝细胞癌的1期研究更新

英文标题:Phase I study of C-CAR031, a GPC3-targeted TGFβRIIDN armored autologous CAR-T, in advanced hepatocellular carcinoma (aHCC): Updated Results

汇报人:张琦(浙江大学医学院附属第一医院)

该研究是一项首次人体、开放标签、剂量递增Ⅰ期临床试验,报告GPC3靶向装甲型自体CAR-T C-CAR031治疗晚期肝细胞癌(aHCC)的更新结果。C-CAR031携带显性负性转化生长因子β受体Ⅱ,可克服肿瘤微环境中TGF-β介导的免疫抑制。研究纳入GPC3阳性、既往接受≥1线全身治疗失败的aHCC患者,经标准清淋预处理后静脉输注C-CAR031,采用加速滴定联合i3+3设计,主要终点为安全性和耐受性。截至2026年3月25日,共36例患者接受4个剂量水平治疗,中位随访14个月;94%为BCLC C期,83%存在肝外转移,中位既往治疗线数为4线,92%既往接受过免疫检查点抑制剂和酪氨酸激酶抑制剂。安全性方面,94%患者发生细胞因子释放综合征(CRS,6%在DL4发生3级),未出现免疫效应细胞相关神经毒性综合征或剂量限制性毒性;常见≥3级不良事件为淋巴细胞减少、白细胞减少和中性粒细胞减少;2例(6%)在DL4发生间质性肺病,1例因肿瘤溶解综合征继发肾功能不全、拒绝透析后死亡。疗效方面,89%患者肿瘤缩小,中位缩小42%(范围3%-94%),DCR为92%,ORR为44%,更新的生存数据将在大会上公布。研究显示C-CAR031安全性可控、疗效稳健,进一步开发正在推进。

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4、摘要号:473RO

中文标题:皮下PD-L1单抗恩沃利单抗联合GEMOX对比单纯GEMOX一线治疗中国晚期胆道癌:随机开放多中心注册3期试验

英文标题:Subcutaneous anti-PD-L1 monoclonal antibody Envafolimab plus gemcitabine and oxaliplatin (GEMOX) versus GEMOX alone as first-line treatment for advanced biliary tract cancer in Chinese patients: A randomized, open-label, multicenter, registrational phase III trial

汇报人:秦叔逵(浙江钱塘高等研究院)

该研究是一项随机、开放标签、多中心注册Ⅲ期临床试验,评估皮下注射抗PD-L1单抗恩沃利单抗联合吉西他滨+奥沙利铂(GEMOX),对比单纯GEMOX,一线治疗中国晚期胆道癌(BTC)的疗效与安全性。研究纳入初治的不可切除局部晚期或转移性BTC患者,按1∶1随机接受恩沃利单抗(2.5 mg/kg,每周一次皮下注射)联合GEMOX(吉西他滨1000 mg/m²第1、8天,奥沙利铂85 mg/m²第1天,每3周一次)或单纯GEMOX,化疗最多6个周期,按原发部位、疾病分期、既往治疗及ECOG PS分层;主要终点为总生存期(OS)。472例患者随机,462例接受治疗(联合组232例、化疗组230例)。结果显示,联合组OS显著改善(中位10.9个月对8.6个月,HR=0.723,95%CI 0.585-0.880,P=0.0016);12、24、36个月OS率分别为44.2%对29.9%、19.9%对10.8%、12.5%对7.7%。联合组ORR为27.6%对20.9%,中位缓解持续时间为5.5个月对4.2个月。安全性方面,联合组免疫相关不良事件发生率为20.7%,总体耐受性良好,无新的安全信号。研究表明恩沃利单抗联合GEMOX可带来显著OS获益,兼具皮下给药便利性,有望成为晚期BTC一线标准治疗。

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本届ESMO大会消化道癌肿领域看点密集,医学界肿瘤频道将在大会期间持续报道更多精彩内容,(点击关注)。

责编 | 书池

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