上海
前言
记忆力下降、认知能力减退，除了关注大脑本身，肠道菌群是否也能成为干预的新方向？
2026年10月，《阿尔茨海默病杂志》刊载的一项韩国临床研究，带来了值得关注的新发现。
研究中，87名参与者完成了为期24周的试验。结果显示，补充特定复合益生菌的人群，部分认知表现得到改善。
更值得关注的是，他们血液中一项与阿尔茨海默病有关的重要指标也显著下降。
0187人研究发现了什么？
这项研究针对早期认知障碍人群展开，最初有100人参与随机分组，最终87人完成试验。
其中40人每天补充特定复合益生菌，47人服用安慰剂，持续24周。
研究结束后，出现了三个值得关注的结果。
① 阿尔茨海默病相关指标显著下降。
研究人员检测了一项名为pTau181的血液指标。它与阿尔茨海默病相关的脑部变化有关，在部分患者出现明显症状之前就可能升高。
24周后，益生菌组的这项指标显著下降，而安慰剂组总体保持相对稳定。
② 部分认知表现得到改善。
益生菌组在临床认知评估中出现改善，在理解图形、判断空间位置和绘制复杂图形等测试中，也观察到了积极变化，但并非所有测试结果都达到统计学显著水平。
③ 部分神经健康相关指标保持稳定。
研究还检测了另外两项与神经健康有关的血液指标。益生菌组在试验期间总体保持稳定，而安慰剂组出现升高。
这些结果说明，特定益生菌干预可能对早期认知健康产生积极影响。
02肠道如何影响大脑？
益生菌主要作用于肠道，为什么可能与大脑健康有关？
目前的研究发现，肠道与大脑之间存在双向联系，科学家将其称为“肠—脑轴”。
肠道菌群不仅参与食物消化，还会产生多种代谢物质，参与人体免疫调节。其中，炎症反应可能是影响大脑健康的重要环节。
▲连续24周补充益生菌后，仅益生菌组的认知障碍评分显著下降（灰色为干预前，红色为干预后，分数越低代表改善越明显），安慰剂组无显著改善。
当身体长期存在异常炎症反应时，可能影响大脑的正常功能。而肠道菌群的组成和活动，与人体炎症水平密切相关。
这次研究就发现，益生菌组体内一种名为IL-1β的炎症指标，下降幅度比安慰剂组更大。
这提示研究人员，特定益生菌可能通过调节炎症反应，间接参与认知健康的维护。
03如何保护肠道和大脑？
这项研究使用的是由3种特定菌株组成的复合益生菌，并不是所有益生菌都能产生同样的效果。
对于日常健康管理，有三个方面值得关注。
✅第一，增加膳食纤维的摄入。
适当增加燕麦、杂豆、全谷物、蔬菜和水果。这些食物中的膳食纤维，可以被部分肠道微生物利用，有助于维持良好的菌群状态。
✅第二，合理看待益生菌补充。
益生菌的作用与具体菌株、配方及使用人群有关。选择产品时，不能只看含有多少种菌，更不能直接把这项研究的结果套用到所有益生菌产品上。
✅第三，重视认知健康的长期管理。
规律运动、保证睡眠、控制血压和血糖，都是维护认知健康的重要措施。
如果出现持续加重的记忆力下降，应及时进行专业评估，尽早明确原因。
04肠道菌群干预的新方向
这项87人的临床研究，让我们看到了肠道菌群干预在早期认知健康领域的潜在价值。
连续24周补充特定复合益生菌后，研究人员同时观察到部分认知表现改善，以及阿尔茨海默病相关血液指标显著下降。
虽然目前还不能据此认定益生菌能够预防或治疗阿尔茨海默病，但这项发现拓展了早期认知障碍的研究方向。
未来，如何利用肠道菌群干预，帮助维护认知功能、延缓认知能力下降，值得开展更大规模、更长期的人体研究。
注明参考资料
Multistrain probiotics modulate tau pathology and preserve visuospatial cognition in early cognitive impairment: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial
Eun Hyun Seo, Sarang Kang……
DOI: 10.1177/13872877261477084
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