生命现场 | 2 分钟剖宫产、5000ml 血液、4 小时鏖战：一例凶险羊水栓塞的教科书级救治实录

*仅供医学专业人士阅读参考

救治团队：陆军特色医学中心妇产科韩健、高爽、郑秀惠、高翔，麻醉科毛庆祥，重症医学科王震，输血科李杰等

十月怀胎，一朝分娩，本是迎接新生的喜悦时刻，可没曾想到却潜藏着难以预判的风险。一名34岁准妈妈孕晚期各项指标平稳，正满怀期许静待孩子降临。不料，分娩前夕突发胎膜早破，生产过程中发生胎儿窘迫、羊水栓塞。短短数小时，由陆军特色医学中心妇产科牵头，联合多学科团队与死神展开激烈博弈、向绝境突围，全力保住了母子平安。在这场没有彩排的生死营救中，医护人员用精湛医术和专业素养，在生死边缘续写医学奇迹，用硬核实力为患者生命健康筑起坚实屏障，受到广泛赞誉，是值得托付的新时代红色军医。

险情突至：紧急剖宫为胎儿抢生机

准妈妈刘女士孕期整体情况平稳，临近分娩，在家人陪伴下，她住进中心产科，准备迎接新生命到来。然而入院当日，17:50，胎监仪刺耳的警报声打破产房宁静，孕妇胎心骤降，医护人员立即开展吸氧、体位干预等急救措施，但胎心未见好转，胎儿窘迫、生命垂危。

“立即推入手术室，紧急剖宫产！”危急关头，产科值班副主任医师迅速研判病情，果断下达手术指令，为抢救生命赢得黄金时间。产科团队医护人员迅速就位、紧密配合，快速完成患者转运、术前准备等各项工作。

无影灯下，每一个动作都像在和时间赛跑，17:58，手术刀精准落下，18:00，一个新生命被轻柔而迅疾地托出——仅仅两分钟，却像一场漫长的战斗。早已守护在侧的儿科团队立刻冲上前，展开复苏抢救，新生儿一声声顽强的啼哭响起，迅速缓解了手术室紧张的氛围。

▲图：紧急剖宫产手术中

险象环生：凶险羊水栓塞突袭生命防线

正当众人稍松口气时，新的险情却如暗潮般接踵而至……手术接近尾声，医生正准备缝合刀口，突然，产妇腹部的切口开始往外渗血，阴道流血也骤然增多，且不凝固。同时监护仪上血压下降，心率增快，产科医生脸色一变、瞳孔微缩——“羊水栓塞！”

“快！启动羊水栓塞应急抢救预案！”指令声短促而有力，没有一秒迟疑。妇产科立即启动院级RRT（医疗快速反应团队）。不到三分钟，重症医学科、麻醉科、输血科等多学科团队迅速集结完毕，一场关乎产妇生死的“保卫战”正式打响，手术室瞬间进入“红色警戒”状态。

▲图：紧急剖宫产手术中

多科协同：鏖战四小时逆转生死绝境

在这场生死较量中，多学科团队分工明确、各司其职、紧密协同，以专业的救治能力，全方位筑牢生命防线：产科团队精准处置病灶、全力控制出血，持续监测产妇各项生命体征，稳住病情；麻醉科、重症医学科团队全程保驾护航，实施高级生命支持，精准调控呼吸、循环功能，全力规避多器官衰竭风险；输血科开通急救绿色通道，突破常规调配流程，紧急调拨红细胞、血浆、冷沉淀、血小板等各类血液制品近5000毫升，持续为患者补充生命能量，打通“补给生命线”。

经过4小时奋战，凝血功能逐渐纠正，阴道出血减少，成功避免子宫切除，产妇脱离生命危险。术后，经过产科和重症医学科医生的精细管理，那个曾经在生死边缘挣扎的产妇，于11天后抱着怀中熟睡的宝宝，微笑着走出了医院大门。

▲图：抢救过程中需要的血液制品

以练促战：硬核医术筑牢生命安全底线

“羊水栓塞病情隐匿、发病急促、致死致残率极高，是对产科救治能力的极致考验。”妇产科韩健介绍道，近年来，科室聚焦危重孕产妇救治能力提升，常态化开展羊水栓塞、产后大出血等各类产科危重症应急演练，持续打磨急救流程、锤炼实战本领、磨合多学科协作机制。此次成功救治，既是团队日常练兵成效的实战落地，更是中心多学科联动、快速应急、精准救治硬核实力的充分彰显。

这场惊心动魄的营救，没有彩排，却每一秒都像演练过千百遍。它不仅是对医疗团队专业能力的一次考验，更是多学科联合救治实力与高效应急响应能力的生动写照。未来，陆军特色医学中心将继续强化多学科协作机制，为孕产妇和新生儿的生命健康筑起坚实的安全防线。

专家评语

该案例的成功诊治，体现了陆军特色医学中心在危重孕产妇诊治方面的强大实力，也充分展现了团队快速的反应处置能力、多学科联合救治的优势及先进水平。该病例被媒体广泛传播，帮助民众进一步认识妊娠罕见并发症，也为同行们对类似病例的早期识别及处理提供了宝贵经验与借鉴。

来源 | 第一妇产

责编 | 叶子

*“医学界”力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。