江苏
据多方消息汇总：本周国家医保局价采司召集了多个省份到北京开会，部署医用耗材挂网价格治理工作，关键点：新产品挂网要求申报出厂价（进口产品需报关价），广东、江苏、新疆、湖南、北京、河北、重庆七个地区有望试点，方式就是出厂价×系数来做挂网价！年内各地试点政策有望出台。具体细则静待通知。
此前江苏政策提到耗材新品挂网提供出厂价发票，存量产品也要维护出厂价，同时设置出厂价和挂网价区间供医院议价参照，最终因为种种原因暂缓执行。上海近期最新挂网政策也提到出厂价，针对无外省挂网价的首挂产品，新增提交成本价签署无外省价格承诺书亦可挂网。相对来说政策还比较温和，大部分厂家新挂产品更多还是通过提供外省挂网价进行上海挂网。
此次新增耗材挂网：出厂价x系数将是挂网价格，有很多操作细节值得关注：
1、出厂价如何定义？是厂家某个阶段最低价发票？还是有其他要求？
2、系数又如何定义？是否存在1.8倍，3倍这样的结果？
3、有出厂价和系数以后试点省份就可以直接挂网，其他省份有了这个挂网价格也更容易挂网？全国准入是不是降低门槛？
4、不同厂家同类15位耗材编码挂网价格差如何控制？参照药品管理和集采非中选比价？
5、出厂价哪些单位可以看到？进院议价是否会有变化？
6、厂家出厂价真实数据是否税务和医保联动？
7、集采带量耗材是否也要提供出厂价？
8、耗材厂家出厂价弄虚作假如何举报和惩戒？
相信还有更多问题耗材厂家和经销商都有疑问，最终看各试点地区的规则，是否一样还是各地有区别？是否会对其他未试点地区产品价格联动效应，一切都是未知数，也值得期待！
参考阅读：
药品挂网同类产品，核心是同通用名、同剂型同规格，各省平台通过5套机制实现价格管控：差比价、同通用名内部比价、省际价格联动、红黄标预警、集采锚定基准价。
差比价是药品挂网最基础的硬性规则，用来管控同一企业同通用名下不同规格、剂型、包装之间的价格关系。简单来说，不允许出现大规格折算后单价比小规格更贵的倒挂现象。
省内横向比价，则用来管控同通用名不同厂家之间的价差，并且按照质量层次分层定价，依次为参比制剂、通过一致性评价仿制药、未通过一致性评价仿制药。一般规则下，过评仿制药价格原则上低于参比制剂，未过评品种价格不能显著高于省内过评产品最低价。目前国内多个省份推行红黄标价格预警机制：
1. 已集采品种：以集采最高中选价作为基准；一般1.8倍触发黄标，3倍触发红标；
2. 未集采品种：以同通用名过评产品省内最低挂网价做基准，1.8倍黄标、3倍红标。
• 黄标：平台弹窗提示医院，同品种存在更低价格，医疗机构优先采购低价产品；
• 红标：强风险预警，限制采购、约谈企业，拒不降价可暂停/取消挂网资格。
省际价格联动是当下影响企业全国价格策略最关键一环。企业申报挂网时，必须填报该产品在其他省份的挂网价格，不少省份明确，本省申报挂网价不得高于外省最低挂网价。这就形成“一地降价，全国承压”的格局。
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