根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》,仅存牙印、红印或轻微抓痕而无明显出血,已属II级暴露,需及时接种狂犬病疫苗;若动物去向不明或逃逸,更应立即用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟,并尽快前往犬伤门诊评估处置。
该规范由国家疾控部门牵头修订,覆盖全国各级犬伤门诊实践。研究显示,在427例人狂犬病病例中,犬源暴露占91.26%,猫源虽仅占约5%,但并非零风险——尤其当猫接触过流浪动物或蝙蝠时,传播可能性仍存在。规范明确:判定核心是皮肤是否破损,而非是否出血;“无明显出血的轻微抓伤、擦伤”即纳入II级;“直接接触蝙蝠”无论有无感觉、有无伤口,均直接列为III级。
疾控专家指出,咬伤、抓伤、被舔三类情形危险性不取决于动作本身,而取决于皮肤完整性及接触部位。例如,完好皮肤被舔为I级,无需接种;而破损皮肤被舔或被猫狗抓挠出红印,即触发II级响应。
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