福建
男子被抑郁症纠缠8年，
吃了多种药依旧走不出灰暗状态，
连正常工作都成奢望。
如今，
不用开刀、不用麻醉，
依靠脑功能数据精准定位
大脑异常靶点，
配合无创神经调控，
他的治疗迎来了转机。
随着沪闽协作项目落地，福州市第二总医院神经精神病防治院脑机接口与神经调控中心正式接诊，为难治性抑郁等患者提供个体化精准治疗方案。
难治性抑郁8年迎来转机
25岁的小刘早在17岁读高中时，就饱受抑郁情绪困扰。虽然勉强完成学业，但大学毕业后他的病情加重，无法正常工作，长期闭门居家。父母带着他辗转求医，尝试多种抗抑郁药物，疗效均不理想。
今年10月，福州市第二总医院神经精神病防治院脑机接口与神经调控中心正式对外接诊，小刘成为首批就诊患者之一。
“我们联合MDT多学科团队，结合功能性磁共振成像、脑电图等脑功能检查数据，依托上海张天宏教授名医工作室的技术支撑，精准锁定他大脑背外侧前额叶的异常靶点。” 该中心张杨骏主治医师介绍，“随后采用带导航定位的神经调控设备，避开正常脑区，实施‘左侧高频激活动力、右侧低频抑制内耗’的精准双向调控。”
经过6天、每日5次，合计30次的密集治疗后，小刘的临床量表评分与脑功能影像指标均明显改善。
如今，小刘不再整日卧床，能够主动出门活动，坦言 “能体会到好的情绪了”，后续仍在配合巩固治疗。
告别 “千人一方” 的精准诊疗
这是沪榕医疗协作的一项重要落地成果。今年9月，上海市精神卫生中心张天宏教授名医工作室正式落户该院，脑机接口与神经调控中心同步建成，国内顶尖的神经调控医疗资源来到福建患者“家门口”。
▲张天宏教授（中）在为病人看诊
张天宏是上海市精神卫生中心精神病风险诊疗特色学科负责人，其团队去年12月在上海开设全国首个精神科非侵入式脑机接口神经调控专病门诊；截至今年8月，已累计完成数百人次干预，整体临床有效率达80%。
“过去接诊这类患者，主要依靠问诊和量表评估，治疗位点采用传统定位方式，很难精准锁定靶点，一个疗程往往需要30天左右。” 张杨骏说，“现在患者的脑功能数据可实时传输至上海，由专家团队解码比对，大脑异常位点清晰可辨，刺激频率与治疗强度也能实现个体化定制。”
经颅磁刺激设备通过头部外置线圈产生磁场，调节大脑神经环路，全程无需开刀、无需麻醉，患者全程保持清醒，在医护人员指导下即可完成治疗。
张杨骏同时提醒，无创神经调控并非适合所有患者，也不能完全替代药物治疗与心理治疗，具体治疗方案必须由专科医生综合评估后确定。
哪些人适合前来咨询评估？
1.长期失眠、难治性抑郁、焦虑症、强迫症等，经传统药物治疗效果欠佳或病情反复发作的患者；
2.因躯体原因无法耐受药物不良反应，或是青少年、老年人等希望减少药物依赖的群体。
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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
通讯员：林佳荔
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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