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非洲观察丨刚果(金)埃博拉累计确诊破万 常态化区域卫生协作是重要课题

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据刚果(金)国家生物医学研究所10月27日最新发布数据:截至10月25日,该国本轮埃博拉疫情累计确诊病例10060例,累计死亡病例4887例,死亡率维持在48%以上。从今年5月15日刚果(金)宣布埃博拉暴发到跨过万例门槛,疫情在五个多月里持续扩散。目前,疫情已影响刚果(金)所在的中非、乌干达和肯尼亚所在的东非和尼日利亚所在的西非地区。

疫情曲线持续上行 单日新增确诊数反弹

世界卫生组织总干事谭德塞9月2日表示,本轮刚果(金)埃博拉疫情已经成为“有记录以来规模第二大的埃博拉疫情,也是传播速度最快的一次”。总台记者根据世界卫生组织和刚果(金)官方公布的历史数据制作了曲线图,从中可见本轮疫情持续上行的发展特点。


世卫组织非洲区域办事处10月21日发布的最新疫情报告显示,刚果(金)单日新增确诊病例数于7月下旬和8月中旬达到峰值,此后至9月持续在高位波动,9月下旬一度回落,但10月初再度反弹。



△截至2026年10月20日,刚果(金)埃博拉疫情每日确诊病例数。

已波及非洲三大区域

乌干达与刚果(金)5月15日同日宣布爆发埃博拉疫情,且多为输入型病例,从一开始便反映出跨境蔓延的风险。10月6日,肯尼亚确认了首例输入性病例,此后累计报告9例本迪布焦型确诊病例,其中2例死亡。尼日利亚10月20日确认首例输入型埃博拉病例。


非洲疾控中心10月21日称,埃博拉疫情已蔓延至非洲中部、东部和西部地区,并将于当月28日召开非洲卫生部长高级别视频会议,以评估形势、加强跨境协调。就地理范围而言,非洲疾控中心将本轮疫情描述为“埃博拉历史上地理分布最广的一次”,并警告持续的跨境传播正对流行病学监测与区域应对构成严峻挑战。

刚果(金)应对能力在压力中不断提升

面对快速扩散,刚果(金)的检测能力在应对疫情中不断提升。根据世卫组织7月初数据,当地单日检测量从疫情初期的30次提升至2000次,同时也在不断推动检测“去中心化”、扩大基层检测覆盖面,以提高病例发现和隔离效率。

疫苗研发是另一关键进展。本轮疫情由本迪布焦型病毒引发,目前尚无针对该型病毒的获批疫苗或特异性疗法。10月,一项名为“希望”的疫苗临床试验启动,重点针对埃博拉确诊病例的密切接触者等高风险人员,评估候选疫苗的安全性、免疫原性和有效性。10月23日,首名受试者在刚果(金)完成了接种。

病毒生态与复杂环境带来多重挑战

从病毒生态看,本轮疫情由本迪布焦型埃博拉病毒引发。美国疾控中心6月发布的模型报告初步推断,疫情可能源于2026年2月中下旬一次动物跨物种病毒溢出事件;刚果(金)国家生物医药研究所所长穆延贝表示,基因测序结果证实病毒来自森林。援刚果(金)中国抗疫医疗首批专家组成员、中国疾控专家徐柯曾指出,此轮疫情溯源进展缓慢,“零号病例”及自然宿主仍未找到。这意味着,病毒从自然宿主向人类群体的溢出,是当地长期面对的公共卫生课题。

从社会环境与地理条件看,疫情暴发中心位于刚果(金)伊图里省矿区,大量跨区域务工人员流动性大、社区关联度低,极大增加了密接追踪难度。在世卫组织发布的调查报告中显示,在5月15日宣布确认疫情前,本迪布焦型埃博拉病毒已隐秘传播数月,疫情发现存在时间上的滞后。刚果(金)安全形势恶化、民众流离失所、人道主义援助通道受阻、社区层面缺乏信息沟通与信任等,都在持续影响疫情应对的有序开展。

周边国家积极布防 传播风险仍需警惕

在非洲疾控中心牵头的区域防范框架中,与刚果(金)、乌干达接壤或往来密切的10个国家在6月初被列为高风险:南苏丹、卢旺达、肯尼亚、赞比亚、中非共和国、坦桑尼亚、埃塞俄比亚、安哥拉、刚果(布)和布隆迪。这些国家均已启动防控部署,措施集中在“口岸筛查—监测—应急”三条线。

总体看,这些高风险国家目前大部分处于“有备无疫”的状态:截至10月中下旬,跨境输入仍主要集中在肯尼亚、尼日利亚等个别近期病例,尚未在边境邻国形成持续传播。但正如世卫组织与非洲疾控中心反复提示的,刚果(金)疫情仍在持续,边境人员流动频繁,输入风险并未消除,相关国家的监测与应急体系仍须保持。

常态化区域卫生协作是未来重要课题

累计确诊破万,是本轮埃博拉疫情发展曲线的又一个节点,却并未到达终点。曾经,在刚果(金)2019年埃博拉疫情宣告结束时,世界卫生组织总干事谭德塞说“病毒不会休息”,抵御疫情的根本之道在于持续投资卫生系统、将其建成全民健康覆盖的基底;今年6月,谭德塞在《非洲大陆联合应对埃博拉计划》中又再次重申“遏制埃博拉取决于政治承诺、持续融资以及社区的信任和参与”。当病毒反复从森林生态向外溢出,就决定了相关国家与地区组织需要将加强跨境信息共享、扩大基层检测覆盖与深化社区沟通,变成一项跨越疫情周期、长期维持的常态化工作。

(总台记者 吴婷)

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