种牙时遇到骨壁薄、种植体螺纹少量暴露 —— 俗称 "骨开裂"—— 很多人的第一反应是:得先做骨增量。但小范围骨开裂,一定需要额外补骨吗?近期一则临床病例给出了另一种思路。
骨开裂是什么,为什么通常要 "补"
种植体需要足够骨量包裹才能长期稳定。所谓骨开裂,是指种植体植入后,颊侧骨壁过薄,部分螺纹暴露在骨面之外。常规应对是同期做骨增量,把缺损的骨头补起来,为种植体提供完整的骨包绕。这在多数情况下是稳妥的选择。
另一种思路:用软组织 "补厚度"
但对于小范围的骨开裂,是否必须骨增量,值得重新考量。本病例患者右下后牙缺失 3 个月,缺牙间隙约 10 毫米,植入种植体后颊侧出现少量螺纹暴露。治疗团队没有额外做骨增量,而是同期取结缔组织移植到颊侧,增厚局部牙龈软组织,严密缝合,让软组织来弥补骨量的不足。
![]()
术后复查显示牙龈袖口状态良好,永久修复完成,种植体周围边缘骨稳定。这是个例,不代表普遍疗效。
不是所有骨开裂都能 "省掉" 骨增量
需要明确边界:这种软组织移植思路,适用于小范围、局限性的骨开裂;骨缺损范围大、螺纹暴露多的病例,仍然需要规范的骨增量处理。选择哪种方式,取决于骨缺损范围、局部血供、软组织条件等多方面因素,需要基于影像和口内情况综合评估。
种牙的每个环节都是取舍。小范围骨开裂不一定要 "大动干戈" 补骨,用软组织巧妙补位,也能让种植体站得稳 —— 多一种思路,就多一种选择。
本文病例中使用的STX种植体由斯迈英图提供技术支持。
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.